Niedomykalność zastawki trójdzielnej z 1 stopnia – co to jest i jakie jest leczenie?

Trójdzielnej – jest postacią choroby serca w którym następuje powrót krwi w czasie skurczu rzucie z prawej komory do jamy prawego przedsionka. Powodem tego jest trójdzielnej (trójdzielnej) zaworu, tj. E. Niekompletne zamknięcie jej skrzydeł. niedomykalność zastawki trójdzielnej jest wrodzony lub nabyty.

Pochodzenie terminu

Słowo „zarzucanie” pochodzi od łacińskiego gurgitare – „powódź” – i ponownie prefiks, wskazując odwrotny skutek, czyli wiąże się odwrotny kierunek normalnego przepływu … W tym przypadku – cofaniu się krwi.

Przyczyny wrodzonej zastawki mitralnej

Najczęstsze przyczyny wad wrodzonych są:

• płatków zastawki niedorozwój;
• zaburzenia rozwoju (liczba) płatków zastawki;
• Dysplazja tkanki łącznej;
• zespół Ehlersa-Danlosa;
• zespół Marfana;
• Anomalia Ebsteina.

Trójdzielnej płodu w izolacji jest bardzo rzadko, to zazwyczaj łączy się z innymi wadami serca. Ten brak Zawór może być częścią wady zastawki dwudzielnej aortalnej, zastawki trójdzielnej.

Przyczyny niedomykalności trójdzielnej nabytej

niedomykalność zastawki trójdzielnej nabyte znacznie bardziej powszechne niż wrodzona. To pierwotne i wtórne. Głównymi przyczynami choroby obejmują reumatyczne, uzależnienia, zespół rakowiaka.

1. Gorączka reumatyczna – jest najczęstszą przyczyną tej choroby. W 20% przypadków, a mianowicie o charakterze powtarzającym reumatyczne zapalenie wsierdzia prowadzi do odkształcenia (w zagęszczania i jego skrócenie) klap zaworowych w taki sam sposób i zmiany ścięgna wątku. Bardzo często choroba ta jest połączona zwężenie prawego otworu przedsionkowo-komorowego. Kombinacja ta jest nazywana w połączeniu wady zastawki trójdzielnej.
2. Pęknięcie mięśnia brodawkowatego z może również prowadzić do niedomykalności zastawki trójdzielnej. Luki te występują w zawałów serca lub może mieć traumatyczne pochodzenie.
3. zespół rakowiaka może również prowadzić do tej choroby. Występuje on w niektórych typach nowotworów, takich jak rak jelita cienkiego, jajnika lub płuc.
4. Wstęp twardych narkotyków często prowadzi do infekcyjnego zapalenia wsierdzia, a on z kolei może spowodować niedomykalność zastawki trójdzielnej.

Przyczyny niewydolności wtórny trójdzielnej następujące choroby są najczęściej:

• rozwarcie pierścienia włóknistego, który powstaje w kardiomiopatią;
• Wysoki stopień nadciśnienia płucnego;
• słabość prawej komory, która znajduje się w tak zwanym sercem płucnym;
• przewlekłą niewydolność serca;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• myocardiodystrophy.

Objawy u dzieci

Wrodzona niedomykalność zastawki trójdzielnej u niemowląt w 25% przypadków, manifestuje się jako częstoskurcz nadkomorowy lub migotaniem przedsionków, może później ujawniają ciężką niewydolność serca.

U starszych dzieci, nawet przy minimalnym obciążeniu pojawia się duszność i kołatanie serca. Dziecko może skarżyć się na ból w sercu. Można zaobserwować zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, wzdęcia) oraz ból lub uczucie ciężkości w prawym podżebrza. Jeśli nie ma zatoru w krążeniu, to nie są obwodowe obrzęki, wodobrzusze, opłucnej lub wątroby. Wszystko to jest bardzo poważna choroba.

Objawy choroby u dorosłych

Jeśli patologia jest nabyte w późniejszym okresie życia, w początkowym etapie osoby na to nie może nawet podejrzewają. Lekko niedomykalność zastawki trójdzielnej występuje tylko u niektórych pacjentów, pulsowania żył szyjnych. Inne objawy pacjenta nie są znani. Zawór niedomykalność zastawki trójdzielnej o 1 stopień może nie objawiać. Zazwyczaj jest to patologia zostanie znaleziony przypadkowo podczas następnego badania lekarskiego. Pacjent rozciąga echokardiografii, w której jest on wykrywany trójdzielnej 1 stopnia. Co to jest – dowiaduje się dopiero po teście. Tacy pacjenci są zwykle zaprotokołowane przez kardiologa i zegarek.

