529 Shares 1858 views

Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe: co to jest? Leczenie, przyczyny, objawy, zapobieganie

Gdy średnica zwężeniem tętnicy nerkowej jest znacznie pogorszona przepływ krwi przez nerki. Patologiczne zjawisko charakterystyczne dla tej choroby jak nadciśnienie nerkowym. Jest to jeden z typów nadciśnienia, co ma miejsce jedynie 3-5% pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi. Objawy zależą od przyczyn, które doprowadziły do jego rozwoju. Rozważmy patogeneza, obraz kliniczny, metody diagnostyki i leczenia tej choroby.

Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe – co to jest?

Obecnie patologii układu sercowo-naczyniowego są coraz częściej diagnozowane, a nie tylko osób starszych, ale także młodsze pokolenie. Wynika to z ujemnym wpływem różnych czynników: predyspozycji genetycznej, uzależnień, obecność chorób przewlekłych. Choroba może prowadzić do rozwoju innych podobnych schorzeń. Jedną z takich chorób jest nerkowego nadciśnienie.

Zespół występuje na tle zwężenia naczyń krwionośnych w nerkach i pogorszenie krążenia. Nieleczona choroba może prowadzić do niedokrwienia tkanek, niewydolności nerek. Naruszenie rozpoznano jedynie niewielką ilość pacjentów, którzy mają problemy z ciśnieniem krwi. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe mogą wpływać na jedną lub obie nerki naraz.

patogeneza

Według badań przeprowadzonych przez specjalistów, zwężenie tętnicy nerkowej powoduje zwiększoną syntezę reniny – składnik regulacji ciśnienia krwi, a odpowiedzialne za zmniejszenie objętości naczyń obwodowych. Jest to konieczne dla normalizacji dopływu krwi do nerek. Jednak luka zwężone tętnice nie pozwala na ustalenie przepływu krwi.

Jednocześnie z tym procesem, to wzmożona aktywność aldosteronu i angiotensyny we krwi. Pierwszy składnik jest hormonem wydzielanym przez nadnercza. jest zwolniony z powodu angiotensyny (hormon olegopeptidny) i wpływa tylko zdrowej nerki, zmniejszenie ilości wydalanego moczu w wyniku zatrzymywania sodu. Zapobiega to nerki pełni wykonywać swoją funkcję oczyszczania krwi i powoduje rozwój choroby jak nadciśnienie nerkowo.

Patogeneza choroby zapewnia wgląd w sposób powstającego zespołu, i co należy zrobić, aby przywrócić nerki pracują prawidłowo. Po zakończeniu normalizację przepływu krwi w naczyniach dotyczy i stan pacjenta poprawia rekolekcje chorobowych.

Przyczyny choroby

Obecnie niektórzy lekarze nazywają główne powody, które mogą służyć jako bodziec do rozwoju stanu chorobowego. Nerkowe (nerkowe), często pojawia się nadciśnienie w kontekście następujących chorób:

  • Miażdżyca – główną przyczyną nerek nadciśnienie tętnicze. Łysinki cholesterolu zmniejszyć prześwit naczynia o połowę w miejscu wejścia w nerkach. Choroba najczęściej dotyka mężczyzn w wieku 40-55 lat. Kobiety patologia występuje zwykle po 60 latach.
  • Włóknistego dysplazja tętnic nerkowych – proces zapalny, w którym struktura różni mięśni naczyń. Przerost często występuje u ludzi młodych, jak i dzieci. Oprócz rozrost komórek mięśni, jest powstawanie mikrotętniaki. Etiologia dysplazja włóknisto-mięśniowa jest nieznany.
  • Choroba Takayasu – syndrom związany z zapaleniem w aorcie i powstawania zakrzepów krwi. Choroba ta jest nazywana również chorobą bez tętna. Przez zwężenie naczyń krwionośnych powoduje pogrubienie błony naczyniowej w tle zniszczenia i obrzęk tkanki naczyniowej. Choroba jest etiologii autoimmunologicznej.
  • Mechanicznej kompresji naczyń krwionośnych – następuje na tle guzy, cysty i tętniaków naczyń. W przypadku naruszenia przepływu krwi rozwija się nadciśnienie nerkowe. Co to jest i jak radzić sobie z tą chorobą, to zostanie omówione poniżej.

obraz kliniczny

Objawy choroby występują objawy nadciśnienia tętniczego i chorób nerek. Nasilenie objawów klinicznych choroby zależy od kształtu strumienia nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym i czynników, które doprowadziły do jego rozwoju. Wraz z szybkim rozwojem objawów charakterystycznych sugerować rodzaj złośliwego. Jeśli patologia rozwija się powoli – choroby jest łagodny.

