Przeszczep rogówki oka: opis, wskazania, koszt, opinie. Eye Microsurgery

We współczesnym świecie szybko rozwija się medycyna. Osiągnięcia są obserwowane we wszystkich sferach. Dotyczy to chirurgicznych i terapeutycznych metod leczenia, diagnostyki, odkryć naukowych. To nie wyjątek i okulistyka. Wraz z pojawieniem się technik mikrochirurgicznych operacje oka stały się dużo bezpieczniejsze i skuteczniejsze. Zaletą nowoczesnej okulistyki jest szybkie i bezbolesne odzyskanie wzroku. Przeszczep rogówki oka, która wcześniej wydawała się niemożliwa, jest obecnie prowadzona we wszystkich wyspecjalizowanych ośrodkach. W wyniku keratoplastyki wiele osób znowu uzyskuje możliwość zobaczenia otaczającego ich świata.

Przeszczepianie rogówki oka jest co?

Ta operacja ma naukowe imię – keratoplastyka. Jest również nazywana przeszczepem rogówki. Ponieważ ten narząd wzroku nie ma krwi, w większości przypadków ma korzenie i operacja jest uważana za pomyślną. Po keratoplastyce obraz jest znacznie poprawiony lub całkowicie przywrócony. Ogólnie, przeszczep rogówki rogówki jest powszechny. Wykonanie wymiany części uszkodzonych lub całego ciała. W niektórych przypadkach przeszczepiono sztuczny materiał. Najczęściej ta operacja jest w znieczuleniu ogólnym. Niemniej jednak niektórzy specjaliści zalecają keratoplastykę z znieczuleniem miejscowym. Skuteczność operacji jest prawie zawsze obserwowana, a powikłania po przeszczepie rogówki są niezwykle rzadkie. Z tych powodów keratoplastyka jest poszukiwaną metodą leczenia na całym świecie.

W jakich przypadkach wykonuje się przeszczepy rogówki?

Chirurgia do przesadzania rogówki oka odbywa się wyłącznie w ścisłych wskazaniach. W większości przypadków przyczyną uszkodzenia ciała są urazy i choroby zapalne. W obu przypadkach występuje znaczna utrata wzroku lub całkowita utrata widoczności (rzadziej). Czasami keratoplastyka jest wykonywana w celach kosmetycznych. Istnieją następujące powody, aby wykonać operację:

1. Belm na oku. Przyczyny mogą być zarówno chorobami dystroficznymi, jak i urazem narządu widzenia.
2. Retinopatia. Są to formy, które nie są odpowiednie do leczenia terapeutycznego. Obejmują one dystroficzną, retinopatię bulwiastą.
3. Urazy na rogówki. Może wystąpić, gdy obce ciało wejdzie w oko.
4. Spaliny chemiczne.
5. Rozcieranie warstwy rogówki. Obserwowane chorobą taką jak keratokonon.
6. Usterki wrzodowe i Ŝołądkowe.
7. Blizny.
8. Przezroczystość rogówki. Zwykle jest to konsekwencja procedur laserowych.
9. Wady kosmetyczne.

Przeciwwskazania do keratoplastyki

W większości przypadków microchirurgia oka jest obszarem medycyny, który jest powszechnie dostępny. Przeciwwskazania do operacji na narządach widzenia są rzadkie. Keratoplastyka jest wykonywana przez wszystkich, którzy mają te defekty. Nie ma ograniczeń wiekowych dla tej operacji. Niemniej jednak istnieją trzy warunki, w których zabrania się keratoplastyki. Należą do nich:

1. Belmas w oku, które mają krew. Obecność naczyń krwionośnych sprawia, że operacja przeszczepu rogówki jest nieskuteczna.
2. Połączenie leukoma i zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego (jaskra).
3. Choroby współistniejące, w których prawdopodobieństwo odrzucenia przeszczepu jest wysokie. Obejmują one patologie immunologiczne, niewyrównaną cukrzycę.

