Niedokrwistość aplastyczną: objawy. Diagnostyka i leczenie niedokrwistości aplastycznej

Obecnie istnieje wiele różnych chorób, które są związane bezpośrednio do krwi. Jednym z nich jest aplastyczna niedokrwistość. Objawy tej choroby nie pojawiają się od razu. Czy jest możliwe do wyleczenia? Jakie są środki zapobiegawcze? To o niej i będzie go w tym artykule.

Przegląd

niedokrwistość aplastyczna jest chorobą układu krwiotwórczego, gdzie jest ostry spadek liczby krwinek, ale nie ma jawnych oznak raka. Zdaniem ekspertów, to patologia jest rzadkością. Może zaszkodzić zarówno mężczyzn jak i płeć piękną, zwykle po 50 lat. Gdy nieleczona niedokrwistość aplastyczna jest często śmiertelne.

mechanizmy rozwoju choroby

Wiadomo, że powstawanie krwi prowadzi się za pomocą specjalnej grupy komórek, tj krwiotwórczych komórek macierzystych. Mają zdolność do proliferacji i różnicowania w różnych kiełków hematopoezy. To właśnie z powodu ostatnich utworzonych dojrzałych komórek (erytrocyty, leukocyty, płytki, itp.) Pod wpływem wielu czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, w następującym kolejno rozwój mechanizmów choroby:

• stopniowe zmniejszanie ilości krwiotwórczych komórek macierzystych;
• zakłócony Podstawową funkcją komórek macierzystych, co pociąga za sobą niemożliwość tworzenie erytrocytów, trombocytach i leukocytach;

Porażka komórek macierzystych w tym przypadku potwierdza skuteczność przeszczepów szpiku kostnego z identycznych bliźniaków lub siostre /. Jest zatem traktowane niedokrwistość aplastyczna u dzieci i dorosłych. Jednak transplantacja nie jest skuteczne od identycznego bliźniaka w przypadku, gdy odbiorca nie otrzymał pre-kurs leków tłumić układ odpornościowy. Fakt ten jest najczęściej potwierdziły naturę immunologiczną choroby.

Głównymi powodami

Niestety, czynniki etiologiczne choroby nie są znane aż do końca. Eksperci uważają, że przyczyną może być:

• regularne kontakty z pewnych grup chemicznych;
• nadużywanie alkoholu;
• skłonności genetycznych;
• promieniowanie jonizujące;
• zatrucie lekami;
• Niektóre choroby zakaźne;

Jeśli eksperci nie może nawiązać bezpośredni związek z powodów wymienionych powyżej, choroba nazywa idiopatyczną niedokrwistość aplastyczna.

objawy

• Blada skóra, siniaki.
• Duszność.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy.
• Tachykardia.
• Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.
• Nosa lub krwawienie dziąseł.
• Utrata apetytu, nagła utrata wagi.

To nie wszystkie objawy kliniczne to jak mogą pojawić się niedokrwistość aplastyczna. Objawy z pewnością różnią się w każdym przypadku. Co więcej, często przypominają inne choroby układu krwiotwórczego. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza i poddać wszystkie niezbędne testy. Istnieją pewne zasady krwi dla każdej płci i wieku. Jeśli, na przykład, wskaźniki biochemiczne będzie nieco inna, lekarz przepisze już bardziej szczegółowe badania, a następnie odpowiednie leczenie.

kształt

Specjaliści warunkowo sklasyfikować pochodzenie choroby na dwa rodzaje:

1.Vrozhdennaya niedokrwistość aplastyczna jest:

• dziedziczne (utrata krwi i powstawanie wad wrodzonych anemii Fanconiego);
• dziedziczne (hematopoezy strat bez wad wrodzonych w rozwoju), niedokrwistość Oestrich-Dameshek;
• częściowy aplazja czerwonych krwinek (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek);

2.Priobretennye niedokrwistość aplastyczna to:

• o całkowitej zmiany hematopoezy;
• z klęsce wyborczej erytropoezy;

Ponadto, choroba ta jest klasyfikowana według istotności:

• Non-ciężka niedokrwistość aplastyczna. Badanie krwi wykazuje wysoki poziom niektórych składników, ale nie na tyle w porównaniu z normą.
• Ciężka niedokrwistość aplastyczna. Zaniżania płytek krwi i granulocytów ritikulotsitov.

Co odróżnia anemia krwotoczna?

Jest to dość popularny rodzaj niedokrwistości, która występuje z powodu znacznej utraty krwi, co prowadzi do gwałtownego spadku stężenia hemoglobiny we krwi, rozwój tzw niewydolności naczyniowej i głód tlenowy. Dla normalnego dorosłego człowieka powstaje niebezpieczeństwo w przypadku utraty krwi przekracza objętości 500 ml.

Patologia ta zazwyczaj występuje wówczas, gdy choroba ciąża pozamaciczna, krew lub wątroby, ciężka utrata krwi po urazie lub zabiegu chirurgicznego.

Warto zauważyć, że pacjent może być przez kilka dni nie podejrzewają istnienia tego problemu. Wymowa Objawy pojawiają się 2-3 dni po utracie krwi. Jeżeli pacjent nie otrzyma wykwalifikowanej opieki, jest bardzo duże prawdopodobieństwo śmierci.

