Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu: przyczyny, diagnostyka, leczenie, konsekwencje

Około jedna na dziesięć kobiet w pozycji lekarza czyni diagnozę „płodu opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR)”. Specjalista określa obecność zaburzeń charakteryzujących niespójności malucha rozmiarach standardowych wskaźników w danym tygodniu rozwoju. Jak to naprawdę niebezpieczna patologia i jak to grozi dziecku, że jest ważne, aby wiedzieć każda matka, z powodu takich zjawisk absolutnie nikt nie jest bezpieczny.

Co jest IUGR?

Wewnątrzmacicznego rozwoju płodu, zwykle rozpoznaje się na podstawie badania ultrasonograficznego. Patologia jest określona, jeśli dziecko waży mniej niż standardowe ceny, typowe dla tego okresu rozwoju. W praktyce medycznej, za pomocą specjalnie zaprojektowanego tabelę zawierającą masę owocową zgodnie z jego wieku ciążowego, czyli czas od momentu zapłodnienia. Stopa ta jest zwykle określana w tygodniach. Innymi słowy, istnieją pewne zasady dla każdego wieku ciążowego. Podstawową jednostką miary w takich tablicach – percentyla. Jeśli owoc jest mniej niż 10 percentyla tej tabeli, lekarz potwierdza obecność patologii.

Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego: Przyczyny

Czasami rozpoznanie IUGR rodzice nie powinni się martwić. Zdarza się, że dziecko rodzi się mały rozmiar, jak jego ojciec i matka nie są bardzo wysokie. Ta fizjologiczna funkcja nie ma wpływu na aktywność dziecka, jego rozwoju psychicznego i fizycznego. W czasie ciąży i po urodzeniu dziecka nie potrzebuje zawężone terapii.

We wszystkich innych sytuacjach należy zwrócić szczególną uwagę na diagnozę. Stan ten może prowadzić do nieprawidłowości w rozwoju dziecka, a nawet śmierci płodu. IUGR może wskazywać, że dziecko jest w łonie niedożywionych. Oznacza to, że nie otrzymuje wystarczającego wzrostu składników odżywczych i tlenu. niedobory żywieniowe są zazwyczaj z powodu następujących powodów:

• Niewłaściwy zestaw chromosomów.
• złe nawyki matki (palenie, picie napojów alkoholowych i narkotyków).
• Choroby chorobotwórczych (nadciśnienie, niedokrwistości, chorób układu sercowo-naczyniowego).
• Nieprawidłowe ustawienie i kolejne tworzenie łożyska.

Ponadto, lekarze nazywają szereg innych powodów, które mogą wywołać syndrom opóźnienie rozwoju płodu:

• Ciąża mnoga.
• Stosowanie leków bez recepty.
• Narodziny po 42 tygodniach.
• Złe odżywianie. Wiele kobiet nie chce się lepiej w czasie ciąży, więc tempo siebie diety. W ten sposób sprowokowany wyczerpanie organizmu, co prowadzi do rozwoju patologii.
• Zakaźny charakter choroby (toksoplazmoza, różyczka, kiła).

obraz kliniczny

Jakie są objawy towarzyszą wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu? patologiczne objawy pojawiają się najczęściej we wczesnym okresie ciąży (około 24-26 tygodni). Ustal własną rękę kobieta nie jest w stanie, może to zrobić tylko przez lekarza. zespół IUGR jest diagnozowana przez niezgodności z następujących wskaźników:

• Wielkość głowy i udowej dziecka.
• Brzucha obwód w pewnym poziomie wysokości dna macicy.
• Objętość płynu owodniowego.
• Działanie naruszenie łożysko (zmiana jego struktury i wymiarów).
• FHR.
• Przepływ krwi w łożysku i pępowinie.