W bardziej poważnych awarii zaworu istnieje znaczne obrzęk żył szyjnych. W tym przypadku, jeśli prawo do żyły szyjnej do ręki, można poczuć drgania. W ciężkich przypadkach, wyniki patologii w dysfunkcji prawej komory serca, migotanie przedsionków lub niewydolności serca mogą powodować.

diagnostyka

Diagnoza „niedomykalność zastawki trójdzielnej 1 stopień” lub jakiś inny może być wykonane dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. Aby to zrobić, należy przejść następującą procedurę:

• .. metoda Badanie fizykalne, czyli osłuchiwanie tonów z stetoskop i szmery sercowe;
• Echokardiografia (echokardiografia) – sercowy ultradźwięki, który określa stan funkcjonalny i morfologiczne mięśnia serca i zaworów;
• EKG, w którym można zobaczyć oznaki rozszerzonej prawego przedsionka i komory serca;
• RTG klatki piersiowej – gdy badanie również zwiększone wymiary prawej komory, widać oznaki nadciśnienia płucnego i odkształcenia zastawki mitralnej i zastawki aorty;
• wytwarzają biochemiczne krwi;
• morfologia krwi;
• cewnikowanie serca – to ostatnie postępowanie inwazyjne stosowane w diagnostyce schorzeń kardiologicznych i leczenia.

klasyfikacja

Okazało się, że etiologia niedomykalność zastawki trójdzielnej może być wrodzona lub nabyta, pierwotne (organicznym), lub wtórnym (funkcjonalne). Niewydolność organiczny wyrażony deformacji wady zastawkowej: pogrubienie i marszczenie z płatków zastawki lub zwapnienia. Funkcjonalna utrata manifestuje się wtedy, gdy zawór zaburzenia spowodowane przez inne czynniki, przejawia pękaniu strun mięśnia brodawkowatego lub ścięgien i naruszenie anulus.

Stopień choroby

Rozróżnić 4 stopień choroby, które charakteryzują się długim odlewania krwi prądu wstecznego strumienia we wnęce prawego przedsionka.

Niedomykalność zastawki trójdzielnej z 1 stopnia – co to jest? W tym przypadku, krew rzut powrót jest nieznaczna i trudno określić. W tym przypadku, bez względu na to, co pacjent nie skarży. Obraz kliniczny brakuje.

Gdy diagnoza „stopień zastawki mitralnej 2” Reverse odlewania strumień krwi występuje w ciągu 2 cm od ściany zaworu. Klinika w tym stadium choroby jest prawie nieobecny, może być słabo wyrażone pulsacji żył szyjnych.

Niedomykalność zastawki trójdzielnej 3 zależy od stopnia prądu wstecznego zarzucanie krwi przez co najmniej 2 cm od zastawki trójdzielnej. Pacjenci z wyjątkiem akustyczną żył szyjnych mogą czuć kołatanie serca, osłabienie i zmęczenie, nawet niewielki duszność może wystąpić o niskiej aktywności fizycznej.

Choroba charakteryzuje się silnym stopniu czystości 4 strumień odwrotny przepływ krwi odlewania dużej odległości od zaworu do gniazda prawego przedsionka. W ciężkich objawów u pacjenta z ciężką niewydolnością serca i nadciśnienia płucnego można zaobserwować (płuc i niedomykalność zastawki trójdzielnej). W tym przypadku wyżej wymienionych objawów, połączonych za pomocą innych. Mianowicie, im mniejsza obrzęk kończyn, uczucie pulsacji lewo mostka, co zwiększa wdechu, zaburzenia serca dźwięki zimno kończyn, powiększenie wątroby, wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), ból brzucha, i reumatycznych charakteru choroby można zaobserwować aortalnej lub dwudzielnej.

leczenie

Możliwości leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, a także od tego, czy jest ona towarzyszą inne wady serca i nieprawidłowości, czy nie. Kiedy diagnoza „zawór trójdzielnej 1 stopień” leczenie jest zazwyczaj pobierane opłaty. Takie lekarze przedstawia warunek uważa się za zwykłego wariantu. Jeśli trójdzielnej 1 stopniu ze względu na pewne choroby, takie jak choroba płuc, choroby reumatyczne lub zapalenia wsierdzia, powinno być leczenie chorób prowokatorami. Jeśli pozbyć choroby podstawowej i zatrzymać dalszą deformację zastawki trójdzielnej. Tak, niedomykalność zastawki trójdzielnej 1 stopień – co to jest i jak ją leczyć, to jest teraz jasne. Rozważmy kolejny etap choroby.

niedomykalność zastawki trójdzielnej grade 2 często nie wymaga leczenia. Jeśli patologia wiąże się z innymi wadami, lub chorób serca, takich jak zastoinowa niewydolność serca, należy traktować metodami konserwatywnych. W tym celu stosowane są diuretyki, aby zmniejszyć obrzęk i preparaty, rozluźnienie mięśni gładkich naczyń krwionośnych (leków rozszerzających naczynia). gatunek inne środki niedomykalność zastawki trójdzielnej 2 nie są wymagane.

