869 Shares 7947 views

Znieczulenie Torusalnaya w stomatologii: urządzeń, znieczulenie Strefa

torusalnaya znieczulenia lub Veisbrem znieczulenia działa na całym obszarze szczęki, w tym błonach śluzowych, zębów, skóry policzka, brodzie i kości zębodołu. Różnica tej metody od tradycyjnych do faktu, że lekarz wkłada igłę bezpośrednio, bez żadnych zmian nachylenia. Znieczulenie Torusalnoe jest modyfikowany znieczulenia żuchwy.

Wskazania do takiej procedury

metoda znieczulenia Torusalny stosowane w takich przypadkach:

  • bolesne zabiegi dentystyczne w fotelu (próchnicą lub ekstrakcji zęba na dolnej szczęki);
  • airless okres aplikacja opona gdy uraz żuchwy;
  • usunięcie zniekształcone zębów;
  • zabieg chirurgiczny w celu usunięcia torbieli oraz innych guzów żuchwy (takie zdarzenie jest również przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym);
  • wyrywając pełni rozwinięte ząb tkwi w kości;
  • Otwór ropni (formacje ropa), ale w takiej sytuacji należy połączyć kilka gatunków analgezję;
  • Cięcie kaptura zęba mądrości w dolnej szczęce.

Trzeba wiedzieć

Aby prawidłowo realizować znieczulenia należy widzieć topografię otwarcia szczęki, która znajduje się na niewidocznej powierzchni rozgałęzienia szczęki (od obszaru grzbietu żuchwy przodu w przedziale od 15 mm od tylnej strony – 13 mm od wewnętrznego brzegu dolnej szczęki – 27 mm, a na jego cięcia – 22 mm). U dorosłych, ta dziura znajduje się na powierzchniach żujących zębów trzonowych dolnych, a dzieci i osoby starsze – trochę niższa.

Przodu szczelina występ chronione kości żuchwy tak zwane strefy języka. Dlatego, aby uczynić go bardziej wygodnym do przeprowadzenia torusalnuyu znieczulenia zastrzyk wykonane w miejscu o 0,7-1 cm powyżej poziomu otwarcia, czyli na powierzchni punktu wypustu żuchwy. W tym momencie, przerost nerw jest umieszczony w rowku kości, w którym znajduje się materiał porowaty, który umożliwia lek swobodnie rozprzestrzeniać.

Jakie cele mają znieczulenie żuchwy

Znieczulenie przewodzenie w żuchwie na Veisbrem często nazywany również torusalnym. W przeciwieństwie do typowej procedurze, zadaniem tego sposobu jest uzyskanie żuchwy Hill, w którym jest ona oparta na guz tkanki kostnej – związek kłykcia i wieńcowych zarazki. Jest ona umieszczona na zewnątrz zamkniętej części dolnej szczęce bliżej występu. Przepust ten jest skonfigurowany włókien, które są połączone z policzkowe i żuchwowych pni nerwowych. Blokada nerwu zębodołowego gorszy jest wykonywana metodami wewnątrzustnych i zewnątrzustnego. W przypadku podawania do jamy ustnej stosuje się dwie techniki podejście takie Znieczulenie: badanie palpacyjne i apodaktilnaya (bez sondy).

metoda palpatory

Znieczulenie stosując badanie dotykowe. Aby to zrobić, trzeba dowiedzieć się lokalizację przez uczucie herb czasową (jest to punkt orientacyjny dla nakłucie igłą) i pozadimolyarnogo wgłębienie. Czasowy kości grzebienia poduszka, która rozciąga się od czołowej rozrodczych ściany językowej żuchwy strefy pęcherzykowej. W wewnętrznej części grzebienia dzieli się wewnątrz i na zewnątrz barów. Stanowią one niewielki obszar – pozadimolyarny trójkąta.

Takie anatomiczne potrzeba rozróżnienia nowotworu z pozadimolyarnoy dołku, który znajduje się pomiędzy grzbietem i regionu skroniowym przedniej dolnej szczęki. Z tego wynika, że wgłębienie pozadimolyarnoe umieszczony z boku trójkąta. Jeśli torusalnoe znieczulenie wykonuje się po prawej stronie, a następnie kostnej punkty orientacyjne wyczuwalne palcem wskazującym lewej dłoni, jeśli lewy – kciukiem tej samej ręki.

Torusalnaya sprzęt znieczulenie:

  1. Pacjent mówi się maksymalnie otworzyć usta i sondowano przednią krawędź procesu żuchwy na poziomie dystalnych trzecim molowych korony cech (jeśli tak nie jest, wówczas do drugiego zęba trzonowego).
  2. Przesunięcie palcem nieco do wewnątrz, lekarz stwierdzi czasowy grzebień, a następnie ustawia pozadimolyarnoy palca w zagłębieniu, który jest zwężony na koszt tych struktur anatomicznych.
  3. Mocowanie strzykawki na powierzchni zębów przedtrzonowych drugiej strony specjalista prowadzi igłę w pobliżu grzebienia o czasowym 0,8-1 cm powyżej poziomu żucia trzeci molowego, wtedy napędza igłę na zewnątrz i wewnątrz.
  4. Obecnie znieczulenie torusalnoy jest następujący: igły osiągnie kości na głębokości gdzieś 0,5-0,7 cm, w tym obszarze są wprowadzone małe dawki leków na ból nerwu językowego, niższą pęcherzyków płucnych znajduje się w przedniej części nerwu.
  5. Następnie przemieszcza strzykawkę do części tnącej, i igła porusza się powyżej, to znaczy równolegle do zewnętrznej części zamkniętym procesie dolnej szczęki na głębokość 2-3 cm do fazowania kości, gdy pęcherzykowy nerwów, a pozostałą objętość środka znieczulającego jest wtryskiwany.

