Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Objawy, przyczyny choroby. Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Jeśli masz poważny ból w prawym górnym kwadrancie, mdłości i wymioty, które nie przewiduje ulgę, usta poczuć gorzki smak, to jest możliwe, że masz atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego – jedną z najczęstszych chorób. Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) należy do grupy schorzeń trawiennych. Choroba ta może być niezależne i mogą występować jako powikłanie innych chorób, takich jak zapalenie trzustki, niektóre rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby i inne. Choroba rozwija się stopniowo, najpierw dyskretnie, więc konieczne jest, aby spędzić leczenia ostrego jak najszybciej zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy , których już pojawiły.

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego wg ICD-10 – zapalenie pęcherzyka żółciowego. Podstawową przyczyną choroby – dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego, przez który oczyścił z kamieni żółciowych zatkane. Zjawisko to odwrotny skutek. Żółć pozostaje w ciele traci swoje właściwości przeciwbakteryjne, a w wyniku tego ściany pęcherzyka zakażonej (w tym bakterii pochodzi z przewodu żołądkowo-jelitowego). Z powodu kamicy żółciowej nastąpić do 95 procent pęcherzyka żółciowego.

Mniej powszechne choroby wynikającej z innych przyczyn: acalculous zapalenie pęcherzyka można wytrącić naczyń, przedłużonego na czczo, posocznicy, chirurgii jamy brzusznej, uraz, salmonellozy, i inne czynniki, nie związane z tworzeniem się kamieni żółciowych.

Choroba występuje w ostrych i przewlekłych postaciach. Ostra forma diagnozuje szybki rozwój stanu zapalnego. Średnio 15 procent pacjentów ze schorzeniami jamy brzusznej są podatne na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Są one oznaczone przez silny ból w jamie brzusznej. Jeśli podejrzewasz, że masz atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza (wezwać karetkę).

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest wynikiem wielokrotnych nawrotów ostrej. Najczęściej jest calculous (tj kamienie żółciowe). Pęcherzyka ściany zagęszczania w czasie, występują zmiany patologiczne lub przewodów żółciowych, pęcherza, zmniejsza zdolność do przechowywania i uwalniania kamieni żółciowych ubocznych. Aby choroba nie rozwinie się w postać przewlekłą, należy zwrócić uwagę na terminowe patologicznego stanu ciała i leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

objawy chorobowe

Najbardziej widocznym objawem choroby – ostry ból w prawym podżebrza. Ból pęcherzyka żółciowego jest ciężka, trwa długo – około sześciu godzin, często daje w plecy lub pod prawą łopatką, a nawet dochodzi do napadów.

Wraz z rozwojem choroby pacjent może wystąpić nudności, łzy, czasami zmieszane z żółcią, ale łatwiej się po wymioty. Ponadto, pacjenci skarżą się na suchość w ustach, powleczonej języka. Częste skargi wzdęcia, odbijanie powietrza. Wszystkie te objawy wymagają natychmiastowego leczenia ostrego zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują również:

• gorączka, gorączka;
• żółtaczka;
• krzesło szary;
• kołatanie serca i inne objawy zatrucia.

Poza tym konieczne jest, aby zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Murphy i model: na głębokiej badania palpacyjnego prawego podżebrza pacjenta ciężko oddychać, boli oddychać;
• Grekov – Ortner: pacjent odczuwa ból podczas effleurage dłoni prawego łuku żebrowego;
• Shchetkina – Bloomberg: ból pęcherzyka żółciowego powielanego jeśli szybko push up na przedniej ściany jamy brzusznej i puścić.

Przyczyny ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Głównymi przyczynami zapalenia pęcherzyka żółciowego – kamienie żółciowe:

• cholesterolu kamienie (najczęstszy przypadek);
• kamienie bilirubiny lub pigmentowy (występujące przy zerwaniu czerwonych krwinek).

