646 Shares 5280 views

Usunięcie prostaty: chirurgia, skutki

Wielu mężczyzn w wieku cierpią na choroby układu rozrodczego lub moczu. Najbardziej problematyczne ciało oni wydają się być prostata. Czasami można leczyć patologie metody zachowawcze, bez uciekania się do radykalnego zabiegu. Istnieją jednak przypadki, w których usunięcie gruczołu krokowego – to jedyna szansa, aby pozbyć się poważnej choroby. Z powodu pewnych patologiach lekarze przepisują tę operację? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do jej tam? Jak to proces usuwania? Jak zachowywać się w okresie odbudowy? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania w tym artykule.

Wskazania do usunięcia gruczołu krokowego

Usunięcie gruczołu krokowego – jest to poważny zabieg chirurgiczny, który odbywa się tylko wtedy, gdy nie ma innego sposobu, aby wyleczyć pacjenta. W związku z tym, że jest przewidziany tylko dla poważnych schorzeń, które eliminowały tradycyjny sposób, z jakiegokolwiek powodu nie może. Według statystyk, najczęściej działają starszych mężczyzn, którzy początkowo udał się do lekarza ze skargami problemów moczowych. Z reguły są one z rozpoznaniem nowotworów łagodnych lub złośliwych.

Podajemy główne wskazania do tej procedury:

  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego towarzyszą częste oddawanie moczu i ostre bóle w dole brzucha;
  • zapalenie gruczołu krokowego, skomplikowane przez obecność kamieni gruczołu krokowego;
  • gruczolak gruczołu krokowego – łagodny nowotwór, który nie jest zazwyczaj zagrażający życiu;
  • częste oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu;
  • Stała krwiomocz wyrażenie (krwi w moczu);
  • false parcie na mocz, które nie mogą być leczone zachowawczo;
  • rak gruczołu krokowego – chirurgia poddaje się zwykle pacjentów z pierwszym lub drugim stadium choroby, gdy guz nie przeszedł poza ramy nadwozia.

Przeciwwskazania do zabiegu

Eksploatacja – jest to poważny cios dla organizmu, co może sprawić, nie wszyscy pacjenci. Dlatego usunięcie prostaty można przeprowadzić nie dla wszystkich ludzi. Zaawansowana choroba – najczęstszą przyczyną niepowodzenia operacji. Ponadto podstawa może być występowanie poważnych chorób przewlekłych lub nawet wiek pacjenta. Ostateczna decyzja sprawia, że z lekarzem lub komisję lekarską, w oparciu o dane z historii choroby pacjenta i wyników swoich analiz.

Najczęstsze przyczyny niepowodzenia w przeprowadzeniu tej operacji są następujące przeciwwskazania:

  • chorób zapalnych układu płciowego ostrej formie;
  • choroby wirusowe i gorączkę;
  • Poważnych przewlekłych chorobach układu oddechowego i układu krążenia;
  • uruchomiony złośliwego nowotworu, wraz z licznymi przerzutami całym ciele;
  • tarczycy lub trzustki, w tym cukrzycy i niedoczynności tarczycy, powiększenia tarczycy;
  • zaawansowany wiek – chirurgia jest przeciwwskazane u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat;
  • Choroby, które powodują zaburzenia krzepliwości krwi, w tym hemofilia;
  • Podawanie leków, leki przeciwzakrzepowe, – w tym przypadku praca odbywa się dopiero po całkowitym usunięciu z organizmu.

Rodzaje operacji

W zależności od nasilenia choroby, lekarze stosują różne metody zabiegu. Czasami usuwa to tylko część ciała, a nie cały gruczoł prostaty. Operacja usunięcia może być przeprowadzone za pomocą następujących metod:

  • удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Przezcewkowa prostatektomii – przeprowadza się za pomocą zewnętrznego otworu cewki moczowej. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Z resektoskop następuje stopniowe usunięcie prostaty lub tylko uszkodzonej części. Brak cięcia – Główną zaletą tej metody. Również znacząco skraca okres rehabilitacji.
  • аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatektomii – otwartej chirurgii, w którym chirurg wykonuje nacięcie między pępka i chrząstek. Jest on używany do usuwania gruczolaka lub raka dużych wymiarach.
  • Laparoskopową resekcję – podczas tej operacji, lekarz wykonuje kilka nakłuć na przedniej ściany jamy brzusznej, co wprowadza do urządzenia wyposażonego w kamerę. W ten sposób można całkowicie usunąć całą prostatę lub tylko jej część.

Przygotowanie do zabiegu

Przed rozpoczęciem operacji, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki organizmu, aby zapobiec występowaniu powikłań. Pacjent powinien mieć pewność, aby przejść ogólny i biochemiczne badanie krwi. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. przeprowadzono również testy na krew w Wasserman (wykrywanie kiły), HIV, wirusowe zapalenie wątroby. Pacjent jest również zobowiązany do dostarczenia informacji do lekarzy o ich grupy krwi i czynnika Rh. Musimy przejść badanie moczu i sprawiają, że jedno upraw na wrażliwość na antybiotyki. Aby ocenić stan układu sercowo-naczyniowego, EKG jest wykonywana. Aby wykluczyć gruźlicy i innych patologii płuc trzeba zrobić zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.

Usunięcie raka prostaty rozpoczyna się ultradźwiękami narządów moczowych, w celu określenia obecności resztkowego moczu. Następnie pacjent odwiedza lekarza, urologa i anestezjologa. Wieczorem przed operacją pacjent ma obowiązek zrobić lewatywę i golenie włosów łonowych. Od tego czasu nie mógł jeść ani pić.

