585 Shares 8373 views

Endoskopowa sinusotomia szczękowa – co to jest? Przebieg operacji i konsekwencje

We wczesnych stadiach zapalenia zatok, skuteczne jest leczenie farmakologiczne. Jeśli przepływ jest uruchomiony, gdy wydzielina z jamy nosowej nie jest śluzowa, ale ropnia, można uciec przez przebijanie zatok. Następnie są myte z zawartości. Wymaga interwencji chirurgicznej w celu przedłużonego zapalenia zatok szczękowych. Objawy, których leczenie jest długie i nieskuteczne, wymagają poważniejszego rozwiązania problemu. Tutaj potrzebna jest operacja, a jedną z form podejścia chirurgicznego jest endoskopowa anatomia zatokowa.

Co to jest?

Zęby szczękowe nazywane są jamami w okolicach górnej szczęki po obu stronach. Ze względu na niewygodną lokalizację często są one narażone na procesy zapalne, które często kończą się przewlekłym przebiegiem i wymagają interwencji chirurgicznej. We wczesnych stadiach nadal można traktować patologię zatok szczękowych metodami leczniczymi. W przypadku braku skuteczności lub częstych nawrotów, należy rozważyć możliwość wykonania sinusotomii szczęki u danego pacjenta. Najlepiej jest skierować pacjenta do interwencji endoskopowej, która będzie mniej inwazyjna i maksymalnie skuteczna. Śluzowe zapalenie zatok przynosowych jest bezpośrednim wskazaniem do leczenia, ponieważ każda minuta jest obarczona powstawaniem powikłań.

Pytanie o to, na co jest przeznaczona genyantotomia, co to jest, są poproszeni przez wielu pacjentów. Podczas operacji otwarte są zatoki szczękowe i usuwane są wszystkie ciecze. W przypadku poważnych problemów leczenie chirurgiczne jest jedynym wyjściem z sytuacji. Pacjenci są do niego wysyłani, zapalne skupienie, w którym nie można umyć leku. W związku z tym konieczny jest dostęp przez nacięcie lub nakłucie. Odkrywszy, kiedy wykonuje się zatokę szczękową, co to jest, pacjent nie jest taki prosty.

Wskazania do działania

Otwarcie zatok szczękowych nie jest wskazane dla każdego pacjenta z zapaleniem. Jest przypisany:

1) z torbą w górnej szczęce;

2) przewlekłe przebieg polipowatego zapalenia zatoki szczękowej;

3) odontogenne zapalenie zatoki szczękowej;

4) brak wyników po długotrwałym leczeniu i nakłuciu narkotyków;

5) częste nawroty szczęki zatok;

6) wniknięcie ciał obcych do zatok;

7) częste lub okresowe bolesne odczucia na twarzy, w okolicy podczerwieni;

8) okresowe występowanie przekrwienia nosa bez wyraźnej przyczyny (reakcja alergiczna, przeziębienie);

9) pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z nosa, odczuwanego przez samego pacjenta lub zauważonego przez otaczających ludzi;

10) okresowe lub ciągłe odczuwanie bólu o różnym natężeniu w okolicy zębów górnych;

11) uczucie dotyku powietrza lub cieczy przepływa przez miejsce, w którym ząb został wcześniej usunięty;

12) pojawienie się materiału wypełniającego poza granicami traktowanego zęba, który będzie widoczny na zdjęciu podczas roentgenogramu;

13) pojawienie się na tomogramie komputerowym polipów lub ciał obcych;

14) nieskuteczne podnoszenie zatok;

15) odmowa wykonania zatoki z powodu wykrycia patologii w zatoce zęba.

16) diagnoza "ropnego zapalenia zatok".

Oprócz endoskopowej metody interwencji występuje klasyczna operacja zapalenia zatok szczękowych. Najbardziej preferowana jest pierwsza. Jest mniej traumatyczne, a czas trwania zabiegu i wyzdrowienia jest skrócony w trakcie całego procesu.

