Włóknisto-jamistej gruźlicy: objawy i leczenie. Profilaktyka i wskazówki

Fibrocavernous gruźlica płuc – choroba destrukcyjne, cechą, która to obecność wyizolowanej płuc wnęki. W medycynie nazywa się to „jama”. Choroba ta jest krokiem w progresji gruźlicy płucnej. Często taka klinika patologia jest wymazane charakter.

Opis choroby

Zazwyczaj włóknisto-jamiste gruźlica obserwowano u dorosłych pacjentów. W dzieciństwie podstawowe TB objawy są bardzo rzadkie.

Nieprzenikniony patologia występuje jako wynik z naciekową gruźlicy, ale zdarza się, że rozwija rozpowszechniane lub przerywany, rodzaj patologii.

Forma Fibrocavernous wykrywane u 5% pacjentów z gruźlicą.

Nieprzenikniony gruźlica jako odskocznię do rozwoju włóknisto-nieprzenikniony patologii

Charakterystyczną cechą patomorfologicznym jamistej gruźlicy jest obecność jednego wgłębienia, bez stanów zapalnych i zwłóknieniowych, zmiany w oskrzelach, naczyń limfatycznych i otaczającej tkanki. Choroba nie jest większa niż 2 lata.

Groty leczenie odbywa się przy tworzeniu:

• żwaczu;
• tuberculoma;
• Pojedynczy nacisk na gruźlicę;
• oczyszczone ustnej.

W przypadku braku odpowiedniej terapii postać jamiste można przejść w fibrocavernous gruźlica, zwłóknienie, które jest nieodłącznie związane ze ścianami komory i otaczającego miąższu płuc. obserwowano również wielu ognisk zanieczyszczeń.

Objawy choroby

Zazwyczaj włóknisto-jamiste gruźlica jest zlokalizowane w jednej płuc. Rozwój choroby występuje w ciągu 3-4 miesięcy nieskutecznego leczenia innych gatunków gruźlicy. Przejawy choroby są szczególnie jasne w fazie rozpadu.

Główne objawy choroby można uznać:

• astenia;
• utrata apetytu;
• słaby kaszel;
• odkrztuszanie krwi;
• krwawienia;
• trzaski w rozpadzie wnęki.

Po powstaniu objawów ubytku stać skąpe, Just zauważalne i niespecyficzne. Pacjent może skarżą ogólne osłabienie, stałe zmęczenie, utrata wagi, i w obecności niskiego stopnia ciepła.

Na rozwój gruźlicy utajonej może oznaczać krwawienie w płucach, który rozwija się bez powodu.

Wywiad z pacjentów cierpiących na gruźlicę włóknisto-nieprzenikniony zakłada wahania kursu. Odstępy pomiędzy ostrym i remisji okres, może być na tyle długi, lub odwrotnie, ostrej fazy może pojawić się dość często.

gruźlica włóknisto-cavitary ma różne objawy kliniczne. Jest to spowodowane patologicznym procesem, a także powikłań towarzyszących.

Istnieją dwie odmiany tej choroby: Ograniczona lub stosunkowo stabilne, gdzie pod wpływem chemioterapii stabilizacji występuje a pacjent jest w remisji, trwają od kilku lat.

W ostrej fazie wzrostu temperatury i rozwoju zapalenia wokół wnęki. Temperatura może osiągnąć wysoki poziom, jeśli choroba główny współistniejącego zakażenia charakter wtórny.

Porażka oskrzela towarzyszy bolesnej ochrypłym kaszel, w którym plwocina, śluz i ropa zawierające oddzielone trudności.

Pacjent cierpi na gruźlicę włóknisto-nieprzenikniony, drastycznie schudnąć. Mówi, suchość skóry, która łatwo zmarszczki. Mięśnie pacjenta są narażone na zanik. Celem procesu patologicznego się pas na ramię, plecy i obszar pomiędzy żebrami.

Pacjenci są podatne na częste zatrucia. Zaostrzeń choroby niewydolności oddechowej rozwija się 1 do 2 stopni. Następnie może być oznaczona wzrost objętości wątroby. Może pojawić się obrzęk.

Wraz z postępem choroby oznaczał klęskę krtani i jelit, co prowadzi do osłabienia układu odpornościowego. Kiedy kahesii, amyloid nerczycowy i zastoinowa niewydolność serca, choroba płuc rokowanie niekorzystne.

