425 Shares 9087 views

Serowaciejące zapalenie płuc: Objawy, leczenie, historia choroby, przebieg kliniczny, fotografia, diagnostyka różnicowa

W tej chwili nowoczesne społeczeństwo grozi kilka epidemie, które zagrażają jechać do pandemii. chorób, takich jak HIV, wirus zapalenia wątroby typu B i C, gruźlicy przedmiotu. Wysoki odsetek zgonów i wyłączanie konsekwencji nie opuszczają człowiekowi szansę na walkę z chorobą, a jeśli weźmiemy pod uwagę, że rozpoznanie zależy od samych pacjentów, ich zaufanie do lekarza i chce być leczony, to musimy delikatnie mówiąc, nieprzyjemny obraz.

definicja

Serowaciejące zapalenie płuc jest formą gruźlicy płuc. Występuje bardziej złośliwy niż zwykle zapalenie płuc spowodowane coccal florę. I charakteryzuje się przewagą procesów nekrotycznych w płuca, aby utworzyć skrzep zamiast normalnego miąższu płuc. W miarę upływu czasu, są poddawane lizie, a na ich miejscu, mają duże wgłębienia. Następnie mogą one albo blizny, zmniejszając lekkość płuc, a zatem ilość tlenu dostarczanego i rozszerzony, popychając miąższu narządu obrzeża. Proces ten ma również negatywny wpływ na wymianę gazową i prowadzi do progresji egzogennego niedotlenienia.

klasyfikacja

W zależności od obszaru uszkodzonej tkanki, serowaciejące zapalenie płuc jest podzielony na trzy podtypy:

  1. Płatowe. Niezależna forma, oddaje w pełni wszystkie udziały. Jak objętość uszkodzonej martwicy tkanek i poddane zostały duże, ciężkie zatrucie u przeważa objaw. W rezultacie, światło jest topiony i tworzy kawerny.
  2. Zrazikowym kształt lub lobulit. Ta komplikacja istniejącego gruźlicę. W przeciwieństwie do poprzedniego, to obejmuje kilka płatów, powodując poważne zatrucie pokarmowe rozpad tkanek.
  3. Groniastych. Jest postrzegana jako powikłanie prosówkowej (luzem) gruźlicy. Pomimo faktu, że acinus – jest to najmniejsza część płuc, choroba przenosi się niezwykle trudne, ponieważ dotknięte obszary są zwykle nie samodzielnie, ale całe ciało od miąższu.

epidemiologia

Jak wspomniano powyżej, TB komplikuje tego rodzaju choroby jako serowaciejącego zapalenie płuc. Historia choroby ponad stu lat, a podczas tego czasu ludzie nie byli w stanie wymyślić lekarstwo. Antybiotyki, które biorą pacjenci stają się nieistotne teraz po dziesięciu lub dwudziestu lat, ponieważ patogen będzie miał czasu, aby rozwinąć odporność na tej ekspozycji chemicznej.

Choroba rozwija się szybko, pierwsze objawy pojawiają się stosunkowo szybko po zakażeniu. Toksyny produkowane przez bakterie, które niekorzystnie wpływają na układ odpornościowy, osłabiając go. Głównym warunkowe, z zastrzeżeniem serowaciejącego płuc są osoby upośledzone społecznie. I to nie tylko ze względu na brak podstawowej higieny, złe warunki życia i żywienia, ale również ze względu na niepowodzenie leczenia patologii.

Rozwój choroby

Ze względu na szybki podział i wzrost M. tuberculosis w płucach jest zahamowana odporność ogólne i miejscowe. Mikroorganizmy wytwarzają enzymy, które są toksyczne dla komórek układu odpornościowego, powodując apoptozę (programowana śmierć komórki). Tak więc, po gromadzenia masy krytycznej bakterii rozpoczyna się wadliwe działanie mechanizmów obronnych organizmu ludzkiego. Znaczna występowanie środka w narządach wewnętrznych i toksyczności leków prowadzić do zaburzeń czynności wątroby, nadnerczy, zwyrodnienie mięśnia sercowego i uszkodzenia układu nerwowego.

Miejscowo, na tle obniżonej odporności, zaobserwowano procesy nekrotycznych w miąższu płuc, stwardnienie ogniska zapalnego ze skrzepu wewnątrz. Stopniowo rozpuszczenia własne enzymy w organizmie, a na ich miejscu pojawiła się wnęki (wnęk).

objawy

Przebieg kliniczny serowaciejącego zapalenie płuc może mieć kilka scenariuszy:

  1. Płucną, która jest podobna do klasycznej zapalenie płuc – .. Wysoka temperatura (do czterdziestu stopni), dreszcze, kaszel, ból w klatce piersiowej, duszności.
  2. Grypa – Zjawiska przeziębieniach (katar, łzawienie oczu, obrzęk krtani) przeważają nad zatrucia. Istnieje niewielka gorączka, kaszel może być.
  3. Posocznica – bardzo wysokiej temperatury (czterdziestu do czterdziestu jeden stopień), zatrucie, migrena, kaszel nieaktywny.