Inne przyczyny choroby:

• zastój żółci w organach;
• marskość wątroby i dróg oddechowych;
• szybka utrata masy ciała (czy to w wyniku diety lub chirurgii bariatrycznej wystąpił);
• ciąży (w pęcherzyku żółciowym wpływa na położenie płodu, a także zmiany hormonalne ciała).

Ważną rolę w powstawaniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego grać płeć i wiek. Kobiety narażone na choroby średnio 2-3 razy częściej niż mężczyźni. Zauważono również, że choroba jest bardziej narażone na rozwój jeśli kobieta rodziła co najmniej jedno dziecko jest chronione antykoncepcyjne o wysokiej zawartości estrogenu, ma nadwagę. Jednakże, nadwaga może powodować choroby, niezależnie od płci: siedzący tryb życia i niezdrowa dieta z dużą ilością ciężkich tłustych pokarmów powodować 4 razy bardziej prawdopodobne, aby szukać pomocy u lekarzy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jednak intensywna praca fizyczna przyczynia się również do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego jako zwiększone obciążenia negatywnie wpłynąć pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Ryzyko zarażenia wzrasta gwałtownie po 40-50 lat, ale dokładna przyczyna dlaczego tak się dzieje jest wciąż niejasna. Starsi ludzie coraz częściej obserwuje się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dorosłych występuje częściej niż u dzieci, ale w wielu przypadkach choroba ta występuje w dzieciństwie i trwa do dorosłości.

Ponadto, czynniki wywołujące ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, obejmują choroby, takie jak cukrzyca, choroby Crohna, odporności.

Patologia może wystąpić jako skutek przyjmowania leku do obniżania poziomu cholesterolu, przedłużonego na czczo, urazy brzucha.

Rozpoznanie choroby

prowadzenia badań w celu potwierdzenia diagnozy, ponieważ choroba niesie ze sobą zagrożenie dla życia przy najmniejszym podejrzeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego u pacjentów należy hospitalizować w większości przypadków w ciągu 24 godzin.

W typowym przebiegu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego potwierdzić rozpoznanie doświadczonego lekarza jest łatwe.

Oprócz fizycznego badania jamy brzusznej jest konieczne do przeprowadzenia takich badań jak USG i tomografii komputerowej jamy brzusznej. W diagnoza lekarz powinien upewnić się, że mówimy o ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, a nie objawy, które są podobne lub zapalenie wyrostka robaczkowego lub inne schorzenia. Na USG lekarz będzie sprawdzić, czy wielkość pęcherzyka żółciowego, czy to pogrubione ścianki wzrasta, istnieją inne zmiany, ropa i inne kamienie. Skuteczność tego badania wynosi do 90 procent.

W niektórych przypadkach, może wymagać rentgena, endoskopowych i laparoskopowych innych rodzajów badań. Upewnij się moczu i próbki krwi są przeprowadzane – ogólny, bilirubiny, amylazy i lipazy, enzymy trzustkowe, jak również mające na celu oceny czynności wątroby.

Konserwatywne leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jeśli ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego nie istnieje niebezpieczeństwo zapalenia otrzewnej, badanie pokazuje, a leczenie zachowawcze. Pacjent jest przepisywany głównie leki przeciwbólowe i antybiotyki. Przy podawaniu przeciwskurczowe pęcherzyka żółciowego przeciwbólowo (na przykład „papaweryna”, „nie-spa”, i inne). Preparaty złożone z pęcherzyka żółciowego (przeciwskurczowych i środki znieczulające, na przykład) mają najbardziej skutecznego działania.

Antybiotyki, zapalenie pęcherzyka żółciowego służą do hamowania infekcji pęcherzyka żółciowego i zapobiegania rozwijać.

Pacjent w trakcie leczenia muszą być odporne na ścisłą dietę, pierwszy dzień ewentualnego głodu. Na prawym górnym kwadrancie jest stosowany na zimno.

