751 Shares 5877 views

Reumatoidalne zapalenie stawów jest dziecko: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów jest dziecko – problem jest bardzo trudne i niebezpieczne. Choroba ta w nowoczesnej pediatrii stosunkowo rzadkie. Jednak informacja o jej objawów i przyczyn trzeba znać każdego rodzica. Fakt, że ta choroba nie można całkowicie wyleczyć, ale jeśli czas do rozpoczęcia terapii i środków zapobiegawczych na zapalenie stawów może znacznie ułatwić i zmniejszyć ryzyko niebezpiecznych powikłań.

Ogólne informacje o chorobie

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci, lepiej znany w medycynie jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA) – przewlekła choroba stawów na tle autoimmunologicznym. 100 tysięcy dzieci stanowią około 16-19 pacjentów z takim rozpoznaniem. Według statystyk, dziewczęta cierpią na tę chorobę jest 2-3 razy częściej. Ponadto choroba jest zwykle rozpoznawana u dzieci w wieku poniżej pięciu lat.

Choroba jest rzeczywiście bardzo niebezpieczne, ponieważ często jest to proces zapalny dotyczy nie tylko stawów (co samo w sobie prowadzi do degeneracji struktur stawowych), ale także narządy wewnętrzne (np serce, oczy, i tak dalej. D.). Choroba prowadzi do spadku jakości życia dziecka, a czasami do poważnego opóźnienia w rozwoju fizycznym i niepełnosprawności.

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci: przyczyny

Niestety, dokładny mechanizm choroby do tej pory nie zostały jeszcze wyjaśnione. Wiadomo, że reumatoidalne zapalenie stawów – choroba autoimmunologiczna. Z różnych powodów, układ odpornościowy z ciężką niewydolnością występuje, w wyniku czego zaczyna dostrzegać wspólną strukturę jako ciało obce. W ten sposób organizm wytwarza przeciwciała, które atakują pierwsze komórki błony maziowej, powodując ich stan zapalny i zwyrodnienie. Ponieważ choroba zaczyna uszkodzić układ odpornościowy i inne części stawu, a czasem wewnętrznej tkanki narządów.

Wiadomym jest, że istnieje predyspozycja genetyczna. Istnieją inne czynniki, które mogą umożliwić rozwój choroby:

  • Nagłe zmiany hormonalne (czasem choroba jest aktywowane podczas dojrzewania w wyniku poziomów hormonów skok);
  • Procesy metaboliczne;
  • szczepionki;
  • zainfekowany organizm dziecka (może to być bakterie, wirusy, mykoplazmy, etc …);
  • silnym przegrzaniu lub miernego;
  • Nagła zmiana klimatu;
  • uraz stawu.

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci: zdjęcia i objawy choroby stawów formie

Około 60-70% pacjentów wystąpiły dokładnie tej postaci choroby. Zaczyna się zwykle ze stratą jednego dużego stawu (zwykle kolana lub kostki IS). Po kolejnych 1-3 tygodniach zapalenie stawu. Charakterystyczną cechą jest symetria uszkodzenia stawów.

Można zauważyć, że dziecko zaczął utykać. Jest sztywność poranna w dotkniętych stawów. Ponadto można zauważyć, obrzęk w procesie zapalnym. Z powodu bólu i ograniczenia ruchomości małych dzieci zatrzymać odtwarzanie, należy przesunąć trochę – w skrócie, zrezygnować aktywności fizycznej, która towarzyszy dyskomfort. Nieleczona może prowadzić do zaniku mięśni.

W miarę postępu choroby jest degeneracja struktur stawowych, co może prowadzić do niepełnosprawności.

Joint-trzewna postać choroby

Najpoważniejszą uznano za wspólne trzewny reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci. Objawy tu, w uzupełnieniu do uszkodzenia stawów obejmują wszystkie oznaki zatrucia, ponieważ uszkodzenia układu odpornościowego tkanki narządów wewnętrznych. Typowo, zaostrzenie rozpoczyna się gwałtowny wzrost temperatury, gorączka, wzrost węzłach wątroby, śledziony chłonnych. Można zauważyć, obrzęk i zaczerwienienie w dotkniętych stawów. Dziecko cierpi z powodu silnego bólu.