Przyczyny choroby

Zniszczenia mogą być wywołane w każdej postaci klinicznych gruźlicy. Rozwój prowokator może działać jako nadkażenia. Przez patogeny powinna zawierać prątków. W sumie istnieje 74 nazwisk. Należą one do rodzaju Mycobacterium. Jednak gruźlicy u ludzi wyzwalane warunkowo wybrany typ, nazwany Mycobacterium tuberculosis.

Czynniki predysponujące do rozwoju choroby są:

• podniesienie poziomu uczulenia;
• zmiany w reaktywności;
• choroby narządów wewnętrznych;
• złych nawyków.

Główną fazą choroby

Postanowił przeznaczyć następną fazę włóknisto-jamistej gruźlicy:

• Infiltracji. To zakłada istnienie ogniska zapalnego.
• Decay. Zapalenie palenisko tworzy się wgłębienie, które jest wypełnione specjalnym postaci martwiczej tkanki – Masa serowaciejącego. Zawartość suchej staje się cieczą i stopniowo odpadają po opróżnieniu oskrzeli. W jego miejsce pozostaje puste. Następnie zaczyna wypełniać się powietrzem, a na naruszenie odwodnienia w oskrzelach – ciecz.
• Formowanie wgłębień. Wykształcenie jest utworzona z resorpcji okołoogniskowy zapalnego i włóknienia. Ścianka anomalii zawiera trzy warstwy. Wewnętrzna warstwa zawiera masę serowaciejącego (poligeniczny warstwy). Znajduje się w środku granulacji powłoki, pokryte dużych komórek nabłonkowych. Ponieważ zewnętrzna część wnęki jest pokryty przez otoczkę z tkanki łącznej.
• Siew. W tym procesie, wnęka zwiększa rozmiary i około okołoogniskowy Infiltracja następuje do siewu. Proces ten polega na rozwój świeżych zmian zapalnych w jamistej tuberculosis. W ten sposób tworzy fibrocavernous postać choroby.

częste powikłania

Istnieją następujące powikłania gruźlicy włóknisto-nieprzenikniony:

• Krwioplucie.
• Krwawienie w płucach.
• Obecność uderzenia. Wyraża się to w skróceniu dźwięku w obszarze zgrubienia opłucnej i zwłóknienia.
• Słuchanie słaby oddychanie w obszarach pogrubienia opłucnej. Również trzaski i oddychanie oskrzeli. Takie sapanie ujawniły obecność dużych ubytków. Nad małymi formacje na różnych dźwięków dźwięczności.

Sposoby diagnozowania

Jak diagnozuje się gruźlicy fibro-nieprzenikniony? Historia choroby w chwili rozpoznania, z reguły już przedstawiona informacja o przebytym zawale zakażenia gruźlicą.

Należy zauważyć, że osłuchowe objawy są mało informacji. Dalsze badania z wykorzystaniem promieniowania rentgenowskiego wykazuje obecność cienia w kształcie pierścienia z obwodowym położeniu w formie koła lub owalu. Po danych uzyskanych metodą rentgenowskiej dyfrakcji wymaga diagnozy różnicowej takiej patologii jak ropień płuca, raka obwodowych, pemfigoid rozedmę płuc, odmy, bąblowicy lub otorbionymi opłucnej.

Wspierające metody diagnostyczne i laboratoryjne są techniki endoskopowe.

analiza plwociny ujawnia wysoki poziom MTB. Testy laboratoryjne wykazały wysoki stopień izolacji prątków. Czasami proces staje się intensywne. Zidentyfikowano również odlewowej włókna sprężyste.

W przypadku braku plwociny pokazanego gospodarstwa bronchoskopię. To pozwala na identyfikację ogniska zapalnego w płucach i oskrzelach, które uniemożliwiają zamknięcie jamy.

Badanie krwi. U pacjentów z obecnością fibrocavernous gruźlicy oznaczone limfopenię i przyspieszone parametr ESR 30-40 mm / h.

Gdy występuje zwiększenie wtórnej infekcji leukocytów do wskaźnika poziomu 19 000-20 000, jak również zwiększenie poziomu neutrofili.

Istnieje wysoka zawartość białka w moczu.

zasady terapii

Eliminuje fibro-jamistej gruźlicy? Leczenie odbywa się w szpitalu na gruźlicę przychodniach.