Jakie są odmiany keratoplastyki

Podobnie jak większość operacji, keratoplastyka może być wykonana na różne sposoby. To zależy od typu przeszczepu (dawcy lub sztucznej rogówki), wielkości i głębokości defektów. Keratoplastyka może być całkowita i częściowa. W pierwszym przypadku cała rogówka jest wymieniana. W drugiej części narządu rozmiar przeszczepu wynosi od 4 do 6 mm. Ponadto czasami wykonuje się retinoplastykę subtotalną. Oznacza to zastąpienie rogówki niemal praktycznie całym obszarem, z wyjątkiem małego obręczy (1-2 mm) umieszczonego wokół kończyny. W zależności od głębokości uszkodzenia, dostarczana jest transplantacja przez i przez warstwę. W pierwszym przypadku defekt zajmuje całą grubość narządu. Powłoka retinoplastykowa może być przednią i tylną (zewnętrzna lub wewnętrzna ścianka rogówki). Stosowany jest ciało dawcy, w tym te, które pochodzą od noworodków. Sztuczne przeszczepy wykonywane są w specjalnych laboratoriach.

Jak przygotować się na keratoplastykę?

Mikrochirurgia oka, podobnie jak inne typy zabiegów operacyjnych, implikuje przygotowania przed interwencją. Przede wszystkim konieczne jest prowadzenie terapeutycznego leczenia procesów zapalnych. Dotyczy to zakażeń oczu i powiekach (zapalenie spojówek, irydocyclitis). Po leczeniu infekcji przeprowadzana jest kompletna diagnoza narządów widzenia. Przeprowadza się badanie okulistyczne, badania laboratoryjne (OAK, OAM, biochemia krwi). Konieczne jest również znalezienie patologii, którą pacjent ma. Jest to bardzo ważne, ponieważ niektóre choroby mogą być przeciwwskazaniami do operacji. W przeddzień retinoplastyki należy obserwować "głodny reżim".

Technika transplantacji rogówki

Operacja przeszczepu rogówki odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu mikrochirurgicznego. Aby wykonać retinoplastykę, wykonaj zarówno tradycyjną interwencję chirurgiczną, jak i laserową. W ostatnich latach druga metoda jest uważana za bardziej korzystną, ponieważ zmniejsza to okres pooperacyjny i zmniejsza ryzyko powikłań. Przeszczep rogówki oka ma pewną technikę wykonania. Po pierwsze pacjent leży na kanapie i znieczulony. Następnie oczy i powieki są ustalone (poza krawędź twardówki). Następnym krokiem jest usunięcie uszkodzonego narządu lub jego części (wykonanego laserem lub instrumentem chirurgicznym). Następnie przeszczep rogówki. Końcowy etap obejmuje badanie stawów, badanie komplikacji.

Okres pooperacyjny z keratoplastyką

Po przeszczepie rogówki oka pacjent powinien być pod nadzorem lekarza przez co najmniej kilka godzin. Pomimo faktu, że pacjent zostaje zwolniony z domu, musi on poddać się badaniu okulistyki. Również po zabiegu zaleca się delikatny schemat oka (minimalne obciążenie narządu widzenia). Z chirurgiczną korektą, szwy są usuwane po kilku miesiącach (do roku). Potencjalnymi powikłaniami keratoplastyki są krwawienia, zapalenie, odrzucenie przeszczepu. W takich przypadkach występują nieprzyjemne doznania, fotofobia, swędzenie, itp. Wszelkie objawy są powodem pilnego odwołania do okulistyki.

Przeszczep rogówki oka: opinie ekspertów

Zdaniem lekarzy, retinoplastyka jest bezpieczną i skuteczną metodą przywracania wzroku. Zaleca się wszystkim pacjentom, którzy nie mają przeciwwskazań. Pacjenci są zadowoleni z operacji. Wizja trwa przez wiele lat po transplantacji, a powikłania są bardzo rzadkie. Obecnie uważa się, że przeszczep lasera rogówki jest korzystny. Koszt zabiegu zależy od wyboru kliniki. Średnia cena to 50-70 tysięcy rubli na jedno oko. Wybierając sztuczne przeszczepy koszt jest podwojony.