Antybiotyki – to grupa leków o etiotropowych mechanizmie działania. Innymi słowy, te leki działają bezpośrednio na przyczynę choroby (w tym przypadku, mikroorganizm jest czynnikiem sprawczym) i wykonać na dwa sposoby: niszczenia drobnoustrojów (mikrobicydy – penicyliny, cefalosporyny) lub hamuje ich rozmnażania (bakteriostatyczne – tetracykliny, sulfonamidy).
Istnieje ogromna ilość narkotyków jest antybiotyki, ale najbardziej obszerna grupa z nich – to jest beta-laktamy. To o nich i zostaną omówione w tym artykule.
Klasyfikacja antybiotyków
Na mechanizm działania tych leków są podzielone na sześć głównych grup:
- Antybiotyki, które hamują syntezę składników błonowych komórek: penicyliny, cefalosporyny i inne.
- Leki, które uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie ściany komórkowej: polieny polimiksyny.
- Leki, które hamują syntezę białek: tetracykliny, makrolidy, aminoglikozydy, i inne.
- Hamujące syntezę RNA w etapie działania polimerazy RNA: ryfamycyny, sulfonamidy.
- Hamujące syntezę RNA w kroku działaniu polimerazy DNA: aktynomycyny i in.
- Synteza DNA blokery: antracykliny, nitrofurany i innych.
Jednak podział ten nie jest bardzo wygodne. W praktyce klinicznej się następujący podział środków przeciwbakteryjnych:
- Penicyliny.
- Cefalosporyny.
- Makrolidy.
- Aminoglikozydy.
- Polymyxin i polieny.
- Tetracykliny.
- Sulfonamidy.
- pochodne Aminohinolonov.
- Nitrofuranów.
- Fluorochinolony.
antybiotyki beta-laktamowe. Struktura i sposób działania
Ta grupa leków o działanie bakteriobójcze i wystarczająco szerokiej liście wskazań do stosowania. antybiotyki beta-laktamowe obejmują penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy. Wszystkie one charakteryzują się wysoką efektywnością i przy stosunkowo niskiej toksyczności czyni je leków najczęściej stosowanych w leczeniu wielu chorób.
Mechanizm działania antybiotyków beta-laktamowych w wyniku ich struktury. Zbyt dużo szczegółów tutaj niczego, warto wspomnieć tylko o najważniejszym elemencie, co dało nazwę całej grupy leków. Zawarte w cząsteczkach pierścień beta-laktamowy i zapewnia wyraźne działanie bakteriobójcze, co przejawia się przez blokowanie syntezy składników ściany komórkowej patogenu. Jednakże wiele bakterii może wysyłać specjalny enzym, który rozkłada strukturę pierścienia, a tym samym pozbawienia antybiotyku jego Główną bronią. Dlatego stosowanie leków w leczeniu nie mają ochrony przed beta-laktamazy, nieskuteczne.
Jest teraz coraz bardziej powszechne antybiotyki grupy beta-laktamowe, zabezpieczony przed działaniem enzymów bakteryjnych. Ich skład obejmuje substancje, które blokują syntezę beta-laktamazy, takich jak kwas klawulanowy. chronione antybiotyki beta-laktamowe (na przykład „Amoxiclav”) utworzony w ten sposób. Inne inhibitory enzymu bakteryjnego to „Sulbactamem” i „tazobaktam”.
Leki z grupy penicylin: Tło historyczne
Preparaty w tej serii były pierwszymi antybiotyki, efekt terapeutyczny, który był znany z ludźmi. Przez długi czas były one szeroko stosowane w leczeniu różnych chorób, a pierwsze lata zastosowania są niemal panaceum. Jednak szybko stało się jasne, że ich skuteczność jest stopniowo spada, jak ewolucja w świecie bakterii nie stoi w miejscu. Mikroorganizmy są w stanie szybko dostosowywać się do różnych złożonych warunków egzystencji, która prowadzi do wytwarzania światła bakterii opornych na antybiotyki.
Częstość penicyliny prowadzi do szybkiego wzrostu niewrażliwych szczepów bakterii do nich, tak w postaci czystej, to obecnie leki z tej grupy są nieskuteczne i nie są używane. Są one najlepiej stosować w połączeniu z substancjami, które wzmacniają ich działanie bakteriobójcze, a także hamuje bakteryjnych mechanizmów ochronnych.