Do rozpuszczania kamieni stosowanie preparatów chenodeoksycholowy lub kwasu ursodeoksycholowego. Aby utrzymać funkcje organów powołanych Żółć i gepatoprotektory. Takie leczenie może trwać dłużej niż dwa lata, ale możliwość nawrotu pozostaje.

zabieg chirurgiczny

Kiedy objawy zapalenia otrzewnej do pacjenta przeprowadza się operację awaryjnego – cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego). Zapalenie otrzewnej, śmiertelność jest bardzo wysoka, nawet w operacjach kryzysowych, więc opóźnienie w szpitalu jest bardzo niebezpieczne, gdy objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jeżeli badanie wykazało calculary żółciowego (tj kamieniami), nie później niż trzy dni po rozpoczęciu choroby, w przypadku braku przeciwwskazań zalecanych wczesnego zabiegu, aby zapobiec powikłaniom po ostrym zapaleniem pęcherzyka. Jego znaczenie – usunięcie pęcherzyka żółciowego, uszkodzonym stanie.

Obecnie dwa rodzaje operacji: laparotomii i cholecystektomii laparoskopowej. W pierwszym przypadku jest to wspólna operacja otwarta z nacięcie brzucha, który jest wykonywany jest teraz coraz mniej. Laparoskopia jest wykonywana bez nacięć chirurgicznych z wykorzystaniem specjalistycznego sprzętu. Podczas chirurgii laparoskopowej małe nacięcia, przez które kamera i instrumenty są wprowadzane. Ten typ cholecystektomii mniej traumatyczne, to niewielki okres rehabilitacji po pozostało stawy są praktycznie żadne zrosty. Również może być stosowana jako metoda diagnostyczna.

Po zabiegu pacjent odzyskuje szybko, posiada on dwa miesiące może wrócić do zwykłego życia, ale potrzeba pozostaje na sześć miesięcy do przestrzegania ścisłej diety i w przyszłości kontrolować swoją dietę.

Stosunkowo nowy rodzaj nieinwazyjnego zabiegu – Zdalne udarowo-falowa litotrypsja. Pęcherzyka żółciowego litotrypsja stosuje się, gdy istnieją przeciwwskazania do komo- zabiegu. Wykonywany jest za pomocą urządzenia, które wysyła falę uderzeniową na skale i kruszenia go dopóki nie włączy się w pył.

Rokowanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ogólnie korzystne. Po operacji pęcherzyka żółciowego z powodu calculous niemal wszyscy pacjenci nie doświadczają objawów więcej.

powikłania choroby

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego często inne choroby prowadzące do zapalenia otrzewnej. Otrzewnej przejawia się do znacznego wzmocnienia bólów w 3-4th dnia choroby, napięcia mięśni ściany brzucha, ból brzucha.

Ponadto ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego może doprowadzić do przebicia pęcherzyka. W tym przypadku ból na jakiś czas zostanie zmniejszona, ale wtedy wszystkie objawy, w tym ból, stają się mocniejsze.

Komplikacje związane z chorobą obejmują zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, gangrenę ropienie w pęcherzu. Szczególną komplikacja – uszkodzenie dróg żółciowych podczas operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Powtarzających się ataków ostrego zapalenia pęcherzyka może prowadzić do przewlekłej choroby.

środki zapobiegawcze

W przypadku podatności na tworzenie się kamieni żółciowych całkowicie zapobiec wystąpieniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest trudne. Jednak prawdopodobieństwo wystąpienia kamieni żółciowych może być zmniejszona przez środki zapobiegawcze, tym samym zmniejszając ryzyko ataków ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i przewlekłe rozwoju.

Zastój żółci zapobiega aktywny tryb życia. Mobilność zapobiega tworzeniu się kamienia, jak również utrzymuje prawidłowej masy ciała.

Jeśli nie ma nadwagę, nie można drastycznie zmniejszyć.

Również bilans wodny należy przestrzegać (dzień trzeba pić co najmniej 2 litry wody).