Leczenie w stopniu 3 i 4 jest także wyeliminowanie choroby zastawki mitralnej spowodowane. Jeśli to nie zadziała, wskazany jest zabieg chirurgiczny. Gdy ten materiał z tworzywa sztucznego jest zaworowych klapek, ich anuloplastyczny (podshivanie elastycznych lub sztywnych pierścieni ewentualnie także pierścienia zaworu szwu przez zszycie) lub protezy.

niedomykalność zastawki mitralnej

Gdy awaria zastawki dwudzielnej, gdy jego płaty są zamknięte szczelnie na tyle, jest odwrotny przepływ krwi z lewej komory do lewego przedsionka podczas skurczu. Stan ten nazywany jest niedomykalność zastawki mitralnej lub wypadanie płatka zastawki dwudzielnej. To patologia jak niedomykalności trójdzielnej mogą być wrodzone lub nabyte. Przyczyny i diagnostyka w diagnostyce „zastawki mitralnej” i „niedomykalności trójdzielnej” jest podobne. Stopniu określenia stopnia choroby, jedynie 4, zależą od ilości krwi prąd wsteczny:

• 1 stopień – nieznaczne niedomykalność zastawki mitralnej;
• 2 stopień – umiarkowaną niedomykalność zastawki mitralnej;
• Stopień 3 – wyrażony znaczący zastawki mitralnej;
• 4 stopień – ciężka niedomykalność mitralna często występuje zachorowalności.

Nieistotne mitralnej, trójdzielnej 1 stopień powoduje żadnych obiektywnych skargi pacjenta, nie jest wymagane leczenie. Leczenie terapeutyczne prowadzi się w złożonej choroby, na przykład, zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie płucne. interwencja chirurgiczna jest wskazana w ciężką lub ciężką niewydolnością zastawki mitralnej, w takich przypadkach zrobić plastik lub protezy zastawkowej.

Połączenie zastawki mitralnej i niewydolności

Często mitralnej i trójdzielnej zdiagnozowano u jednego pacjenta w tym samym czasie. Kardiolog po szczegółowym badaniu i analizie wyników podejmie decyzję w sprawie taktyki leczenia pacjenta. Jeżeli brak zaworów nieznacznie wyrażone mogą nie jest wymagane leczenie okresowe, lecz musi być widoczne kardiolog i przekazać odpowiednie badania.

Jeśli jest ustawiony na przyczynę awarii zaworów, zostanie on przydzielony leczenia terapeutycznego, którego celem jest wyeliminowanie choroby Provocateur. W przypadku braku dodatnia dynamika leczenia jest wskazany mitralnej chirurgicznie. Zazwyczaj jest to w wyraźnym i ciężkiej chorobie.

Pacjenci, którzy przeszli leczenie chirurgiczne niewydolności zastawki, zwykle wyznaczony przez przyjmowania leków przeciwzakrzepowych pośrednich.

perspektywy

Wtórna niedomykalność jest uważany za najbardziej prognostycznie niekorzystne. Śmierć pacjentów w tym przypadku pojawia się zwykle z zawałem mięśnia sercowego, zwiększenie niewydolność serca, zapalenie płuc lub zator tętnicy płucnej.

Według statystyk, po chirurgicznym leczeniu niewydolności zastawki serca pacjenta przeżycia do 5 lat i więcej niż 65% po protezy, a 70% po anuloplastyczny.

Korzystne rokowanie w diagnozie „trójdzielnej mitralnej 1 stopnia.” Co to jest, pacjenci zwykle znajdują się jedynie podczas badań profilaktycznych. Kiedy drobne niepowodzenie bezpośrednie zagrożenie dla życia nie ma zastawek serca.

wniosek

Zapobieganie niewydolności zastawki mitralnej i zastawki trójdzielnej jest profilaktyka chorób, które wywołują uszkodzenie zaworów. Mianowicie, leczenie chorób reumatycznych i innych powodując uszkodzenie zastawek serca.