Schemat leczenia opiera się na jednoczesne korzystanie z trzech lub czterech leków skierowanych przed rozwojem patologii. Co do zasady, należy użyć „INH”, „etambutol”, „Rifampicyna” i „streptomycyny”. Leki mogą być podawane dożylnie lub bezpośrednio do jamy ustnej.

Stosowany również tuberkulinoterapiya, ćwiczenia oddechowe, fizykoterapia, laseroterapia, ultradźwięki i inductothermy.

przeprowadzania chemioterapii

Jak inaczej jest eliminowany włóknisto-jamistej gruźlicy płucnej? Leczenie polega na realizację chemioterapii. Procedury są przepisywane na zasadzie indywidualnej zgodnie ze wskaźnikami wrażliwości na leki.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli oporność na terapię podstawową z gruźlicą jest przeprowadzane zgodnie z czwartym reżimu chemioterapii. Leczenie obejmuje łączne zastosowanie leków takich jak „kanamycynę protionamid” „” „cykloseryna”, „i” pas „fluorochinolony”. Czas trwania chemioterapii wynosi nie mniej niż 15-18 miesięcy.

U pacjentów z obecnością fibrocavernous TB pokazanego gospodarstwa terapii patogenu, który ma na celu korekcji z zaburzeniami funkcji innego organizmu. środek używany, jak i w postaci preparatów do metabolizowania do przywrócenia układu odpornościowego, i środki hormonalne.

Z korzystnego przebiegu leczenia po około sześciu miesiącach dodatnie dynamiki. Oznaczało to zmniejszenie alokacji prątków, a także zmniejszyć lub zamknięcie jamy.

interwencja operative

Uzdrowienie włóknienia ubytków zawsze odbywa się bardzo powoli. Jeżeli w powyższym okresie nie jest możliwe, aby osiągnąć pozytywne wyniki, włóknisto-nieprzenikniony gruźlica płuc jest usuwany chirurgicznie. W tym przypadku pokazuje jednostronną resekcji płuca. Realizowane w trybie dupleksu procesu. Posiada również wysoką sprawność i pozwala zaoszczędzić zdolność pacjenta do pracy. Żywotność chorego znacznie się wydłużył. Izolacja prątków oporu.

Innym rodzajem operacji jest chirurgiczne leczenie załamanie, co sugeruje nałożenie sztucznej odmy.

Po zabiegu w hospitalizacji jest wymagane obowiązkowe sanatoria, leczenie ambulatoryjne , a następnie na podstawie obserwacji w klinice.

rokowanie

Zdecydowana większość gruźlicy włóknisto-nieprzenikniony podatne na terapię. Zagłębienie małych wymiarach są zamknięte i bliznowacenie. Edukacji w obecności sztywnej ściany w czasie ponownie wypełnia serowaciejącego treści wywołuje psevdotuberkulemy.

Akumulacja ropy obecność aspergilozy postęp gruźlicy są rzadkie.

środki zapobiegawcze

Fibrocavernous gruźlica należy do kategorii chorób spowodowanych niekorzystnymi czynnikami społecznymi. Często przyczyną pogorszenia się warunków życia na rzecz ludności.

Według statystyk, ludzie są chorzy 3 razy częściej niż kobiety. Podstawowym patologia jest ustalona w wieku od 20 do 39 lat.

W celu zapobieżenia zaleca się przestrzegać następujących zasad:

• przeprowadzić odpowiednie środki zapobiegawcze;
• Wczesna identyfikacja osób dotkniętych chorobą;
• wybór fundusze państwowe na narkotyki;
• Realizacja wstępnego badania lekarskiego przy ubieganiu się o pracę w sektorze produkcji zwierzęcej;
• wzrost w obszarze noclegu pacjentów, u których rozpoznano gruźlicę;
• terminowe wdrożenie szczepień u niemowląt w pierwszym miesiącu po urodzeniu.

wniosek

Włóknisto-nieprzenikniony gruźlica płuc (powikłania stanowią zagrożenie dla stanu zdrowia) jest przewlekłą chorobą. Z reguły jest ona sprowokowała jamistej gruźlicy. Choroba może być scharakteryzowana jako jednostronne lub dwustronne zmian.

Wcześniej patologii trudne do leczenia, to jest teraz lek ma szeroki zakres różnych metod terapeutycznych, które zapewnią stabilną remisję przez wiele lat. Terminowe leczenie może uratować zdolność pacjenta do pracy.