W większości przypadków zdiagnozowano ciężkie nadciśnienie naczyniowo-nerkowe. Objawy choroby to:

  • konsekwentnie wysokie ciśnienie krwi nie zmniejsza się nawet przy stosowaniu leków;
  • zwiększenie rozkurczowego ciśnienia tętniczego skurczowego z normalną;
  • przerost serca;
  • zwiększenie nacisku na tle ostrego bólu w okolicy lędźwiowej;
  • Hałas podczas słuchania tętnic nerkowych.

W młodym wieku ostre skoki ciśnienia tętniczego powinny być powodem do niepokoju. Jest to szczególnie ważne w przypadku, gdy najbliższa rodzina nie cierpią na nadciśnienie i choroby nie mogły być przekazywane w drodze dziedziczenia.

Znaki łagodnym i złośliwym nadciśnieniem nerkowym

Z powolny podczas rozwoju procesu patologicznego odnotowano nieznaczny wzrost ciśnienia „górny” oraz znaczny wzrost ciśnienia „niższy”. Na przykład, 130/110 lub 140/110 mm Hg. Art. W tym przypadku pacjent skarży się na pogorszenie ogólnego wyglądu, duszność, osłabienie.

Pojawienie się objawów takich jak zaburzenia widzenia, silny ból w karku, nudności i wymioty, zwiększenie ciśnienia „niższy” do 120 mm Hg. Art. Mówi ona, że rozwój złośliwego nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym. Jakie jest rokowanie w tym przypadku daje specjalisty? Bardzo słaba, ponieważ pacjenci rzadko terminowe szukać profesjonalnej pomocy medycznej.

Dla prawidłowej diagnozy i zapobiec rozwojowi ciężką chorobą powinny być pokazywane na pierwszych objawów nadciśnienia.

Sposoby diagnozowania

Specjalisty w leczeniu pierwotnego wyśle pacjenta do badania laboratoryjnego. Dokładna diagnoza jest tylko jednym z objawów i dolegliwości pacjenta w tym przypadku jest prawie niemożliwe. należy przejść testy w celu określenia poziomu cholesterolu, kreatyniny, reniny, aldosteronu i potasu we krwi. Analiza ACE surowicy krwi w celu określenia zwężenie tętnic. Badania laboratoryjne pomóc odróżnić chorobę od zapalenia nerek.

wymagane są instrumentalne metody kontroli podejrzenia rozwoju ciężkiej choroby, takie jak nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym. Diagnoza rozpoczyna się zwykle przy pomocy ultradźwięków, w którym możliwe jest określenie wielkości nerkach, obecność guzów i torbiele, nienormalnego rozwoju narządów.

W celu zbadania naczyń nerkowych używane angiografii. Metoda ta pozwala na ustalenie stopnia ich ograniczeń przez wprowadzenie środka kontrastowego. Metoda diagnostyczna ma jakieś przeciwwskazania, który powinien najpierw przeczytać.

Aby ocenić stan naczyń krwionośnych w nerkach umożliwia Dopplera. Jest to jedna z metod badania ultrasonograficznego. Jednak w przeciwieństwie do konwencjonalnej ultrasonografii Dopplera pomaga uzyskać więcej cennych informacji. Jest przewidziany w nieznanej etiologii nadciśnienia do oceny nowotworu krwi i rozmiarów w nim podejrzewane niewydolności nerek.

radionuklidów urografia

Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe jest często diagnozowane przez radionuklidów urografii. Sposób obejmuje podawanie niewielkiej ilości radioaktywnego leku. Aktywność leku rejestruje kamery gamma, przed którym znajduje się pacjent.

Czas trwania badania zależy od ciężkości stanu pacjenta. Postępowanie prowadzi się zwykle w ciągu 1 godziny. Powstałe obrazy badania zapewnić wgląd w pracach obu nerek i przepływ krwi w nich.

Radioaktywne leki, w przeciwieństwie do środków kontrastowych są znacznie mniej prawdopodobne, aby powodować rozwój żadnych skutków ubocznych.

Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe: leczenie

Leczenie tego typu nadciśnienia przedstawia znaczne trudności. Choroba często przejawia się w postaci złośliwej i są odporne na leki. Wraz z szybkim rozwojem objawów mogą wystąpić nieprawidłowości w wątrobie, mózgu i płuc. Zazwyczaj w takich przypadkach interwencja chirurgiczna.