Uważnie monitorować stan zdrowia, zrezygnować z alkoholu i palenie, ponieważ zmniejszają one układ odpornościowy i mają negatywny wpływ na proces trawienia.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często współistniejącą z patologii układu pokarmowego, więc wszystkie choroby przewodu pokarmowego należy traktować w odpowiednim czasie.

Podstawowa zasada – prawidłowe odżywianie. Trzeba jeść regularnie, w tym samym czasie, co najmniej trzy do pięciu razy dziennie w małych porcjach. Pomaga to zapobiec zastojowi żółci w pęcherzyku żółciowym.

Zasilanie do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu choroby. Dlatego pacjent musi najpierw pamiętać, że jedzenie z pęcherzyka żółciowego i ściśle przestrzegać wszystkich ograniczeń, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu ataku.

Dieta różni się w każdym stadium choroby:

• Od hospitalizacji pacjenta pokazany na czczo, aż do momentu bez bólu (ale nie więcej niż 4 dni). Na tym etapie, tylko dozwolone płynów (woda mineralna bez gazu również dopuszczalne słabej herbaty, napoje owocowe, herbaty, rumianku, z mięty pieprzowej, różany). Trzeba często pić małymi łykami.
• Po usunięciu ból w diecie można wprowadzić startego płynnej żywności – raczej słabą rosołu, zupy, ryż, owies, kaszę mannę, zupy, galaretki, mleka niskotłuszczowego jogurtu. Istnieje potrzeba w małych porcjach. Na tym etapie trzeba pić więcej niż 2 litry wody dziennie.
• Zbliżony do odzyskiwania do diety dodaje się do niskiej zawartości tłuszczu i mięsa ryb. Mimo to dopuszczalne tylko puree żywności, gotowane na parze, a wycięcia mogą być zwiększona. Na tym etapie, dieta pozwala owoców i warzyw, suchego pieczywa, ciastek, marshmallows, kawy z mlekiem.

W ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, w żadnym wypadku nie może jeść smażone, wędzone, pikantny, marynowane, pikantne. Zabronione produkty zapalenie pęcherzyka żółciowego – czekolada, słodkie napoje, słodkie wypieki, grzyby. Ten ciężki żywność negatywnie wpływa na układ trawienny i może doprowadzić do nowego ataku.

Po ograniczenia żywieniowe odzyskiwania pozostanie pacjent jest przypisany dieta № 5a (ograniczone stosowanie tłuszczów i produktów bogatych gruba błonnik, kwas szczawiowy, cholesterol, azotowe Ekstrakty).

Leczenie środków ludowej

środki folk zalecany jako dodatkowa. Całkowite zastąpienie ich konwencjonalnych terapii, zwłaszcza w ostrej formie, to jest niebezpieczne. Jeśli istnieje podejrzenie choroby w pierwszej kolejności konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem. W pierwszej kolejności należy przeprowadzić leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które rozwijają się objawy i wymagają natychmiastowej kontroli lekarskiej, a dopiero potem można odwołać się do ziół i opłat.

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego środków ludowej są stosowane jako dodatek do głównej metody leczenia. Powszechnie stosuje się roślinę choleretic, przeciwzapalne, właściwości przeciwbakteryjnych, jak i miodu i oliwa z oliwek. Rano herbata zaleca się wymianę wywar z znamiona kukurydzy lub róży. Jednym z efektywnych sposobów jak w pęcherzyka żółciowego i innymi chorobami przewodu pokarmowego – wywaru surowych ziaren owsa.

Wszelkie ludowym muszą być zatwierdzone przez lekarza.

Podczas diety, zdrowy styl życia ryzyko rozwoju kamieni żółciowych i pęcherzyka żółciowego jest bardzo mała. Jednakże, gdy charakterystyka ostrych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego nie powinny samoleczenia i natychmiast lekarza, aby dokładnego rozpoznania i tym podobne, nie powodując powstawanie i rozwój powikłań w postaci przewlekłej choroby można szybko utwardza się.