Przygotowania penicylina
Jest beta-laktamowe, antybiotyki, klasyfikacja , który jest dość długi:
- Naturalne penicyliny (np „penicyliny”).
- Anti-gronkowcowe ( "Oksacylina").
- Penicyliny, rozszerzonym spektrum ( „ampicyliny” „amoksycyliny”).
- Pseudomonas ( "azlocylina").
- Chronione penicyliny (w połączeniu z kwasem klawulanowym, sulbaktam „” „tazobaktam”).
- Leki, w tym w jej członkostwa kilku penicyliny.
Przegląd leków należących do grupy penicylin
Naturalne penicyliny mogą skutecznie hamować aktywność zarówno bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Spośród tych ostatnich najbardziej wrażliwe na tej grupy antybiotyków beta laktamowych Streptococcus i przyczyny zapalenia opon mózgowych. Pozostałe bakterie do tej pory nabyte mechanizmy obronne. Naturalne penicyliny są skuteczne wobec bakterii beztlenowych :. Clostridium peptokokki, peptostreptokokkov itp leki te są mniej toksyczne i wykazują stosunkowo małą ilość niepożądanych efektów, których lista jest głównie redukowany do reakcji alergicznych, jednak przedawkowanie jest możliwe i napadów padaczkowych, oraz pojawienie się objawów zatrucia narządy układu pokarmowego.
Z anty-gronkowcowych penicylin największą wartością jest antybiotyku beta-laktamowe jako „Oksacylina”. Ten preparat o wąskim zastosowaniu, ponieważ jest przeznaczona przede wszystkim do zwalczania S. aureus. To na tym patogenem (obejmujące szczepy penitsillinrezistentnyh) „oksacylina” jest najbardziej efektywne. Działania niepożądane są podobne do tych z pozostałych członków tej grupy leków.
Penicyliny, rozszerzonym spektrum oprócz Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne i beztlenowej flory są także aktywne przeciwko drobnoustrojom infekcji jelitowych. skutków ubocznych nie różniła się od góry, ale leki te odznaczają się nieco większym prawdopodobieństwem zaburzeń układu pokarmowego.
Beta-laktamowy antybiotyk „azlocylina” (przedstawiciel czwartej grupy penicylin) jest przeznaczony do czynienia z Pseudomonas aeruginosa. Jednak w tej chwili patogenu wykazały oporność na leki w tej serii, co sprawia, że ich stosowanie nie jest tak skuteczny.
O Zabezpieczone penicyliny wymienione powyżej. Ze względu na fakt, że leki te zawierają w swoich kompozycji substancji, które hamują bakterii beta-laktamazę, są one bardziej skuteczne w leczeniu wielu chorób.
Ostatnia grupa – jest połączeniem kilku przedstawicieli penicyliny, wzajemnie wzmacniający działanie nawzajem.
Bakterie myśliwskich czterech generacji
antybiotyki beta-laktamowe oraz cefalosporyny są. Leki takie jak penicyliny, odznaczają się szerokim spektrum działania oraz mniej działań ubocznych.
Są cztery grupy cefalosporyn (generacji):
- Najwybitniejsi przedstawiciele pierwszego pokolenia – „Cefazolina” i „Cephalexin”. Są one przeznaczone przede wszystkim do zwalczania gronkowce, paciorkowce, meningokoków i gonokoków, jak również niektóre organizmy Gram-ujemne.
- Druga generacja – jest „Cefuroxime” antybiotyk beta-laktamowy. Jego obszar odpowiedzialności obejmuje mikroorganizmy głównie Gram-ujemnych.
- „Cefotaksym”, „ceftazydym” – przedstawicieli grupy trzeciej klasyfikacji. Są one bardzo skuteczne wobec pałeczek jelitowych i może zniszczyć florę szpitalnych (szczepy szpitalne mikroorganizmów).
- czwartej generacji głównego produktu – „Cefepime” Że ma wszystkie zalety wyżej leków, a ponadto, jest bardzo stabilne, beta-laktamazę bakterie i posiada aktywność przeciw Pseudomonas aeruginosa.
Cefalosporyny i antybiotyki p-laktamowe, jako całość cechuje wyraźne działanie bakteriobójcze.