W niektórych przypadkach patologii szybko rozwija się i postępuje bez żadnych zakłóceń, np bezobjawowy.

surowość

• I stopnia. Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego od 1 stopnia uważany jest za stosunkowo łatwe, ponieważ opóźnienia w rozwoju danych antropometrycznych, odpowiadających określonym okresie ciąży jest tylko dwa tygodnie. Terminowe podawanie leczenie może być skuteczne i zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia niekorzystnych skutków dla dziecka.
• II stopnia. Arrested Development wynosi około 3-4 tygodni, potrzebują poważnego traktowania.
• stopień III. Jest uważany za najbardziej ciężką postać płodu ze względu na parametr o zaległościach dla jednego miesiąca lub dłużej. Stan ten jest zwykle kontrolowana przez tzw zmian organicznych. Wewnątrzmacicznego wzrostu z 3 stopni często kończy się śmiercią.

Asymetryczny kształt patologia

W tym przypadku nie jest istotne zmniejszenie masy ciała płodu u normalnego wzrostu. Dziecko zdiagnozowano opóźnienie w tworzeniu klatki piersiowej i jamy brzusznej tkanki miękkiej, nieprawidłowego rozwoju organizmu. Możliwe nierówne wewnętrzne układy narządów. W przypadku braku odpowiedniego leczenia zaczyna się stopniowe zmniejszanie rozmiaru głowy i opóźnienie w rozwoju mózgu, które są prawie zawsze pociąga za sobą śmierć płodu. Asymetryczny IUGR ucieleśnieniem Syndrome występuje głównie w trzecim trymestrze przeciwko ogólnej niewydolności łożyska.

Symetryczny kształt patologii

Gdy nie jest symetryczny tworzą jednolity spadek masy ciała, wielkości narządów i rozwoju płodu. Patologia ta często rozwija się we wczesnym stadium ciąży z powodu chorób płodu (zakażenia nieprawidłowości chromosomowe). Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego symetryczny zwiększa prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z wadliwy utworzonej OUN.

środki diagnostyczne

Jeśli podejrzewasz, że to patologia kobieta powinna poddać się pełnej oceny diagnostycznej. Przede wszystkim lekarz zbiera historii pacjenta, przy czym wymieniony wcześniej przeniesiony chorób ginekologicznych, zwłaszcza w poprzedniej ciąży. Następnie, badanie fizykalne z obowiązkowego pomiaru obwodu brzucha, macicy, wzrostu i masy ciała kobiet.

Dodatkowo, może to wymagać, USG Dopplera (ocena przepływu krwi w tętnicach i żyłach) i kardiotokografii (ciągłe płodowej serca, a jego aktywność bezpośrednio skurcze macicy). Opierając się na wynikach badań może potwierdzić diagnozę specjalisty, albo żeby go obalić.

Jakie leczenie jest wymagane?

Aby ustalić kolejne taktyki ciąży po rozpoznaniu „wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu” powinny uwzględniać przyczyny choroby, forma i zakres choroby. Podstawowe zasady leczenia powinny być ukierunkowane na poprawę przepływu krwi w „macica-łożysko-płód”. Wszystkie środki terapeutyczne prowadzone są w szpitalu. Przede wszystkim kobieta musi zapewnić odpoczynek, dobre odżywianie i pełną długi sen. Ważnym elementem terapii jest uważany kontrola aktualnego stanu płodu. Do tych celów wykorzystywane USG co 7-14 dni, Kardiotokografia i Dopplera przepływ krwi.

Terapia lekowa obejmuje odbieranie angioprotectors do ochrony naczyń przed Leki Tokolityczne napięcia mięśni macicy ( „papaweryny”, „nie-OSO”), elementy usztywniające. Ponadto, wszystkie kobiety bez wyjątku przepisać leki zmniejszające neuropsychologiczne pobudzenia (nalewki Leonurus walerianowego) i poprawia przepływ krwi w łożysku ( „Aktovegin”, „Kurantil”).

W zależności od stopnia nasilenia choroby leczenia może być różna. Wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu o wartości 1 stopnia zwykle idealnie podatnym na leczenie, prawdopodobieństwo innych negatywnych skutków są zminimalizowane. W bardziej poważnych schorzeń wymaga innego podejścia do leczenia, z wyników jest dość trudne do przewidzenia.

