Choroba Stilla u dorosłych i dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Najważniejszą rolę w leczeniu rzadkiej choroby odgrywa diagnozę, która pozwala odróżnić chorobę od szeregu innych zaburzeń zdrowotnych. Leczenie choroby Stilla jest długa, ale rokowanie pacjentów w czasie do specjalisty, w większości przypadków dobre.

Historia choroby

Pierwszy dowiedział się o chorobie w 1897 roku, dzięki lekarz George Steele. Ale w tym czasie choroby Stilla uznano jedynie formą reumatoidalnego zapalenia stawów. Dopiero w 1971 roku Erik Bayuoters opublikowane badania, które odróżniają tę chorobę od wielu problemów, z podobnymi objawami.

statystyki medyczne pokazują, że chory rzadką chorobą mogą również przedstawicieli obu płci męskiej i żeńskiej. Jednak większość pacjentów skierowanie do lekarza z objawami choroby Stilla i otrzymał potwierdzający diagnozę – dzieci poniżej 16 roku życia. Biorąc pod uwagę tak młodym wieku, większość pacjentów, diagnoza jest skomplikowane, ponieważ rodzice pierwszy zauważył objawy dziecka, trudno jest uwierzyć w istnienie takiego „życia” problemu.

Przyczyny choroby

Do tej pory Etiologia choroby jest niejasna. Liczne badania zmierzające do określenia czynników, które sprowokowane choroba Stilla u dzieci i dorosłych, nie powiodły się. Zgodnie z ogólnie przyjętą hipotezę, że choroba jest wynikiem wpływu na ciele lub czynników zakaźnych wirusowych, ale dowodów na poparcie tego twierdzenia, nie.

Lekarze próbowali powiązać choroby z ciąży, stosowanie leków, w tym hormonów żeńskich, stresu i innych czynników. Według niektórych źródeł choroba Stilla odnosi się do chorób autoimmunologicznych. Autentycznie okazało się tylko w aktywnej fazie choroby charakteryzuje się zmiany stężenia cytokin. Być może w przyszłości medycyny będzie w stanie określić przyczynę choroby, co upraszcza jego diagnostykę i przyspiesza odzyskiwanie pacjentów.

Objawy choroby nadal w dorosłych

Choroba Stilla, której objawy są podobne do wielu innych chorób zdiagnozowanych są od kilku czynników:

• Gorączka występuje, gdy choroba Stilla charakteryzuje się gorączką, występującego w wielu chorobach zakaźnych, ich niestałości. Tradycyjnie temperatura podczas dnia jest przechowywana w normalnym zakresie, a dwa razy dziennie, wzrasta do 39 ° i powyżej. W tym samym czasie jedną piątą pacjentów obniżenie wskaźników temperatury oraz poprawy samopoczucia nie obserwuje się u pacjenta, który znacznie utrudnia rozpoznanie.
• Na szczycie wzniesienia temperatury u pacjenta objawia się wykwitów skórnych, przedstawiony różowe grudki lub plamki. Najczęściej wysypka się na tułowiu i kończynach proksymalnych, rzadziej – obraz przedstawia wysypka na twarzy. Jedna trzecia pacjentów z wysypką wzrasta powyżej pokrywy skóry, pochodzące głównie w obszarach tarcia i ściskania. Taki objaw nazywa Koebner zjawisko. Nie zawsze towarzyszy wysypka, swędzenie, a jej dość blado różowy kolor i okresowe zniknięcie objawów niezauważalne dla pacjenta. Lekarze dokładnej diagnozy pacjenta, muszą być poddane wysokiej temperatury, co aktywuje ekspresję wysypki. Może to być ciepły prysznic lub nałożenie ciepłych tkanin. Nietypowy objawem choroby są: łysienie, rumień guzowaty, punkcikowate wybroczyny krwotoczne. Jednak w praktyce takie objawy występują rzadko.

