497 Shares 2138 views

splot szyjny i jego oddziałów: struktura i funkcja

Trudno przecenić znaczenie i wagę splotu szyjnego. Jego gałęzie napędzane część mięśni oddechowych oraz zapewnić zgodność z referencyjnym funkcji mięśni szyi. Dlatego patologia splotu szyjnego funkcji życiowych może być osłabiona.

anatomia

splotu szyjnego jest połączone z kompleksu utworzonego przez przednie gałęzi górnej szyjnych kręgosłupa korzeni nerwowych. Jego gałęzie uzupełnione trzech łukowych pętli łączących odcinki tworzące splot.

Niektóre źródła łączy się z występem składający się z dolnej części szyjki korzeni nerwowych i dwóch górnych piersiowej. W tych źródeł wspomnianych szyjno-ramiennego splotu składają rdzeniowych szyjnych kręgosłupa, a segmenty dwóch górnych piersiowej rdzeniowych.

topografia

Znajomość topografii splotu szyjnego pomaga zrozumieć, jakie warunki medyczne prowadzić do dysfunkcji swoich korzeni. Dla specjalistów, ta informacja jest cenna, ponieważ znając projekcję splotu, łatwiej jest uniknąć negatywnego wpływu na niego podczas różnych procedur medycznych.

splot szyjny znajduje się na poziomie górnej czterech kręgów kręgosłupa szyjnego. Są pokryte od strony bocznej i przedniej mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, to spoczywa na czołowej stronie grupy głębokich mięśni szyi.

Struktura i funkcja

Ponieważ gałęzie splotu szyjnego zawierają zarówno doprowadzających i odprowadzających włókna nerwowe, działają one jako wrażliwy i motorycznych funkcji.

W związku z klęską struktur splotu szyjnego ucierpią oba te obszary.

oddziałów motorowych

Mięśniowe lub silnikowych nerwów splotu szyjnego, rozgałęziające się w okolicznych mięśni szyi, doprowadzić do ich ruchu; a ponadto, uczestniczą w tworzeniu się tak zwanych pętli szyi obejmujących opadająca od nerwu podjęzykowego oraz włókien nerwowych, rozszerzając się od podstawy splotu nerwów. Jego zadaniem jest unerwienia mięśni, które znajdują się u dołu w stosunku do kości gnykowej.

Należy również wspomnieć, że falistej, a także mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy unerwiona przez włókna nerwowe, rozciąga się od podstawy napędowej splotu szyjnego.

wyczuwając dział

Wrażliwe szyjki splotu unerwienie jest przez tzw skórze swoje oddziały, a mianowicie dużą ucha nerwowych, nerwowych małych potylicy poprzeczne szyjnych i nadobojczykowych nerwy.

nerwu przeponowego

Jest to inny oddział splotu szyjnego, który ma interesującą cechę: gdy część przepony nerwu zawiera zarówno włókno silnika, rozgałęzienie w membranie, powodując jej przemieszczanie się, a wrażliwy, zapewniając unerwienia do osierdzia, opłucnej i otrzewnej.

Nerw ten jest uważany za najważniejszą gałęzi, które tworzą splotu szyjnego, a skierowana do membrany, a to w sposób nieunikniony prowadzi do utraty otworu niedowład różnym nasileniu lub paraliżu. Taki stan jest klinicznie objawia się niewydolnością oddechową, do jego ciężkie.

W niektórych przypadkach, gdy dotknięte splotu szyjnego, aw szczególności nerwu przeponowego patologia objawia klonicznych w membranie, które z zewnątrz wyglądają jak czkawka.

dopływ krwi

Głównym źródłem struktur władzy górnej części kręgosłupa szyjnego są małe gałęzie tętnicy kręgowej, która biorąc początek z tętnicy podobojczykowej, wznosi się wzdłuż kręgosłupa w górę, wchodząc do jamy czaszki, dając całe jego gałązki długość ukrwienia struktur anatomicznych kręgosłupa szyjnego.

Patologia splotu szyjnego

Znaki splot szyjny pojawiają się w postaci silnika, czuciowych i zaburzeń troficznych. Złożoność spowodowana jest przez kombinację objawów tworzenia włókien nerwowych mają różne funkcje. Naruszenia dotyczące egzekwowania, co daje oddziałów do unerwiają splot szyjny. Anatomia jest taka, że przy upadku każdy z korzeni cierpią wszystkie trzy funkcje.

ewentualnej szkody

  1. Trauma, takich jak zwichnięcia lub podwichnięcia kręgów szyjnych, siniaki lub noworodkowych urazów porodowych.
  2. Zespół do kompresji nowotworu kompresji odłamów kostnych, krwiak lub bandaż (jeżeli tego prawidłowo kończyn unieruchomienia).
  3. Zakaźne i zapalne zmiany, które mogą ulegać szyjki splotu nerwów rdzeniowych (po zakażeniu wirusem herpes, grypopodobne zmiany, ból gardła, kiła).
  4. Toksyczny etiologia plexitis szyjki macicy. Takie rozwiązanie jest możliwe systematyczne zmiany patologiczne nadużywanie alkoholu, albo w przypadku zatrucia ciężkiego metalu.
  5. Ciężkie hipotermia (hipotermia) może spowodować zapalenie pni nerwowych.
  6. Alergiczne lub autoimmunologiczna porażka gdy agresywny wpływ komórek układu odpornościowego błędnie wysłane do własnej tkanki nerwowej ciała.
  7. Przewlekłe choroby układowe, które prowadzą do niedożywienia pni nerwowych.

manifestacje

Wśród zmian chorobowych i chorób splotu szyjnego można rozpoznać:

  • Jednostronny.
  • Dwustronnych.