Radykalne metody leczenia pozwalają (w większości przypadków), aby uniknąć poważnych konsekwencji. Interwencja chirurgiczna jest wykonywane wyłącznie przy zachowaniu ich funkcji nerek. Jedną z metod jest angioplastyka balonowa. Podczas działania w świetle cewnika tętnicy zwężenia silikonem balonu na jego wierzchołku. Po osiągnięciu gardła przekrój balonu, a to z kolei ujawnia mikroprotez umieszczone na końcu cewnika. Technika ta ma wiele zalet – niska inwazyjność i brak znieczulenia do operacji.

należy zauważyć, że opisany powyżej, nie nadaje się do diagnozowania zwężenie naczyń, usytuowany przy ujściu tętnicy nerkowej lub jego pełnego skurczu. W tym przypadku jest to pokazane otwartej operacji.

Jeśli choroba rozwinęła się na tle guza lub torbieli krwiaka, konieczne jest przeprowadzenie operacji i usunięcia guza. Spowoduje to przywrócenie przepływu krwi i funkcjonowanie narządów.

W łagodnych patologii zarządza powodzeniem niższe ciśnienie krwi, aby wyeliminować ból w nerkach za pomocą terapii zachowawczej. Nadciśnienie tętnicze w Vol. H. nerkowe, traktowane pod ścisłym nadzorem specjalisty. Tylko lekarz może wybrać połączonej terapii mającej na celu poprawę stanu pacjenta.

Na wczesnym etapie rozwoju patologii pokazuje aplikacja z następujących grup leków:

  1. Blokery receptora angiotensyny (zmniejszają ryzyko zawału serca i udaru mózgu);
  2. inhibitory ACE mają (cytoochronny i efekt rozszerzający naczynia krwionośne);
  3. blokery kanału wapniowego (stężenie wapnia stabilizuje).

nadciśnienie nerkowo oczyścić także środki moczopędne i leki, które obniżają ciśnienie krwi. Dawkowanie leku zależy od ciężkości stanu pacjenta. Podczas długotrwałego stosowania leków trzeba sprawdzać co sześć miesięcy poziom potasu we krwi. Najbardziej widocznym skutkiem działania terapeutycznego powoduje tylko złożonej terapii do maksymalnej schematu dawkowania.

tradycyjne metody

Leczenie Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe i może być przeprowadzona przy użyciu popularnych technik. Jednak lepiej jest używać w połączeniu z medycyny tradycyjnej. Tradycyjne receptury pomaga normalizować ciśnienie krwi, czyste naczynia ze złogów cholesterolu i poprawić przepływ krwi. Dobre wyniki uzyskuje się stosując biodra. Roślina ma silny diuretyk. W razie potrzeby ciśnienie zaparzania nerek 1 łyżka. l. owoce filiżankę wrzącej wody, nalegać na łaźni wodnej przez 15 minut i traktowana jako herbaty dwa razy dziennie.

Dolna wysokie ciśnienie krwi pomoże napar z liści borówki czarnej. Wstępnie liści (2 łyżki. L.) rozdrobniono i dodano 250 ml wrzącej wody. Otrzymaną mieszaninę nalegają na łaźni wodnej w ciągu co najmniej pół godziny, przesączono, ochłodzono i rozpuszczono w trzeciej części dyszy 3 razy dziennie.

Jeżeli nadciśnienie nerkowo został zdiagnozowany we wczesnym stadium rozwoju, można przygotować napar z następujących elementów:

  • Mięta pieprzowa – 2 łyżki. L.;
  • kwiatostan głogu – 3 łyżki. L.;
  • Liście brzozy – 3 łyżki. L.;
  • nerkowe liści herbaty – 4 łyżki. L.;
  • Motherwort – 4 łyżki. l.

Zbiór elementów leczniczych muszą być dokładnie zmieszane w oddzielnym pojemniku. Każdego dnia należy przygotować świeżego bulionu 3 g zbierania i 300 ml wrzącej wody. Wywar powinien nalegać na godzinę. Po wysiłku LEK napój 100 ml trzy razy dziennie.

Ogromne korzyści dla statków przynieść sok z buraków. Zaleca się używać dziennie 100-120 ml, uprzednio dodanie rozcieńczonego soku miodu lub czystą wodą. Składniki zawarte w soku, promuje rozbicie złogów cholesterolu i małych skrzepów krwi.

żywność

Ludzie, którzy zdiagnozowano nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, dieta przedstawia w sposób regularny. Jest to konieczne, aby ograniczyć spożycie soi, sól, tłuszcze i wędzonych produktów spożywczych. Korzyści dla organizmu, aby przynieść wodorosty, warzywa, owoce, białka zwierzęcego (jaja, mleko). Zalecane dzienne spożycie tłustych ryb.

Węglowodany – podstawą diety w chorobach nerek. Nie należy liczyć ilość spożywanego białka dziennie. W warunkach stacjonarnych leczenie pacjentów przepisywany stół dietetyczny № 7. Gdy alergia na jaja można zastąpić je produktów mlecznych.