669 Shares 2233 views

Kamienie w nerkach

Z takiej choroby jak kamienie nerkowe, do 5% całej populacji ziemi cierpi. Jeśli jednak weźmie się pod uwagę ryzyko wystąpienia choroby przynajmniej raz w życiu, to należy ją podnieść prawie dwukrotnie. Kamienie nerkowe stały się jednym z najczęstszych chorób w krajach rozwiniętych, co związane jest z poprawą standardów życia, a ponadto z rasą, narodowością i miejscem zamieszkania. Jednak przyczyny pojawienia się kamieni nerkowych nie są ograniczone do tego. Dodatkowo ryzyko zachorowania na kamienie nerkowe ma wahania sezonowe, w których w lecie występuje wysoki poziom szczawianu wapnia u mężczyzn, a u kobiet – na początku zimy. U mężczyzn , kamienie nerkowe występują dwa razy częściej niż u kobiet. Najbardziej ryzykowną linią dla mężczyzn w tym zakresie jest 30 lat. Kobiety z kolei mają dwa niebezpieczne wieki – odpowiednio 35 i 55 lat. Po utworzeniu pierwszego kamienia nerkowego, prawdopodobieństwo utworzenia drugiego kamienia w ciągu najbliższych 5-7 lat wynosi 50%.

Ostatnie badania wykazały, że powstawanie kamieni nerkowych ma wpływ na choroby wywołane przez mikroorganizmy – nanobakterie związane z Helicobacter pylori, a także wrzód dwunastnicy . Nanobakteriami są małe mikrokomórkowe bakterie tworzące powłokę fosforanu wapnia. Te nanobakterie można znaleźć w niemal wszystkich kamieniach nerkowych (w 97%), a także w płytkach mineralnych (plasterki Randella) w brodawkach brodawkowych.

Dalsza krystalizacja i wzrost kamienia są związane z wpływem czynników endogennych i dietetycznych. Istotnymi czynnikami wpływającymi na tworzenie kamienia są także objętość moczu, stężenie substancji rozpuszczonej oraz poziom inhibitorów wpływających na rozwój kamieni nerkowych (cytryniany, pirofosforany, glikoproteiny). Właściwie kamień zaczyna krystalizować, gdy stężenie dwóch jonów przekracza punkt nasycenia roztworu.

Jednak czynnik, który bezpośrednio powodował rozwój kamieni nerkowych, z reguły nie został wykryty. Wiadomo tylko, że ryzyko kamieni nerkowych zwiększa się trzykrotnie, jeśli twoja rodzina już miała osoby cierpiące na kamienie nerkowe. Ponadto odgrywają rolę insulinooporność, nadciśnienie i dna moczanowa w przeszłości, pierwotna nadczynność przytarczyc, przewlekła kwasica metaboliczna i menopauza chirurgiczna. U kobiet, które osiągnęły okres menopauzy, występowanie kamicy nerkowej jest związane z nadciśnieniem tętniczym i niską zawartością magnezu i wapnia w żywności.

Kamienie nerkowe są częściej stosowane u pacjentów, u których występują anatomiczne nieprawidłowości w oddawaniu moczu, co może prowadzić do stagnacji moczu. Większość pacjentów (do 80%) z kamieniami nerki jest narażonych na jeden lub więcej czynników ryzyka. 25% kamieni nerkowych jest pierwotnie idiopatyczne. Ponadto, jako niekorzystny wpływ kilku leków, występuje zwiększone ryzyko rozwoju kamieni nerkowych.

Podsumujmy wyniki

Szczawian wapnia (zarówno w sobie, jak iw kombinacjach) jest najczęstszą substancją, z której składają się kamienie w nerkach.

Niewielka objętość moczu jest najczęstszą anomalią i jedynym ważnym czynnikiem, który należy zwrócić uwagę na unikanie nawrotu choroby.

Ryzyko nawrotu choroby wynosi 50% przez okres od 5 do 7 lat.

Leczenie kamieni nerkowych może wymagać niskiej zawartości soli (<50 mmol / dzień) i diety zawierającej małe białko zwierzęce (<52 g / dobę) jako środka mającego zmniejszyć częstotliwość nawrotów.

Diety niskiej korekcyjnej nie zaleca się jako środka zapobiegającego nawrotom, ponieważ zwiększają wydalanie szczawianów i mogą mieć niekorzystny wpływ na równowagę wapnia w organizmie.

Większość kamieni nerkowych o średnicy mniejszej niż 5 mm wychodzi z organizmu.