zwężenie przełyku: przyczyny, objawy, leczenie

zwężenia przełyku – stan, który towarzyszy nieprawidłowego zwężenia światła przełyku rurki. Ta anomalia może być wrodzona lub pojawiają się bardziej dorosła. Choroba może powodować wiele powikłań. Ponadto, problemy z połykaniem i pasażu pokarmu do żołądka mieć negatywny wpływ na stan zdrowia pacjenta i całego organizmu. Więc dlaczego jest to patologia, i czy jest to możliwe, aby zapobiec jej rozwojowi? Jakie objawy należy zwrócić uwagę? Czy są jakieś naprawdę skuteczne leczenie?

zwężenie przełyku: co to jest?

Wiadomym jest, że przełyku – wydrążony przewód łączący gardło i żołądek. Jego średnia długość 25 cm Naturalnie, średnica rury nie jest jednolita. – przełyk ma trzy fizjologiczne ograniczenie, które są umieszczone w obszarze chrząstki pierścieniowatej rozwidlenia tchawicy i otwór.

We współczesnej gastroenterologii wspólne patologia zwany zwężenie przełyku. Co to jest? Patologia towarzyszy skurcz przełyku rurki nietypowym. Ponieważ istnieje ścisły związek między tą częścią układu pokarmowego i innych narządów (np tchawica, aorta, osierdzie, lewe oskrzele, pnia nerwu błędnego, przewód piersiowy, część opłucnej), a naruszenie jej pracy polega na masę komplikacji.

Głównymi przyczynami rozwoju choroby

Czy istnieją jakieś czynniki ryzyka, które powodują taką chorobę? zwężenie przełyku mogą mieć różne przyczyny. Jeśli chodzi o wrodzonym form choroby są związane z zaburzeniami rozwoju zarodka, powodując obserwowane przerostu mięśnia ścianki przełyku, wygląd pierścieni włóknistych lub chrzęstnej.

Jak dla nabytego zwężenia, powody ich znacznie bardziej zróżnicowana:

• Na przykład, błona śluzowa może być uszkodzony w wyniku ciągłego kontaktu z kwaśnej treści żołądkowej. Takie obserwowane w refluksowego zapalenia przełyku, wrzody trawienne, nieżyt żołądka, przewlekłe rozworu przepukliny lub nawet ciężkich zatrucia ciąży, jeżeli nie towarzyszy często wymioty.
• Warto wspomnieć obrażeń. Najpoważniejszą zwężenia przełyku obserwowano oparzenia chemicznie czynników agresywnych, jak również w wyniku uszkodzenia ściany ciała obcego. Doznają kontuzji można podczas różnych procedur diagnostycznych, w tym intubacja żołądka.
• Zwężenie lub nawet całkowitego zamknięcia światła jest wynikiem raka przełyku lub wygląd guzów łagodnych.
• zwężenia przełyku mogą być związane z chorobami zakaźnymi, w tym infekcji grzybiczych, szkarlatyna, kiłę, gruźlicę, błonicę.
• W niektórych przypadkach, zwężenie rury, a wszystkie patologie związane z otaczających narządów. Na przykład, do przełyku może być skompresowany naczynia anormalnie umiejscowiony lub powiększenie węzłów chłonnych. Przyczyny obejmują nowotwory śródpiersia i tętniaka aorty.

Tworzy zwężeń i ich funkcje

Istnieje wiele systemów klasyfikacji tej choroby. Na przykład, zwężenie przełyku może być wrodzone lub nabyte. Nawiasem mówiąc, w 90% przypadków występuje wrodzonej postać choroby.

W zależności od liczby obszarów dotkniętych pojedyncze pojedyncze zwężenie (zwężenia światła przełyku tylko w jednym miejscu) i wielokrotnego (istnieje kilka ośrodków zmian). Należy wziąć pod uwagę zwężenie lokalizacji oddzielającą zwężenie wysokiej patologii (zlokalizowane w kręgosłupie szyjnym), średnie (zwężona część znajduje się na wysokości rozwidlenia tchawicy i łuku aorty), niski (patologii trzonu umieszczonego w dziale serca) i połączono.

Istnieje również podział ze względu na chorobę. Na przykład, bliznowate zwężenia przełyku charakteryzuje uszkodzenia śluzówki i czasem warstwy mięśniowej rury. W miejscu uszkodzonej tkanki stopniowo pojawia się tkanki łącznej – tak powstaje blizna. Powodem jest zwykle chroniczny refluks żołądkowo-przełykowy. Czasami ograniczenie z uwagi na tworzenie i wzrost nowotworów, które mogą być łagodne lub złośliwe. Wystąpić i traumatyczne formą choroby. W każdym razie dokładnie określić rodzaj choroby i właściwości dopiero po wnikliwej diagnozy.

Stadium rozwoju choroby

We współczesnej medycynie, aby wyróżnić cztery stopnie zwężenia przełyku:

• W pierwszym etapie choroby związanej zwężeniem światła do 9-11 mm. Jednocześnie dzięki nim jest całkiem możliwe, aby wprowadzić średnich endoskopu.
• W drugim etapie, na przykład w przypadku, gdy średnica światła przełyku w miejscu zwężenia jest zredukowana do 6-8 mm. Jednak przez to jest nadal możliwe, aby wejść fibrobronzoskop.
• W trzecim etapie przełyku rurki zwęża się, a jego średnica jest mniejsza niż 5,3 mm. Za pośrednictwem tej strony lekarz może wprowadzić tylko specjalną, ultra-cienką fiberoskop.
• Czwarty etap choroby charakteryzującej się dużej zwężenia światła, jego średnica wynosi 1-2 mm. U niektórych pacjentów nie jest kompletne zatkanie przełyku, co jest bardzo niebezpieczne.