Przeciwwskazania

W obecności wskazań, uwzględnia się również ograniczenia interwencji chirurgicznej. Endoskopowa chirurgia szczękowa nie jest wykonywana w następujących sytuacjach:

1) Zaostrzenie przewlekłej patologii narządów wewnętrznych.

2) Manifestacja objawów zapalenia zatok, ale w wielu przypadkach operacja z tego powodu nie może zostać odłożona.

3) Choroby narządów o ciężkim nasileniu, które mogą pogarszać przebieg stanu.

4) Naruszenie układu krzepnięcia krwi.

Wiele stanów ciała uważa się za względne. Z kilku powodów, po uzgodnieniu z chirurgiem, operacja nie jest odkładana na kolejny okres. Do tej pory prowadzona jest terapia lekarstwem w celu złagodzenia zapalenia zatok szczękowych. Objawy, których leczenie jest trudne do podawania doustnej medycyny, są zatrzymywane przez leki podawane domięśniowo aż do dnia planowanej operacji.

Badanie przed genyanthomia

Po ustaleniu diagnozy i określeniu potrzeby interwencji chirurgicznej pacjentowi przypisano niezbędne badania. W tym celu stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Pacjent jest skierowany na ogólne badania krwi, badania moczu, testy biochemiczne, przeprowadzana jest ocena koagulacji krwi. Z instrumentalnego obrazu wymagane jest przeprowadzenie operacji z obrazem CT i rentgenowskim zatok przynosowych w celu oceny ich stanu.

Endoskopowy sposób przewodzenia szczękowego zapalenia zatoki

W porównaniu z klasyczną technologią, operacja endoskopowej sinusotomii szczękowej ma kilka zalet:

  • Brak nacięć w miejscu zabiegu, których nie towarzyszy pojawienie się blizny;
  • Wykluczenie wady kosmetycznej;
  • Zmniejszenie czasu trwania operacji i okresu zwrotu;
  • Dobra tolerancja zabiegu wykonywanego w znieczuleniu miejscowym;
  • Krótki pobyt w szpitalu (do 3-4 dni);
  • Niemal niezauważalny obrzęk w miejscu wprowadzenia instrumentu i jego szybkie zniknięcie;
  • Prawie całkowity brak komplikacji po zabiegu.

Te zalety pozwalają nam na szybkie i bezbolesne stosowanie nowoczesnych metod leczenia patologii zatok szczękowych.

Przygotowanie do operacji

W dniu zabiegu nie należy jeść przed 6-7 godzin. Zalecenia te powinny być przestrzegane podczas przygotowywania znieczulenia miejscowego. W przypadku znieczulenia ogólnego, oprócz powyższego, nie wolno pić napojów na 2 godziny przed operacją.

Dostęp do wycięcia śluzówki macicy

Z zapaleniem genyantritis o pochodzeniu odontogennym stosuje się jedyną możliwą metodę w przeciwieństwie do innych stanów. Sinosotomia endoskopowa jest wykonywana we wszystkich innych sytuacjach przez inne osoby, w zależności od wskazań do operacji. Obejmują one:

  • Oprzyrządowanie przez przejściówki środkowego lub dolnego nosa;
  • Wprowadzenie endoskopu do przedniej ściany zatoki szczękowej;
  • Przez pęcherzyk po usunięciu zębów (z zapaleniem zatok przynosowych);
  • Przez wzgórze w górnej szczęce.

Podczas korzystania z endoskopowej techniki chirurgicznej można uniknąć powikłań, a wybranie określonego miejsca dostępu umożliwia zmniejszenie ich do wartości minimalnych.

Procedura

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Aby wprowadzić rozwiązanie, zaletą są igły o średnicy nie większej niż 0,2 mm. W razie potrzeby wykonuje się znieczulenie ogólne. Rozwiązania z gejmotomią mają niską toksyczność i długotrwały okres znieczulenia. Jego czas trwania nie przekracza 30 minut. Średnica endoskopu wsuwanego przez suw, nie przekracza 5 mm. Dlatego w okolicy zatoki zatoki szczękowej wykonuje się przebicie. Poprzez to, jest zainstalowana rurka endoskopowa i usunięte patologicznie tkanki i ciecz. Cały proces działania jest wykonywany pod kontrolą rejestracji wideo przesyłanej do monitora. Jest to konieczne do łatwego sprawdzenia wnęki i jej warunków sanitarnych. Po oczyszczeniu umyj zatokę roztworami antyseptycznymi ("Furacilin", nadmanganianem potasu).