Przy użyciu lekach amidowej grupy „R-S artykainy forte”, oznacza, że podawana dawka wynosi około 2 ml.

technika Apodaktilnaya

Głównym wytyczne do realizacji takiego sposobu jest uważany skrzydłowo-podniebiennego-żuchwowego krotnie, co jest dobrze wykrywane. To może być wąski, szeroki lub średniej szerokości, znajduje się w wewnętrznej części grzbietu czasie.

Jak jest procedura

Torusalnaya znieczulenie w stomatologii odbywa się w następujący sposób:

  1. Dentysta mówi pacjent otworzy szeroko usta, a następnie oddaje strzykawkę na niższym poziomie żuchwy.
  2. Igła oporowe przeprowadza się w nachylenie zewnętrznego skrzydłowo-podniebiennego-żuchwowego krotnie w środku między płaszczyznami żucia górnych i dolnych zębów trzonowych (jeśli są dostępne – wówczas pośrodku część pośredniego pęcherzyków grzbiety i zarodek).
  3. Specjalista ponadto przesuwa igłę do strony zewnętrznej i wewnętrznej fałdy w połączeniu z włóknem kostnym na głębokość 1,5-2 cm, wprowadzając w ten sposób lek z powodu bólu i dolnej językowych płucnych nerwach. Skrzydłowo-podniebiennego-żuchwowego krotnie mniej niż dokładne odniesienie grzebienia czasie.

zewnątrzustnego dostęp

Znieczulenie torusalnaya szczęki odbywa się w ten sposób, jeśli na przykład, powstają trudności z otworu wylotowego. Jak to wydarzenie:

  1. Jest określona przez projekcji żuchwy szczelin na skórze. Otwór ten znajduje się w centralnej części pasa, rozciągające się od krawędzi powierzchni skrawka ucha do strefy przecięcia pierwszej linii mięśnia żwacza.
  2. Igła oporowe jest wykonane w miejscu podstawowej szczęki na 1,5 cm od jego przedniej krawędzi kątem.
  3. Następnie igła porusza się tuż ponad 3-4 cm od powierzchni zamkniętego procesu otwierania żuchwowego, równolegle do jej tylnej stronie. W momencie przejścia igły należy zachować kontakt z kością.
  4. Pod koniec znieczulający wstrzykuje. Następnie przesuwając igłę w górę o 1 cm, dołącza do reszty bólu medycyny, zamykanie języka nerwów.

miejsce znieczulenie

Znieczulenie torusalnaya zasadniczo przeprowadzone w celu natychmiastowego znieczulenia kilka stref w jamie ustnej, a mianowicie:

  • językowej i gorsze pęcherzykowe nerwu;
  • broda skóry w miejscu znieczulenia;
  • Zęby żuchwy pół;
  • błon śluzowych i skóry dolnej wardze;
  • pęcherzykowe stronie kości oraz część korpusu szczęki;
  • podjęzykowej obszar błony śluzowej, a przednia języka 2/3;
  • Błona śluzowa wyrostka punkcie ściany do językowej i regionu równowagi.

Niektóre z tych pęcherzyków płucnych komorą śluzówka żuchwy w zakresie od środka drugiego przedtrzonowych do pierwszej połowy unerwionej molowej. W celu całkowitego znieczulenia miejsce znieczulenie żuchwy przeprowadza się następująco: 0,5 ml wstrzykuje się dodatkowe leki do znieczulenia pośredniego fałdy typu infiltracji.

Wynik znieczulający w takich znieczulenia rozpoczyna się po 15-20 minutach. Czas trwania znieczulenia wynosi około 60-90 minut. Nasilenie znieczulenia w obszarze siekaczy i kłów są dużo niższe z powodu zespoleń z przeciwnej strony. Z tego znieczulenia lekami, takimi jak: „Novocaine”, „Trimekain”, „Ultrakain” lub „lidokaina”.

powikłania

Znieczulenie torusalnaya może przynieść nawet szkodliwe, co następuje:

  • tworzenie krwiaka;
  • Igły iniekcyjne pękanie;
  • drętwienie tkanki gardła;
  • nerwu językowego dolna i pęcherzykowe nerwu;
  • utajony uszkodzenia skrzydłowe przykurcze mięśniowe z dalszą postacią żuchwy.

Powyższe powikłania występują z naruszeniem proceduralnym techniki znieczulenia. Zatem znieczulenie holding torusalnoy – procedura jest trudna i wymaga wysokich kwalifikacji dentysty.