708 Shares 5158 views

Rak szyjki macicy: rokowanie, leczenie

Według statystyk, neoplazji szyjki macicy (CIN), czyli raka, jest liderem w dziedzinie konstrukcji nowotworu. Najczęściej zwyrodnienie normalnej tkance nowotworu obserwuje się w macicy. Wynika to z nabłonka. Dlatego, rak szyjki macicy odnosi się do typowych postaci chorób nowotworowych, przeprowadza wczesne rozpoznanie. Wraz z pojawieniem się specjalnych programów badań przesiewowych można znaleźć nie tylko w początkowych stadiach nowotworu, ale także stanu sprzed atypią. Wczesne rozpoznanie i leczenie raka szyjki macicy pozwalają zaoszczędzić wiele kobiet. Dlatego patologia Prognoza na dziś jest mniej katastrofalne.

Rak szyjki macicy – co to jest?

Rak szyjki macicy jest uważany za gorącym tematem nie tylko dla lekarzy, ale także dla każdej kobiety. Ponieważ rozpoczął aktywnej profilaktyki choroby i jej diagnozowania, zdał sobie sprawę z ogromnej skali od tej choroby. Najczęstszym jest rak szyjki macicy, rak płaskonabłonkowy. Ten rodzaj guza Wiadomo, że atypowe elementy pojawiają się od nabłonka wielowarstwowego niedojrzałe że linie ectocervix. Innymi słowy, ten rodzaj raka jest położony w miejscu, gdzie szyjka wejścia do pochwy.

W dzisiejszym świecie choroba ta jest związana z jednym z najczęstszych schorzeń onkologicznych. Ektotserviksa zachorowalność na raka jest 15 na 100.000 ludności. Pomimo corocznego wzrostu śmiertelności z powodu tej choroby, choroby rokowanie ma tendencję do poprawy. Jeżeli wcześniej rak płaskonabłonkowy szyjki macicy jest diagnozowana dopiero w ostatnich etapach leczenia zaczynają teraz kolejne ponieważ po znalezione czynników predysponujących.

Podobnie jak wszystkie ginekologiczne choroby nowotworowej, neoplazji szyjki macicy dawno nie ma objawów klinicznych. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na najmniejsze zmiany zachodzące w organizmie, a także okresowych wizyt u ginekologa.

Przyczyny raka szyjki macicy

Pojawienie się nowotworu płaskonabłonkowego związane z różnymi czynnikami etiologicznych. W szczególności odnosi się to do naruszenia układu hormonalnego. Uważa się, że istnieje bezpośredni związek pomiędzy raka ginekologicznego patologii i stanu hormonalnego ciała kobiety. Często wykrycie raka szyjki macicy jest wzrost poziomu estrogenów. Hormony te są produkowane przez jajniki. Zwiększyć lub zmniejszyć ich poziom jest kontrolowana przez podwzgórze. Ze względu na związek choroby z zaburzeniami endokrynologicznymi Znane są następujące przyczyny maku raka szyjki macicy:

  1. długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych. Większość antykoncepcyjne składa się z estrogenów. W związku z tym, w zakresie stosowania COC jest konieczne od czasu do czasu, aby zobaczyć się z lekarzem w celu określenia poziomu hormonów.
  2. Leczenie „Tamoxifen” i jej analogów. Lek stosowany w leczeniu raka piersi. Niemniej jednak, lek powinien być stosowany ze szczególną ostrożnością, ponieważ jest również hormonem.
  3. tarczycy (tarczycy), otyłości i chorób. Stany te przyczyniają się również do poziomu estrogenów i rozwoju raka szyjki macicy.

Ponadto, istnieją inne czynniki. Wśród nich przewlekłe infekcje narządów płciowych, poronienie, duża ilość ciąż i urodzeń, a także ich całkowity brak. Raka szyjki macicy na ogół występuje na tle patologii, takich jak polipy, erozja, leukopenii i rogowacenie czerwone dysplazji. W ostatnich latach, choroba związana z typami HPV 16 i 18. Naukowcy doszedł do tego wniosku, ponieważ ten patogen występuje u prawie wszystkich pacjentów cierpiących z powodu nowotworów szyjki macicy.

Odmian raka płaskonabłonkowego

Biorąc pod uwagę charakter komórek nabłonkowych, które przechodzą atypią, zidentyfikować kilka rodzajów neoplazji szyjki macicy:

  1. Gruczolakoraka. Ten typ jest mniej powszechne inni.
  2. Keratinizing płaskonabłonkowego raka szyjki macicy. Znamienny formowaniem granulatu keratynowych na powierzchni nabłonka. Funkcja diagnostyki tej choroby są uważane za „perły rakowe”. Rozmazy zmieniały wygląd, rozmiar postrzępione komórek.
  3. guz o niskim stopniu złośliwości. Jest to niemożliwe, aby określić, które elementy zostały poddane komórkowej atypią. To wykonanie jest zatem niekorzystny.
  4. Neorogovevayuschy płaskonabłonkowego raka szyjki macicy. Charakteryzuje się brakiem keratyny. Rozmaz widoczne duże wyroby owalne zawierające eozynofilowe cytoplazmy.