Problemy takie jak niedokrwistość, krwotoczny leczyć. Lekarz musi najpierw wyeliminować główne źródło utraty krwi i transfuzji wykonać roztworów koloidalnych.

diagnostyka

Najczęściej choroba występuje podejrzenie po dostawa analiz prewencyjnie. Anemię, zmniejszenie erytrocytów we krwi, krwinki białe i wskaźniki poziomu hemoglobiny i ESR znacznie zwiększona. Ważne jest, aby pamiętać, że stopień redukcji zawartości różnych składników mogą się różnić w każdym indywidualnym przypadku.

Aby potwierdzić niedokrwistość aplastyczna choroby, badanie krwi nie jest jedynym sposobem rozpoznania. Lekarz zazwyczaj przypisuje bardziej szczegółowe badanie pacjenta, który obejmuje:

• badanie fizykalne (oznaczanie zabarwienia skóry, ciśnienie krwi, obecność krwawienia, itp …);
• analizę moczu (obecność krwi jest uważane za oznakę syndromu krwotocznej i obecności mikroorganizmów – przejawem naturze zakaźnej powikłań);
• chemia krwi (cholesterol, glukoza, kwas moczowy);
• pełną historię medyczną (czy istnieją złe nawyki, czy istnieją jakiekolwiek przewlekłe choroby, czy narażenie na substancje toksyczne);
• Analiza krwi;
• Badanie szpiku kostnego pomocą nakłucia;
• EKG;

Co powinno się leczyć?

Przede wszystkim należy zauważyć, że tylko wykwalifikowany podejście może pomóc pacjentom w walce z chorobami, takimi jak niedokrwistość aplastyczna. Objawy tej choroby we wczesnych etapach powinny ostrzec wszystkich. Ponadto, gdy pierwotne objawy kliniczne jest ważne, aby natychmiast szukać pomocy medycznej dla przejścia szczegółowego badania.

Współczesna medycyna oferuje trzy opcje leczenia. Poniżej znajduje się patrzeć na siebie w sposób bardziej szczegółowy.

1. Sprawczym leczenie jest zalecane w przypadku znanego powodować anemię. W tej sytuacji głównym celem terapii jest bezpośrednie działanie na czynnik prowokując, ale jest często nieskuteczne. Pacjentom zaleca się wyeliminowanie głównej przyczyny choroby (promieniowanie strefa usuwania, anulowanie niektórych leków, itp .. D). Takie środki jedynie zmniejszyć tempo śmierci szpiku kostnym, ale nie przywrócić krew normalnej.
2. Patogenne leczenie zakłada rozwój eliminując mechanizmów chorobowych. W tym celu stosuje się leczenie immunosupresyjne (cyklofosfamid „leki”, „cyklosporyna”). W niektórych przypadkach, stosowanie tych leków może całkowicie przywrócić funkcję hematopoetycznych. Jest on również stosowany do leczenia kortykosteroidami i steroidy anaboliczne. Leki te nie powinny tylko stymulują wytwarzanie białych krwinek, ale również zwiększają syntezę białek. W ciężkiej postaci choroby, lekarze zalecają przeszczepu szpiku kostnego. Sprawność działania jest znacznie wyższe u młodszych pacjentów. Aplastyczna niedokrwistość u dzieci i jest traktowany przez transplantacji.
3. leczenie objawowe służy do zwalczania konkretnych przejawów choroby. Obejmuje on podstawowe przetaczania składników krwi, antybiotyk (leki „Flukonazol”, „norfloksacyną”) i systemowego leczenia przeciwgrzybiczego.

Powikłania i konsekwencje

• Anemiczne śpiączka. Ze względu na szybki spadek czerwonych ciałek krwi do mózgu jest dostarczany niemal bez tlenu, w konsekwencji, osoba traci przytomność i nie reaguje na bodźce zewnętrzne.
• Zakażenie.
• powikłania krwotoczne (zaczerwienienie). Najgorszym problemem – tak zwany udar krwotoczny, gdy część mózgu umiera z powodu impregnować jego krew.
• Pogorszenie niektórych narządach wewnętrznych (najczęściej występuje w obecności choroby przewlekłe).

Jak już wspomniano powyżej kilku wyjątkowo kwalifikowanego leczenia pomaga przezwyciężyć tę patologię jako niedokrwistość aplastyczna. Przewidywania większości korzystne, ale tylko w odpowiednim czasie leczenia u lekarza. Według dostępnych statystyk, bez odpowiedniego leczenia około 90% pacjentów umiera w ciągu jednego roku.

Najbardziej efektywna obróbka transplantacji szpiku kostnego jest rozpoznane. Na przykład, 9 z 10 pacjentów po zabiegu żyć dłużej niż pięć lat.

Na niemożliwości interwencji chirurgicznej (farmakoterapia) dla więcej niż pięciu latach można żyć tylko połowa pacjentów, a nawet 40 lat.

profilaktyka

Profilaktyka pierwotna oznacza, poprzez działanie w celu zapobiegania niekorzystnym skutkom na różne czynniki zewnętrzne. Mówimy o przestrzeganiu podstawowych technik bezpieczeństwa w interakcję ze źródłami promieniowania jonizującego, barwników. Ponadto ważne jest, aby kontrolować leku i dawki.

profilaktyka wtórna (zapobieganie pogorszenia już chorego) zakłada obserwację izbę chorych, a także długoterminowe leczenie podtrzymujące.

Podsumowując, należy stwierdzić, że nie należy bać się takiej diagnozy, jak niedokrwistość aplastyczna. Zdjęcia zdrowi ludzie, którzy mieli tę chorobę, udowodnić, że można poradzić sobie z tym problemem. W tym przypadku szczególną rolę należy do terminowości poszukuje wykwalifikowanej opieki i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy. Bądź zdrowy!