Początkowo objawy lękowe nie ma żadnych obserwuje. Łatwy suchy kaszel, wzrost temperatury w nocy, utrata apetytu. Mogą one trwać wystarczająco długo, dopóki suchy kaszel nie pójdzie na mokrej nawierzchni, a nie będzie lepka zielonkawy plwociny. W tym momencie temperatura spada już i niewydolność oddechowa, a wręcz przeciwnie, rośnie. Lekarz może podejrzewać, że pacjent serowaciejące zapalenie płuc. Objawy są niespecyficzne, ale w połączeniu z analizą i historii życia diagnozy staje się jasne.

diagnostyka

Oprócz zbierania wywiadu lekarskiego i historii choroby, lekarz musi dokładnie zbadać osobę za to można dotknąć węzłów chłonnych, słuchać swojego oddechu. Jednak w celu dokładnego upewnienia się, że jego założenia są prawidłowe, kości lekarz pacjenta na badania laboratoryjne:

  1. Rentgenowskie klatki piersiowej. Phthisiologists znaleźć charakterystyczne cechy, które są nieodłączne w takich chorób jak zapalenie płuc serowaciejącego. image photo światło przedstawiono powyżej, pozwala zobaczyć stwardnienie tkanki ciała topnienia ogniska.
  2. Mantoux lub Diaskintest. Prosty i stosunkowo szybki sposób wykryć obecność przeciwciał anty-TB odporności. Ale on nie daje gwarancji sto procent choroby i może być zarówno fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych.
  3. Mikroskopia plwociny. Pacjent jest proszony, aby zebrać plwociny przez trzy dni w sterylnym słoiku. To odnosi się do laboratorium, gdzie umieszcza się w specjalnym podłożu Lowenstein-Jensen, zawierająca wiele składników odżywczych niezbędnych dla wzrostu bakterii. I zaledwie tydzień później będzie wiadomo, odróżnia człowieka guzków bakcyla, czy nie.
  4. Należy trzymać standard klinicznych badań Diagnoza: morfologia krwi, badanie moczu, biochemia krwi, poziom cukru we krwi, kalorii yaytseglist.

rozpoznanie różnicowe

Pierwszym lekarzem, aby upewnić się, że pacjent naprawdę kiepskie zapalenie płuc. Diagnostyka różnicowa w tym przypadku pomaga zapobiegać chorobom, które są klinicznie bardzo podobne do tych, które uważane przez nas patologii. Iw pierwszym rzędzie staje się normalną płatowe lub płucnej. Jedyna różnica między nimi będzie w naturze martwiczych mas i wibrator. Reszta parametrów zgromadzeń.

Drugie założenie może być zawał płucny. Ale to wystarczy, aby zrobić angiogram wykluczyć takiego scenariusza. Ponadto, pacjent musi stanowić historię lub obrażenia, lub miażdżycy tętnic, lub do wprowadzania powietrza do krwi, i / lub olejowe.

Trzeci choroby, która powinna być porównywana jest zgorzel. W rozwoju tej patologii mieć gorączkę, silne zatrucie, ale nie będzie kaszel i flegma.

leczenie

Po zdiagnozowano zapalenie płuc „serowaciejące” leczenie natychmiast rozpoczęte. Osoba przeniesiona do specjalnego TB szpitala, gdzie jest okazja do wykonania odpowiedniego leżenia w łóżku i diety.

Początkowo lekarz udział w zmniejszaniu stanu ostrego, czy to wstrząsu toksycznego lub niewydolności oddechowej. Z tego pacjenta temu sorbentów infuzyjnych i leków moczopędnych, prowadzenia plazmaferezy. Potem następuje obrót aktywnego leczenia, gdy styka działania antihypoxants antybiotyki, antykoagulanty, hormony interferonu. Specyficzne leczenie jest zastosowanie systemów leków przeciwbakteryjnych zaprojektowane specjalnie dla Mycobacterium tuberculosis.

perspektywy

Serowaciejące zapalenie płuc dość trudne do leczenia, w związku z tym, dla życia i zdrowia skutki mogą być nieodwracalne. Być może nawet całkowitego zniszczenia płuc, co nieuchronnie prowadzi do niewydolności oddechowej.

Porady udzielone osobom TB lekarzy zdiagnozowano Koch różdżka są ograniczone do tego, że nie należy uruchamiać choroby. Konieczne jest, aby rozpocząć leczenie na czas i przejść przez nią całkowicie, ale z powodu słabej socjalizacji pacjentów, jak również ich warunków życia, serowaciejące zapalenie płuc jest częstym powikłaniem gruźlicę. Ta epidemia, której lekarze z trudem radzą sobie dzisiaj.