Ze względu niepożądane, podawanie leków na największą uwagę zasługują dane różne reakcje alergiczne (wysypka od niewielkiego do zagrażających życiu, takich jak wstrząs anafilaktyczny), w niektórych przypadkach choroby narządów trawiennych.
fundusze rezerwowe
„Imipenem” – antybiotykiem beta-laktamowym do grupy karbapenemów. On, jak również nie mniej słynne „Meropenem” wpływ na wydajność oporności na inne leki w mikroflory może dać szanse nawet trzeci i czwarty cefalosporyny generacji.
Beta-laktamowy antybiotyk z grupy karbapenemów – lek, w szczególnie ciężkich przypadkach, gdy czynniki chorobotwórcze nie są podatne na leczenie za pomocą innych leków.
Podkład oznacza numer dwa
„Aztreonam” – Najbardziej znanym przedstawicielem monobaktamy, charakteryzuje się stosunkowo wąskim spektrum działania. Ten beta-laktamowy jest najbardziej skuteczny wobec bakterii Gram-ujemnym bakteriom tlenowym. Jednakże, należy zauważyć, że w „” „imipenemu aztreonam” zasadniczo niewrażliwe na beta-laktamazy, co sprawia, że jest lekiem z wyboru w ciężkich przypadkach chorób wywołanych przez te patogeny, szczególnie w przypadku niepowodzenia leczenia innych antybiotyków.
Spektrum działania antybiotyków beta-laktamowych
Podsumowując, należy stwierdzić, że preparaty te grupy mają wpływ na dużą liczbę gatunków patogenów. Mechanizm działania antybiotyków beta-laktamowych, tak że nie pozostawia szansę przeżycia drobnoustrojów: syntezy ściany komórkowej blokady – z wyroku dla bakterii.
Gram-dodatnie i Gram-ujemne organizmy tlenowe i beztlenowe … Wszystkie te przedstawicieli flory chorobotwórczych jest wysoce skuteczny lek. Oczywiście, nie ma wśród tych antybiotyków i wysoce specjalistycznych narzędzi, ale większość z nich gotowy do walki z kilkoma czynnikami zakaźnymi. antybiotyki beta-laktamowe są w stanie wytrzymać nawet przedstawicieli flory szpitalne, są najbardziej odporne na leczenie.
Co to szczepy szpitalne?
Mówimy o mikroorganizmów występujących w placówkach medycznych. Źródłem ich wygląd służyć pacjentom i personelowi medycznemu. Szczególnie niebezpieczne ukryte, o powolnym przebiegu postacie chorób. Szpital – idealne miejsce, aby zebrać wszystkie możliwe nośniki chorób zakaźnych. Naruszenie zasad sanitarnych i norm to podatny grunt dla tej flory znalazła niszę dla egzystencji, gdzie mógłby żyć, rasy i nabywają oporność na leki.
szczepy szpitalne wysoka odporność przede wszystkim ze względu na fakt, że ich siedlisk szpitalach, bakterie są w stanie komunikować się z wieloma lekami. Naturalnie, skutki leków na organizmy występuje przypadkowo, bez konieczności zniszczyć cel, w małych dawkach, a to przyczynia się do faktu, że przedstawiciele mikroflory szpitalnych może rozwijać ochronę przed mechanizmami niszczącymi im nauczyć się im oprzeć. I szczepy wydają się walczyć z tym jest bardzo trudne, a czasem wydaje się, że jest to niemożliwe.
antybiotyki beta-laktamowe w szeregu taki czy inny sposób starają się rozwiązać ten złożony problem. Wśród nich są przedstawiciele które mogą z powodzeniem radzić sobie z nawet najbardziej odporne na leki bakterii. Lek ten rezerwowy. Ich zastosowanie jest ograniczone, ponieważ są oni powoływani tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. Jeśli te antybiotyki stosowane są często niepotrzebnie, to najprawdopodobniej będzie to skończyć upadek ich skuteczności, ponieważ wtedy bakterie mają możliwość interakcji z małych dawek tych leków, aby je badać i rozwijać sposoby ochrony.
Przy podawaniu antybiotyków beta-laktamowych?
Wskazania do stosowania tej grupy leków, przede wszystkim ze względu na ich spektrum działania. Najlepiej byłoby wyznaczyć antybiotyk beta-laktamowy w infekcji, którym patogen jest wrażliwy na działanie leku.
Penicyliny są dobrze znane w leczeniu zapalenia gardła, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, szkarlatyna, zapalenie opon mózgowych bakteryjne zapalenie wsierdzia, Promienica, infekcji beztlenowych, leptospiroza, salmonellozy, zakażenie pałeczkami Shigella, chorób zakaźnych skóry i tkanek miękkich. Nie zapomnieć o leki, które mogą walczyć z Pseudomonas aeruginosa.