Usunięcie prostaty: implikacje

Pojawienie możliwych powikłań zabiegu zależy od zaniedbania choroby. Na przykład, operacja usunięcia powiększenie gruczołu krokowego zwykle nie mieć poważne konsekwencje. Ponadto, jest o wiele bardziej niebezpieczna, aby wykonać procedurę w drodze otwartego nacięcia. Ryzyko powikłań jest również zależna od poziomu umiejętności chirurga.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Podajemy główne powikłań pooperacyjnych, które często doświadczanych przez pacjentów:

  • infekcje układu moczowo-płciowego, wymienionych w organizmie podczas resekcji;
  • Wygląd krwiomocz (obecność krwi w moczu);
  • czasowe lub trwałe impotencja;
  • nawrotów;
  • приводит к затрудненной деуринации ; zwężenie cewki moczowej, co prowadzi do utrudnione deurinatsii;
  • wsteczny wytrysku – plemników jest odlewana do wnęki pęcherza.

Jak jest chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego?

W zależności od złożoności nadchodzącej operacji, lub użyć dowolnego ogólnego znieczulenia rdzeniowego. Technika operacji zależy od sposobu, w jaki będzie się odbyć. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Tak więc, gdy przezcewkowa narzędzia z oświetleniem i aparatu jest włożona do cewki moczowej pacjenta. Przez niego dostaje się do pęcherza moczowego. Podczas chirurga manipulacji ogląda się na ekranie monitora. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Z pomocą resektoskop powoli usuwa prostaty lub jego część, szczypanie się z jej małe kawałki jednocześnie kauteryzacji krwawiące naczynia dotknięte. Po wycięciu lekarz ustala cewnik do pęcherza, przez którą mocz będzie nadal płynąć do worka. Podobnie, laparoskopia jest wykonywana. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Główną różnicę – nie resektoskop wprowadzane przez cewki i przez otwory w przedniej ścianie jamy brzusznej.

Otwarta metoda może być również przeprowadzone usunięcie. Prostata w tym przypadku jest zazwyczaj całkowicie usunięte. Chirurg wykonuje nacięcie między spojenia i pępka pacjenta, przechodzi przez tkankę mięśni i ścianą pęcherza moczowego. Następnie ręce zarośnięte usuwa część gruczołu krokowego. Pod koniec operacji też umieścić cewnik i drenażową rurę, która przechodzi przez nacięcie. Okres rehabilitacji po tego typu operacji trwa znacznie dłużej.

Charakterystyka pracy poprzez usunięcie raka

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Chirurgiczne usunięcie prostaty dodatkowo towarzyszy całkowitej resekcji brzusznych węzłów chłonnych, aby zapobiec powstawaniu i rozprzestrzeniania przerzutów. Dalsze czyszczone i pęcherzyki nasienne. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. W przypadku małych guzów wczesne stadia podczas pracy robota można użyć Da Vinci, wykonywanie laparoskopowej dokładne działanie, powodując minimalne szkody dla pacjenta. Chirurg i anestezjolog w tym przypadku są zawsze blisko pacjenta i monitorować jego stan. Metoda ta pozwala w pełni zachować potencję u mężczyzn.

Początkowy okres rehabilitacji

Po zabiegu, pacjent jest podłączony do systemu ciągłego opróżniania pęcherza w czasie w celu usunięcia nagromadzonych płynów i skrzepy krwi się przez cewnik. Przelotowy korpus przemyto specjalnego roztworu, na przykład, nitrofuralu. W zależności od złożoności operacji, system może działać od kilku godzin do kilku dni. Po 2 godzinach po zabiegu pacjent może pić trochę wody i pokarmu wznowione następnego dnia rano. W pierwszych dniach po resekcji zaleca się pić co najmniej 2 litry wody, a także wykluczyć z menu tłuste, smażone, słone i wędzone potrawy.

Czy to możliwe, aby odzyskać siły po usunięciu gruczołu krokowego?

Co do zasady, nie zawsze prowadzi do utraty potencji resekcji (usuwania). Gruczoł krokowy jest otoczony przez wiele mięśni, które są odpowiedzialne za zdolność mężczyzny uzyskania erekcji. Jeśli chirurg podczas operacji unika ich uszkodzenia, a następnie z czasem siła zostaje przywrócona. Ujemne rokowanie zwykle podawany pacjentom z dużym guza złośliwego. W przypadku braku powikłań potencję powraca do człowieka w 4-5 tygodnie po resekcji.

Życie po zabiegu usunięcia prostaty

Po wyjściu ze szpitala, pacjent może nadal czuć dyskomfort na chwilę. Kiedy prosta operacja pacjent zostaje wysłany do domu w ciągu 4-5 dni. Chirurgiczne usunięcie powiększenie gruczołu krokowego lub raka wymaga długiego odzysku pod nadzorem lekarzy. Za pierwszym razem człowiek jest zabronione supercool i ciężkiej pracy fizycznej. Ładunki mogą być przywrócone w ciągu 1-2 miesięcy po resekcji. Tydzień po wypisie pacjent może wrócić do pracy.

podsumowując

W ten sposób, procedura może być nazywany łagodne usunięcie prostaty. Konsekwencje to całkowicie zależy od stanu, w którym zostało ono przeprowadzone. Zazwyczaj występuje po resekcji stan pacjenta poprawił się, a on staje się lepsze wraz z upływem czasu. Nawet w obecności organów resekcji nowotworów złośliwych, istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że pozytywny wynik, w szczególności gdy zostało przeprowadzone we wczesnych etapach. W tym przypadku, czas przeżycia pacjentów po usunięciu raka prostaty wynosi 90-100%. Wybierz sprawdzoną klinikę i chirurga, który ma wiele pozytywnych opinii, aby zmniejszyć ryzyko błędów medycznych i pojawienie się ewentualnych komplikacji.