Wszystkie przypadki porażenia i splot szyjny gałęzie, charakteryzujące się silnikiem, sensorycznej i zaburzeń troficznych unerwienia w odpowiedniej strefie. Patologia przechodzi w kolejnej fazie rozwoju:

  • Newralgiczny etap. Objawy związane z podrażnieniem pni nerwowych. Typowo, ostre wystąpienie silnego bólu w wyglądzie dolnej stronie powierzchni promieniującej do ucha i potylicznej, a także niestabilne promieniujący do ramienia aż do palców. Lokalizacja bólu odpowiada chorym. Zapadalność rośnie z ruchów czynnych i biernych; stan spokoju może przynieść ulgę, ale ból w spoczynku, a nawet w nocy, nie znika całkowicie. Ból towarzyszy parestezje chłodzenie zaburzenia skóry i wrażliwością na temperaturę w obszarze unerwienia wpływ korzenie nerwowe.
  • Paralityka etap. Etap niedowład i porażenia (w zależności od stopnia zmian) charakteryzuje się objawami zaburzeń składających szyjki nerwów splotu szyjnego. Z powodu uszkodzeń nerwu przeponowego i obserwowane czkawki, ze względu na brak koordynacji mięśni, trudności z odkrztuszaniem naruszeń; Zaburzenia głosu, oddechu – do ciężkiej duszności i w ciężkich przypadkach, zaburzenia układu oddechowego, aż do niewydolności oddechowej. Zaburzenia troficzne powodować obrzęk i niebieskawe zabarwienie skóry, zmieniając ich sprężystość; Ponadto, nieprawidłowa pocenie do jego wzmocnienia. Dłuższy czas trwania choroby może prowadzić do zmian zanikowych mięśni obręczy ramię, co prowadzi do dalszego formacji zwykłego zwichnięcie stawu ramiennego; lub paraliż mięśni szyi, którego ciężkie nasilenie prowadzi do utraty mięśni szyjnych są w stanie wykonywać swoje funkcje: głowa pacjenta w ciężkich przypadkach może pochylić się do przodu tak, że podbródek przylega do mostka. Gdy takie głębokie zmiany aktywny ruch poprzez dotkniętych mięśni nie jest możliwe; niezależnie podnieść głowę więc pacjent nie może.
  • Etap redukcji. Na tym etapie, zaburzenia funkcji układu nerwowego zaczynają stopniowo odzyskać. W niektórych przypadkach odzyskiwanie obserwowano niepełną szczątkowej zjawisk w postaci niedowład lub paraliż obwodowego typu (słaby charakter) i zmian zanikowych mięśni (sformułowania w diagnostyce resztkowe efekty w postaci niedowładu obwodowej powinny zawierać wskazanie, którego dotyczy korzeni nerwowych).

Efekty resztkowe:

  • Powolny (obwodowy), niedowład lub paraliż mięśni karku i barku obręczy, zwykłego zwichnięcie stawu barkowego i charakterystyki głowicy pozycji ze względu na słabe mięśnie szyi.
  • Zaburzenie napięcia mięśni; Skurcze i skurcze w gałęzi splotu szyjnego unerwione mięśnie grup.
  • Zaburzenia czucia w postaci parestezje i ból nadwrażliwości w obszarze unerwienia czuciowego splotu.
  • Zaburzenia troficzne skóry i tkanek miękkich w dotkniętych obszarach.

znieczulenie

Splotu szyjnego znieczulenie umożliwia operację szyi, tarczycy, grupa krwionośne ramienno urazu, ranami, raka.

Ponieważ przednia szyi na linii środkowej gałęzi splotu szyjnego anastomose znieczulenie wrażliwe korzenie za krawędzią sternocleidomastoid mięśni powinny być wykonane z obu stron. To pozwala na wykonywanie znieczulenia w tym dużych interwencji w głębokich warstwach tkanek szyi (w tym laryngektomii, usuwanie guzów nowotworowych z).

W celu wzmocnienia efektu znieczulenia gałęzi splotu szyjnego, pozwolił dodatkową powierzchnię blokującą gałęzi nerwowych, z widokiem na przedniej części szyi.

Zobowiązać wszystkie te manipulacje znieczulenie wykonywane przednią podejście, ponieważ korzystanie z bocznym dostępem (wstrzyknięcie środka znieczulającego roztworu do podtwardówkowy przestrzeni) wiąże się z wysokim prawdopodobieństwem dość poważnych powikłań, a więc techniki dostępu bocznego, do nie korzystania z funkcji.