Cefalosporyny mają podobny zakres działania, a więc wskazania do nich są prawie takie same, jak w przypadku penicylin. Jednak należy stwierdzić, że skuteczność cefalosporyn, zwłaszcza w ciągu ostatnich dwóch pokoleń, a nie w powyższym przykładzie.
Monobaktamy i karbapenemy są przeznaczone do zwalczania najbardziej poważnych i źle leczona choroba, w tym wywołane przez szczepy szpitalne. Są one również skuteczne w posocznicy i wstrząsu septycznego.
niepożądane
Jak już wspomniano, antybiotyki beta-laktamowe (leki należące do tej grupy są wymienione powyżej) charakteryzuje się stosunkowo niewielką ilość szkodliwych dla organizmu. Rzadko drgawki i objawy zaburzeń trawiennych nie zagrażające życiu. Naprawdę niebezpieczne może być ciężka reakcja alergiczna na leki wśród antybiotyki beta-laktamowe.
Wysypka, świąd, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek nie jest zagrażająca życiu, choć bardzo nieprzyjemne. To, co w rzeczywistości należy się obawiać, gdyż jest tak poważne reakcje, jak obrzęk naczynioruchowy (zwłaszcza w obszarze krtani, któremu towarzyszy ciężkiej duszności aż niezdolność do oddychania), a wstrząs anafilaktyczny. Dlatego lek może być wprowadzona dopiero po przeprowadzeniu testów na alergie.
Możliwe reakcje krzyżowe. antybiotyki beta-laktamowe, klasyfikacji, który implikuje obecność licznych grup leków strukturalnie bardzo podobne do siebie, co oznacza, że w przypadku nietolerancji na jednej z nich, każdy inny będzie odbierane przez organizm jako alergen.
Kilka słów na temat czynników, które zwiększają odporność bakterii
Stopniowy spadek skuteczności leków przeciwbakteryjnych (w tym antybiotyki beta-laktamowe) ze względu na częste i często nieracjonalnie nieprawidłowy dla danej aplikacji. Niekompletny przebieg leczenia, stosowanie małych dawek terapeutycznych nie sprzyjają odzysku, ale zapobiec mikroorganizmów okazją do „pociąg”, wymyślać i rozwijania metod ochrony przed narkotykami. Więc jest to takie dziwne, że te ostatnie stają się nieskuteczne w czasie?
Chociaż teraz antybiotyki i nie są uwalniane w aptekach bez recepty, aby je można wszystko. Oznacza to, że siebie i związane z tym problemy (używając cały czas tego samego leku, nieuzasadnione przerwanie leczenia, nieprawidłowego dozowania i tak dalej). pozostanie tworząc warunki hodowli szczepów lekoopornych.
Jest tu zatrzymać i flory w szpitalu, mając okazję do aktywnego komunikowania się z różnymi lekami i wymyślać nowe sposoby ich przeciwdziałania.
Co robić? Nie samoleczenia, do wdrożenia zaleceń lekarza prowadzącego: wziąć lek tak długo, jak to konieczne, i w odpowiednich dawkach. Od szpitalne flora walczyć, oczywiście, bardziej trudne, ale wciąż możliwe. Zaostrzenie norm sanitarnych i ich ścisłe stosowanie zmniejszy prawdopodobieństwo tworzenia korzystnych warunków dla hodowli odpornych flory.
Kilka słów na zakończenie
To bardzo szeroki temat – antybiotyki beta-laktamowe. Farmakologia (nauka o lekach i ich wpływ na organizm) poświęca im kilka rozdziałów, które obejmują nie tylko ogólną charakterystykę grupy, ale również zawierać opis najlepiej znany ze swoich przedstawicieli. Ten artykuł nie ma na celu być niepełna, ale próbuje wprowadzić pasemkami, aby wiedzieć, które z tych leków jest konieczne.
Bądź zdrowy i nie zapomnij: Przed użyciem tego lub innego antybiotyku przeczytać uważnie niniejszą instrukcję oraz ściśle przestrzegać zaleceń, albo jeszcze lepiej, skonsultować się ze specjalistą.
Latest posts
Co jest potrzebne do odżywiania nadciśnienie
zdrowe odżywianie
Najlepsze zawody dla dziewcząt
Dom i Rodzina