Okres regeneracji po operacji

Sukces procedury zależy od odzyskania pacjenta po nim. Po wypisaniu ze szpitala chirurg przekazuje lekarzowi ENT wniosek o monitorowanie stanu. Musisz go odwiedzić przez co najmniej miesiąc i, w razie potrzeby, termin może zostać przedłużony. Lekarz przepisuje przebieg antybiotyków i roztworów do mycia wnęki nosowej. Jednocześnie do programu dodaje się leki przeciwhistaminowe i preparaty w celu wzmocnienia ściany naczyniowej w obecności wskazań.

Po krótkotrwałej terapii gammorotomią pozostają małe obrzęki. "Cinnabsin" ma pozytywny wpływ w tym zakresie. Zwiększa organizm obronny i zmniejsza obrzęki zatok przynosowych. Dzięki temu odzyskanie pacjenta po zabiegu jest przyspieszone.

W ciągu miesiąca powinien odmówić wizyty w basenie, nie jedz pikantnych, zimnych i gorących potraw. Konieczne jest uniknięcie hipotermii i podejmowanie działań prewencyjnych w celu uniknięcia grypy lub ARVI. Po 1-2 miesiącach warto odwiedzić sanatorię lub przebieg soli w 10 dni. Kontrola konieczna do kontrolowania zabiegu chirurgicznego przeprowadzana jest po upływie 6 miesięcy od zapalenia zatok szczękowych i 1 roku.

Konsekwencje zatoki endoskopowej

Podobnie jak w przypadku zabiegów operacyjnych, endoskopowa sinusotomia szczękowa może być skomplikowana w warunkach różnej nasilenia. W przeciwieństwie do klasycznej metody leczenia operacja ta rzadko ma nieprzyjemne konsekwencje. Ujawniają się w okresie wczesnego odtworzenia lub późno. Powikłania obejmują:

1) Krwawienie z miejsca wstrzyknięcia przyrządu lub miejsca, które zostało narażone.

2) Nudności lub wymioty, które wynikają z wniknięcia krwi do żołądka lub indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie znieczulenia.

3) Ciężki ból w nosie.

4) Przedłużone gojenie rany pooperacyjnej.

5) Uszkodzenie gałęzi nerwu trójdzielnego, co prowadzi do silnej tkliwości niedoskonałego obszaru lub drętwienia.

6) formowanie narożnych przejść w punkcie wprowadzenia oprzyrządowania lub nacięcia.

7) Neuralgia związana z urazem podczas zabiegu chirurgicznego.

8) Zakażenie rany i jej stwardnienie.

Częstość powikłań jest znacznie mniejsza niż konsekwencje wynikające z braku leczenia operacyjnego. W takich przypadkach zabieg jest jedynym wyjściem. Endoskopowa sinusotomia szczękowa jest nowoczesną techniką, która pozwala raz na zawsze zapomnieć o zapaleniu zatok przynosowych.

Memo do przygotowania pacjentów do zabiegu

Po ustaleniu rozpoznania i rozwiązaniu problemu gammorotomii endometrium ważne jest, aby poinformować lekarza o nietolerancji leków. Ważne jest uwzględnienie indywidualnych reakcji na konkretny lek i wybranie najlepszego środka dla pacjenta w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia potencjalnych konsekwencji.

Opinie o procedurze

W większości przypadków badania endoskopowe genyanthytoma są pozytywne. Pacjenci zgłaszają szybką poprawę jakości życia, a większość nie ma powikłań. Jedyną rzeczą jest obecność małego obrzęku w nosie, co utrudnia oddychanie. Objaw w ciągu kilku dni pozostawia bez śladu.