Przerwanie ciąży

Wczesne dostawy, niezależnie od czasu trwania ciąży, zaleca się w następujących przypadkach:

1. Brak wskaźników wzrostu płodu przez 14 dni.
2. Zauważalne pogorszenie stanu dziecka w macicy (na przykład, zmniejszenie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych).

Ciąża zachować maksymalnie 37 tygodni w przypadku, gdy w wyniku leczenia medycznego mają lepszą wydajność, gdy nie ma potrzeby mówić o diagnozie „wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu.”

Efekty i możliwe powikłania

Dzieci z tej patologii po urodzeniu może mieć nieprawidłowości w różnym nasileniu, następnie ich kompatybilność z normalnego życia będzie w dużej mierze zależy od rodziców.

Pierwsze efekty pojawiają się już podczas porodu (niedotlenienie, zaburzenia neurologiczne pochodzenia). Wewnątrzmaciczną przyrost hamuje dojrzewanie ośrodkowego układu nerwowego i jego funkcji, co dotyczy wszystkich systemów. Te dzieci są zwykle osłabione mechanizmy obronne, w późniejszych latach istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia chorób układu sercowo-naczyniowego.

Maluchy do pięciu lat jest często diagnozowana powolny przyrost masy ciała, spowolnienie psychoruchowe, wada rozwojowa narządów wewnętrznych systemów, nadpobudliwość. W okresie dojrzewania, wysokie ryzyko cukrzycy. Te dzieci są zwykle narażone na nadwagę, pojawiają się one z problemami ciśnienia krwi. To nie znaczy, że ich codzienna egzystencja będzie otrzymywać leki i życie w szpitalach. Oni po prostu potrzebują trochę więcej uwagi do własnej diety i codziennych ćwiczeń.

Niektóre dzieci, które zostały zdiagnozowane z opóźnieniem wzrastania wewnątrzmacicznego 2 stopni i odpowiednio leczone, nie różni się od swoich rówieśników. Prowadzą normalne życie, uprawiać sport, towarzysko z przyjaciółmi i zdobyć wykształcenie.

Jak mogę zapobiec IUGR?

Najlepsza profilaktyka tej choroby – planowanie nadchodzącej ciąży. Około połowa rodzice muszą przejść kompleksowe badania i leczenia wszystkich osób z przewlekłą chorobą. Odmowa złych nawyków, właściwego stylu życia, zbilansowanej diety i codziennego stresu Ćwiczenie – najlepszym rozwiązaniem, aby zapobiec IUGR.

Wizyta w klinice położniczej w regularnych odstępach czasu, z chwilą zarejestrowania odgrywa ważną rolę w rozpoznawaniu „wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu.” Leczenie wczesne wykrywanie choroby, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia negatywnych konsekwencji.

A kobiety w ciąży powinny być dobrze zbudowany i tryb uśpienia. Prawidłowe i kompletne reszta implikuje 10:00 spać w nocy i 2:00 po południu. Tryb ten pozwala na poprawę krążenia krwi i transport składników odżywczych między matką a dzieckiem.

Codzienne spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia stres nie tylko poprawić ogólny stan zdrowia ciężarnej, ale również normalizuje stan płodu wewnątrz macicy.

wniosek

Nie należy pozostawiać bez uwagi do takiej patologii jak opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, którego skutki mogą być bardzo smutny. Z drugiej strony, rodzice nie powinni przyjmować tego diagnoza jest jak wyrok. Jeżeli jest on umieszczony w odpowiednim czasie, przyszła nowa matka podejmie wszelkie niezbędne środki w celu wyeliminowania jego przyczyny i będzie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, rokowanie może być korzystne. Na świecie nie ma żadnych przeszkód, których nie można przezwyciężyć. Ważne jest, aby pamiętać, że radość macierzyństwa nic porównywalnego!