Pokonaniu narządów wewnętrznych mogą prowadzić do amyloidozy różnych chorób nerek, serca, płuc, rozwój naczyń, utraty wzroku, i tak dalej. D.

Uogólniony postać zapalenia stawów stawowych

Reumatoidalne zapalenie stawów u dziecka może odbywać się w inny sposób, na przykład:

  • oligosustavny przewlekłego zapalenia stawów, które towarzyszy 1-2 pokonaniu dużych stawów kolanowych (częściej) i długiego, łagodnego przebiegu choroby;
  • wielostawowe postacią choroby, która towarzyszy pokonania kilku dużych struktur lub kombinacji dużych i małych stawów; choroba jest pofałdowany.

Podstawowe techniki nowoczesnej diagnostyki

Tylko lekarz wie, jak prawidłowo zidentyfikować reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci. Diagnostyka – długi proces i skomplikowane. Naturalnie, aby rozpocząć z ogólnej inspekcji przeprowadzonej, co pozwala na ustalenie obecności stanu zapalnego w stawach. Później, z reguły przeprowadzane testy laboratoryjne. Nawiasem mówiąc, w młodzieńcze zapalenie stawów, reumatoidalne czynnikiem we krwi nie jest wykrywany we wczesnych stadiach choroby u około 50% przypadków.

Ważne dla rozpoznania są badania rentgenowskie. Może być również wykonywane USG dotkniętych stawów. Więcej informacji na temat stanu ciała można uzyskać dzięki tomografii komputerowej. Jeżeli istnieje podejrzenie trzewnych postaci choroby, lekarz poleca elektrokardiogram, testowane bakteriologiczne wysianiu, które mają zostać zbadane przez okulistycznej.

Podstawowe zasady terapii zapalenia stawów u dzieci

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci – procesem ciągłym, ponieważ, niestety, pozbyć się dolegliwości całkowicie niemożliwe. Terapia, w tym przypadku skierowana do hamowania stanu zapalnego, tempo redukcji zwyrodnienia stawów, jak również zachowania ich mobilność.

W ostrych i podostrych okresach zwykle prowadzi lek, który pomaga wyeliminować stan zapalny. Okresy remisji obejmują również prowadzenie różnych zajęć rekreacyjnych, w tym fizjoterapii.

farmakoterapia

Oczywiście, dla wielu rodziców jest to bardzo ważna jest kwestia sposobu leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Objawy i leczenie dzieci są ze sobą ściśle powiązane – od stanu dziecka zależy na liście leków stosowanych. Wszystkie produkty można podzielić na dwie grupy:

  • leki mające na celu rozwiązanie głównych objawów podczas ostrej choroby;
  • Leki hamujące układ odpornościowy (pacjent bierze je przez całe życie, nawet w okresach remisji).

Zasadą jest, aby rozpocząć z dziećmi przepisanych niesteroidowe leki przeciwzapalne. Najskuteczniejszym z nich to „fenylobutazon” „” „indometacyny Voltaren”, „ibuprofen”. Oczywiście, dawkowanie i czas trwania leczenia są określone indywidualnie. Nawiasem mówiąc, te leki działają szybko, aby spowolnić rozwój stanu zapalnego, łagodzenia bólu i gorączki. Co więcej, nie są one toksyczne i mają niewiele skutków ubocznych, co jest ważne dla organizmu dziecka. Na przykład, jeśli odkryto reumatoidalne zapalenie stawów u dziecka (3 lat) w ostrej fazie, to jest prawdopodobne, lekarz może przepisać tylko takie leki, i sprzedawane są one również w postaci czopków, które również wygodne.

W cięższych przypadkach (np uogólnione lub trzewny postać) wymaga użycia kortykosteroidy, które radzą sobie z procesem zapalnym znacznie bardziej skuteczne. Z reguły nie są one wskazane dla dzieci w wieku poniżej 5 lat, ale czasem zrobić wyjątek. Leki te stosuje się w postaci tabletek i roztwory, a czasami są podawane bezpośrednio do torebki stawowej, w celu osiągnięcia maksymalnego efektu.

Niestety, leki przeciwzapalne nie może spowolnić proces zwyrodnienia stawów. Dlatego pacjenci podawać wraz z nimi i z tak zwanymi lekami immunosupresyjnymi, – leki, które hamują aktywność układu immunologicznego. "Plaquenil" odnosi się do najbardziej efektywne "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Takie leki powinny być brane kursy, ale przez cały czas, nawet w remisji w celu zapobieżenia wystąpieniu innego zaostrzenia.