Zwężenie przełyku: Objawy

Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym szybciej pacjent otrzymuje właściwego leczenia. Więc jakie towarzyszą objawy zwężenia przełyku? Objawy zależą w dużej mierze od formy i stopnia zaawansowania choroby.

Kiedy przychodzi do wad wrodzonych, pierwsze „Połączenia alarmowe” widać niemal natychmiast. Po karmieniu dziecko często wymiotuje nestvorozhennym mleko. Można również zauważyć silny śluz z nosa i nadmierne wydzielanie śliny.

W przypadku, gdy dziecko jest łagodną postać wrodzonego zwężenia zaczynają się problemy z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających do diety pierwszego lub stałej żywności.

Nabyte patologia rozwija się stopniowo. Z reguły pacjenci z trudnościami w połykaniu wystąpić. Na przykład, możliwe ból podczas pasażu pokarmu przez przełyk i wygląd bólu w klatce piersiowej. W początkowych etapach dysfagii obserwowanego w stosowaniu stałego pokarmu, ale przynajmniej zwężenia przełyku rurki osoba staje się trudne do przełknięcia nawet płynnej żywności. Czasami choroba staje się na tyle poważne, że pacjent nie jest w stanie połknąć wodą lub śliną.

Jeśli zwężenie znajduje się w odcinku szyjnym, ale pili płynne, a nawet kawałki żywności mogą dostać się do tchawicy, która jest obarczona silnym kaszlem, laringospazmom, uduszenie. W najcięższych przypadkach zwężenia prowadzi do rozwoju zapalenia płuc aspiracji.

Często stałe i duże kawałki pokarmu zaczynają gromadzić się w zwężeniu, co prowadzi do częstych nudności i wymioty, pojawienie się silnego bólu. Niebezpieczne skutki zwężenia obejmują Samoistne pęknięcie przełyku ściany.

Nowoczesne metody diagnozowania

Po rozmowie z lekarza pacjenta może wyrazić podejrzenia obecności zwężenia. Oczywiście, w przyszłości potrzebne są dalsze badania. Pierwszą rzeczą, którą należy nosić oesophagoscopy, za pośrednictwem którego możliwe jest wykrycie zwężenie światła przełyku i zmierzyć jego średnicę, a także do wglądu śluzówkę. W obecności nowotworów lub wrzodów można prowadzić endoskopowej biopsji obecności komórek nowotworowych.

Równie ważny jest sposób diagnozowania radiografii stosując środek kontrastowy (zazwyczaj sole baru stosuje się). Procedura ta pozwala na zbadanie terenu i kontury przełyku, jak również zbadać jego perystaltykę.

Jakie są zabiegi oferuje nowoczesną medycynę?

Schemat leczenia zależy od wielu czynników, w tym kształcie patologii, jego stadium rozwoju, stanu pacjenta, a także powoduje zwężenie. Najpierw musimy zmienić dietę – dieta powinna składać się z jedzeniem półpłynnej, które mogą przejść przez zwężenie przełyku. Jeśli chodzi o ciężką dysfagia czwartego stopnia, gdy pacjent nie może nawet wziąć łyk wody, żywności odbyła dożylnie.

Istnieje kilka sposobów, aby usunąć ograniczenie. W łagodniejszych przypadkach przeprowadzane przy użyciu bougies balon dylatacyjnych. Ale jeśli zwężenie nie jest podatny na taką metodę rozszerzenia wykonywane endoskopowych zwężenia rozwarstwienia. W przypadku, gdy nie ma kompresji przełyku (na przykład, zwężając się w pobliżu rosnącego guza), wewnątrz światła stentu może być wprowadzony, na który będzie utrzymać konieczne wymiary przełyku.

Czasami zdarza się, że powyższa metoda nie daje pożądanego rezultatu, zwężenie nadal rozwijać. Lekarz może zdecydować się na więcej rodnik rozwiązanie – usunięcie chorej części przełyku, a następnie wydzielenie.

Czy leczenie jest możliwe tradycyjne metody?

Tradycyjna medycyna – przemysł, który oferuje ogromną liczbę alternatywnych terapii. Czy to możliwe, aby się ich pozbyć za pomocą takich chorób jak zwężenie przełyku? folk środki leczenie w tym przypadku jest nie do przyjęcia. Jest możliwe, że lekarz zaleci właściwą dietę lub dać jakieś inne instrukcje. terapii domowej w tym przypadku jest absolutnie przeciwwskazane.

Czy istnieją skuteczne środki zapobiegawcze?

Niestety, bardzo skuteczne narzędzia prewencyjne istnieje. Co do postaci wrodzonej, matka jest ważne, aby monitorować stan zdrowia. W obecności czynników ryzyka (przeniesiony w czasie infekcji ciąży, i tak dalej. D.) Kontrola trzeba poświęcić kilka pierwszych dni po urodzeniu, aby móc dostosować dietę i czas do podjęcia środków zabezpieczających.

W wieku dorosłym pacjentom zaleca się postępować w diecie, a także czas, w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, co uniemożliwia ich przejście do bardziej ciężkie lub chroniczne.

Rokowanie u chorych z zwężeniem przełyku

Kiedy Nieleczone zwężenie przełyku może prowadzić do powikłań wagi. Jednak operacja może wyeliminować naruszenie. Oczywiście, dodatkowe leczenie w obecności współistniejących chorób. Jednak rokowanie dla pacjenta jest dość korzystna. Nawrót jest możliwe, ale, według statystyk, takie przypadki są wyjątkiem i rejestrowane bardzo rzadko.