Stopień neoplazji szyjki macicy

Po wykryciu neoplazji (CIN) konieczne jest przeprowadzenie badania, aby dowiedzieć się, w jakim stopniu jego rozprzestrzenianie. Biorąc pod uwagę rozwoju komórek nietypowych są 4 stadium choroby. Podział na stopnie pozwala na wybór odpowiedniego leczenia i określenia rokowania. Etap 0 odnosi się do raka nieinwazyjnego, to znaczy , że nieprawidłowe komórki są dostępne na powierzchni nabłonka, ale nie przenika w głąb tkanki szyjki macicy. Pierwszego stopnia – głębokość prorosla guz kilka mm. Rozumie się przez to, że inwazyjnego płaskonabłonkowego raka szyjki macicy opracowane, wykracza poza granice ciała. W drugim etapie rozciąga się nowotworu parametru i górnej części pochwy. Trzeci stopień charakteryzuje się przez pojawienie się komórek rakowych w ścianach miednicy. Również porażka narażony dolną część pochwy, regionalnych węzłów chłonnych. W etapie 4 przebiega do guza pęcherza moczowego lub jelit. Są przerzuty odległe.

Obraz kliniczny raka szyjki macicy

Podejrzewa się, że CIN trudne, ponieważ jest on prawie żadnych cech charakterystycznych. Początkowo rak nie występuje lub ma objawy takie jak nieregularne miesiączki, bóle brzucha i dolnej części pleców, jasne, wydzielina z pochwy. Charakterystyczną cechą kontaktu uważa się, że występuje krwawienie podczas stosunku płciowego. Później objawem uważane niższe obrzęk kończyn, stany podgorączkowe. Na ostatnim etapie utraty wyraźny wagi, osłabienie, utrata apetytu i obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie.

Rozpoznanie płaskonabłonkowego raka szyjki macicy

Identyfikacja raka płaskonabłonkowego jest przeprowadzane jak w przypadku dolegliwości, a także kontrola. Jest to specjalna analiza, która zostanie podjęta wymaz z pochwy i szyjki macicy (PAP test). Dzięki tej metodzie możliwe jest określenie nie tylko raka, ale także dysplazję – małe zmiany w składzie komórkowym. Gdy jednoznaczne kolposkopii przeprowadza się za pomocą kwasu octowego i jodu (identyfikacji podejrzanych powierzchni nabłonka). Jeśli istnieje podejrzenie raka, konieczna jest biopsja szyjki macicy. Kolejne badania jest analiza oznaczanie HPV.

Leczenie raka szyjki macicy

płaskonabłonkowego raka szyjki macicy, leczenie obejmuje chirurgicznego usunięcia nowotworu, chemioterapii i radioterapii. Objętość zabiegu zależy od stopnia zaawansowania, a także od wieku pacjenta. Kiedy nieinwazyjne nowotwory lub 1 stopień spędzić histerektomii, pozostawiając jajniki. Ta operacja jest pokazana pacjentów zdolnych do zapłodnienia. Jeżeli pacjent jest w okresie menopauzy, a następnie się histerektomię, usunięciu przydatków i sieci większej. Taka operacja jest objętość potrzebna ze względu na fakt, że istnieje ryzyko wystąpienia przerzutów lub nawrót guza. patrz również do leczenia środkami hormonalnymi. W ostatnim etapie przeprowadzana jest jedynie leczenie objawowe.

Płaskonabłonkowego raka szyjki macicy: rokowanie

Pomimo wysokiej śmiertelności, odzyskanie jest możliwe. Dotyczy to pacjentów z rozpoznaniem nowotworu we wczesnym stadium. Pięcioletnia przeżywalność po średnich leczenia o 55%. Zmiany indeksach będące skutkiem stadium guza (w 1 stopnia wynosi 78%, a 4 – 7,8%).

Środki zapobiegawcze, aby uniknąć raka

Głównym środkiem zapobiegawczym jest wizyta u ginekologa przynajmniej 1 raz w roku. Ważne jest również, aby w czasie leczenia zakażenia narządów płciowych, aby nie wykorzystać kombinowanego doustnych środków antykoncepcyjnych przez okres dłuższy niż 5 lat, okresowo określić poziom hormonów. W obecności czynników predysponujących (nadżerki szyjki macicy, polip, leukoplakii) muszą przejść kolposkopii. W przyszłości, lekarz zadecyduje o leczeniu chorób tła. W ostatnich latach rozwinęła specyficzną profilaktyki raka szyjki macicy – szczepienia, którego celem jest HPV typu 16 i 18. To odbywa się w okresie dojrzewania. Przed szczepieniem, należy skonsultować się z lekarzem.