• Początkowy etap choroby Stilla charakteryzuje się pojawieniem się bólu mięśni i stawów. W tej pierwszej zmianie tylko jednego stawu. Z biegiem czasu, choroba obejmuje inne stawy, przyjąwszy naturę wielostawowe. Przede wszystkim wpływa na stawy kolana, stawu skokowego, nadgarstka, biodra, skroniowo, śródstopno. Jednak cechą choroby, najbardziej typowy dla większości przypadków, jest rozwój stawów dystalnych stawów międzypaliczkowych z rąk. To jest to, co pozwala nam odróżnić choroba Stilla z gorączką reumatyczną, czerwonym toczeń lub reumatoidalnego zapalenia stawów.
• W 65% przypadków choroby występuje na tle powiększenie węzłów chłonnych. Połowa pacjentów wzrosła szyjnych węzłów chłonnych. Jednocześnie, w niektórych przypadkach, martwicze zapalenie węzłów chłonnych trwa charakter.
• Na początku choroby, pacjenci zgłaszali wyraźne pieczenie w gardle, który jest trwały.
• Statyczne Choroba charakteryzuje i krążeniu przejawów, takich jak aseptyczne zapalenie płuc tamponady wegetacji zastawkowych, zespołu ostrego wyczerpania oddechowego.
• U pacjentów z zaburzeniami oznakowanych i okulistycznych. Ten skomplikowany zaćma, zwyrodnienie rogówki oka Ribbon Mieszanki ciała rzęskowego.

Choroba Stilla u dzieci

Objawy choroby u dzieci różni się od dorosłych. Jednak objawy choroby Stilla u dzieci mogą być smarowane, co prowadzi do opóźnionego rozpoznania i opóźnionego leczenia. Czasami zapalenie stawów w dzieciństwie prowadzi do niepełnosprawności. Aby tego uniknąć, rodzice muszą być bardzo wrażliwy na stan fizyczny dziecka. I kiedy pierwsze objawy choroby odnoszą się do specjalisty. Rozpoczęty choroba Stilla u dzieci może powodować nieproporcjonalnego wzrostu kończyn, które wymagają interwencji chirurgicznej.

Rozpoznanie choroby

Ponieważ praktycznie żadnych specyficznych objawów choroby, diagnoza jest trudna. W każdym przypadku, dwudziesty choroba Stilla jest traktowany jak gorączka o nieznanej naturze. W niektórych przypadkach diagnoza jest „sepsa”. Dopiero po serii nieudanych kursy antybiotykoterapii oraz szereg dodatkowych analiz lekarze doszli do wniosku, że jest to choroba Stilla dorosłych. Leczenie i rehabilitacja – czas leczenia i wymagają stałego nadzoru lekarskiego. To samo odnosi się do dzieci.

W diagnostyce rejestrowane jako objawy jak gorączka, obrzęk stawów, zwiększenie węzłów chłonnych i zapalenia gardła i inne czynniki, uzyskane za pomocą echokardiografii tomografii komputerowej i USG. Obowiązkowe i badanie krwi pokazujący poziom płytek krwi i białych krwinek. Na choroba Stilla dla pacjenta charakteryzuje się spadkiem poziomu czerwonych krwinek. U dorosłych pacjentów podwyższonej C-reaktywnego białka i ferrytyny. Tak więc testów na przeciwciała przeciw-jądrowych i czynnika reumatoidalnego jest zazwyczaj ujemne.

Leczenie podczas remisji

Złożone i stopniowo obróbkę prowadzi się w aktywnej fazie choroby, albo w remisji. W pierwszym przypadku procedura wykonywana w szpitalu, w drugim – pacjenci otrzymują niezbędnego leczenia, natomiast ambulatoryjnie lub w sanatoriach i uzdrowiskach. Leczenie obejmuje leczenie, fizjoterapia, ćwiczeń i masażu.

Leczenie w ostrej chorobie

Podczas zaostrzenia pacjentów przyjmujących NLPZ, leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy. Leczenie jest zawsze długa. Dlatego zarówno dla pacjenta i jego rodziny muszą zaopatrzyć dużą dawkę cierpliwości. Choroba Stilla u dorosłych i dzieci – poważna choroba i radzenia sobie z nim może być jedynie terminowe diagnozę i przepisał leczenie poprawnie.

perspektywy

Po leczeniu wszystkie trzy możliwe postacie choroby. Najlepszy z nich – spontaniczne wyzdrowienie obserwowano u jednej trzeciej pacjentów z rzadką diagnozę. Jeszcze jedna trzecia pacjentów ma postać nawracający choroby okresowo. Najtrudniejsza opcja – przewlekła choroba Stilla u dorosłych. Przetwarzanie, odzysk i rehabilitacja w tym przypadku może być nie tylko tradycyjną terapię, ale stawu, co pozwala przywrócić zniszczoną chorobą stawów.