W zależności od stanu lekarza dziecko może przepisać cytostatyków odbioru (korzystnie w Allergo posocznicowa postaci choroby), leki, które powodują koagulację błony maziowej (na przykład „Varikotsid”) oznacza, że obniżają poziom czynnika reumatoidalnego ( „kuprenil”).

Fizyczne metody terapii i ich skuteczność

Leczenie młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci w późniejszym etapie, dodanie do otrzymywania zwykłych preparatów mogą również zawierać fizjoterapię. Istnieje wiele technik, które są wykorzystywane w celu osiągnięcia remisji, ale są one wybrane przez lekarza dla każdego dziecka.

Prawie wszystkie dzieci zaleca się od czasu do czasu, aby podjąć kursy masażu, aby poprawić krążenie krwi, łagodzi napięcie z mięśni i wzmacniają je. Również użyteczne jest rehabilitacja, która pomaga utrzymać ruchomość stawów. Oczywiście, program szkolenia i ćwiczenia dobierane są indywidualnie w zależności od stopnia rozwoju choroby, wieku i stanu małego pacjenta.

Istnieje wiele innych technik. W szczególności reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci – wskazań do leczenia sanatoryjnego. Dość często okazuje się skuteczne leczenie błoto, terapię parafinowego balneoterapię itp .. D. W późniejszych etapach leczenie może prądy. Kiedy odpowiednio dobrany zestaw fizycznych metod terapii i plan leczenia może osiągnąć dobre rezultaty.

Jakie są perspektywy dla chorego dziecka?

Czego można się spodziewać w przypadku stwierdzenia reumatoidalnego zapalenia stawów u dziecka? Prognoza, niestety, nie jest zbyt pocieszające. Choroba ta jest życie i leczyć go całkowicie, wszystko jest prawie niemożliwe. Wyjątki można przypisać chyba zapaleniem kilkustawowym, której nie towarzyszy destrukcji stawów. Ale najbardziej ciężką postać choroby jest uważany za trzewny, ponieważ liczba możliwych powikłań jest znacznie wyższa.

Co zrobić, jeśli dziecko odkrył tę chorobę? Terminowe i dobrze prowadzone leczenie może spowolnić proces niszczenia stawów oraz zaangażowania innych narządów. Istnieją przypadki, kiedy to było możliwe do osiągnięcia długoterminowego remisji i znacznie poprawić jakość dziecka życia. Z drugiej strony, z częstymi nawrotami możliwe poważne naruszenie podstawowych funkcji stawów, prowadzących do niepełnosprawności.

Czy istnieją skuteczne metody zapobiegania?

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci – przewlekłe choroby. I, niestety, narkotyki lub inne metody, aby zapobiec rozwojowi choroby podstawowej w nowoczesnej medycynie nie istnieje. Jednakże, gdy dziecko należy do grupy ryzyka (na przykład, nie ma skłonności genetycznych, chorób alergicznych, przewlekłych stanów zapalnych), nie mogą być tak zwane niespecyficzne zapobiegania, która składa się z następujących warunków:

  • Regularne monitorowanie przez lekarza. To może być pediatrą lub reumatologa, który będzie stale zbadać dziecko do naśladowania analizy itd. D. jako choroby w taki czy inny sposób związanych z zaburzeniami układu odpornościowego, to nie jest zbędny do konsultacji immunologiem.
  • Niezbędne jakości leczenia przewlekłych ogniska infekcji, takich jak proces zapalny może powodować rozwój zapalenia stawów. W zależności od charakteru choroby wymaga ENT konsultacji dentystyczne, Nefrologom, kardiolog t. D.
  • Jest niezwykle ważne, aby uniknąć kontaktu dziecka z pacjentów zakaźnych, ponieważ znowu porażka ciała przez patogenne mikroorganizmy lub wirusy mogą dać impuls do rozwoju zapalenia stawów.
  • lekarze też zalecamy, aby zapobiec nadmiernemu hipotermii i hipertermii.

Przestrzegając tych zasad, można zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby lub wystąpienia nawrotu.