Metoda Ponsetiego od zniekształcenia

Metoda Ponsetiego, który jest stosowany w leczeniu wrodzonych zniekształcenia małych dzieci, dziś uznawane za najbardziej skuteczny i łagodny dla zdrowia dziecka. W świecie przyjęte jest jako „złoty standard” leczenia zniekształcenia.

Definicja wrodzonej zniekształcenia

Wrodzony końsko – zespół zaburzeń struktury i funkcji części stopy i dolnej. Naruszenia są obecne nie tylko w kości, stawów i mięśni, ale także ścięgien, zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.

Według statystyk, stopa końsko-szpotawa występuje u 5% noworodków. Clubfoot powstaje w pierwszych tygodniach ciąży, przyczyna nie została ustalona. Według pewnych założeniach, zdarza się, z powodu złej dziedziczność, t. I. W obecności takiej choroby u jednego z rodziców prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wzrosła o 4%.

Wrodzona Clubfoot jest jedno- lub dwustronny, i występuje częściej u chłopców. Choroba jest patologiczny wzrost tkanki łącznej, z powodu tego, co się dzieje i zatrzymuje deformacji. W niniejszym skróconym mięśnie stają się bliższe i zawijanie wewnątrz tylnej i wewnętrznej powierzchni stopy. Samo dziecko nigdy nie będzie w stanie postawić stopę w normalnej pozycji.

Standardowe metody oczyszczania zniekształcenia

Dawniej, przed rozpoczęciem korzystania Ponsetiego metoda korekcji deformacji, wykonane za pomocą gipsu bandaż naprawczych, a następnie operacja została przeprowadzona na stopy, w których wydłużenie i sieciowanie kilku ścięgnami mięśni, więzadeł stopy przecinają staw naruszony. Były częste przypadki wpływu i kości w stopie podczas operacji.

Zwykła metoda zniekształcenia obejmuje następujące etapy:

• Leczenie rozpoczyna się od 1 tygodni życia dziecka;
• Początkowo przeprowadzono masażu (1-2 tygodni);
• przemiennego odlewane i parafinowe aplikacji, która sprawia, że wielki czas, od kilku miesięcy do 2 lat, w zależności od nasilenia choroby;
• końcowy odlewu w okresie 5 miesięcy;
• przy niskiej skuteczności leczenia w wieku 2 lat dziecko robi operację (z tworzywa sztucznego w kształcie ścięgna Achillesa).

Statystycznie, standardowe metody leczenia wydajność wynosi 58%.

Co to jest technika Ponsetiego

Ignacio Ponsetiego – wybitny amerykański chirurg ortopeda, opracowany w 1950-60 nowe leczenie zniekształcenia. Jest on oparty na szczegółowej analizy struktury stopy dziecka i jego zmian patologicznych. W odróżnieniu od tradycyjnych metod leczenia, metoda ta pozwala na dość szybko dokonać korekty: 1,5-2 miesięcy podaje do pełnej korekty, ale z zastrzeżeniem terminowego rozpoczęcia gipsu.

Metoda Ponsetiego pozwala skorygować zniekształcenia stóp konserwatywny sposób, unikając bliznowacenie do stawów, pomaga zachować zdolności motorycznych stopy i mięśni.

Najważniejszym warunkiem wysokiej skuteczności tej metody – wczesne rozpoznanie choroby (w pierwszym tygodniu życia), aż do stawów i mięśni dziecka mają wysoką elastyczność. Leczenie należy rozpocząć w wieku 1-2 tygodni życia dziecka należy zacząć chodzić.

Jeśli odkształcenie jest wykrywane później, leczenie przez Ponsetiego jest także możliwe, jednak do czasu korekcji wady będą znacznie trwalsze.

Etapy obróbki według metody Ponsetiego

Leczenie zniekształcenie końsko metodzie, składa się z kilku etapów obróbki:

1. korekcji deformacji używając gipsowe, które muszą być zmieniane co 6-7 dni. Noga dziecka w pełni gipsu od palców do uda. Każdy plaster jest w określonej pozycji, co pozwala na dostosowanie do kształtu stopy, a nawet kości. Wszystkie niezbędne do przeprowadzenia procedury 4-7 nogi gips, ale ich liczba zależy bezpośrednio od stopnia zaawansowania choroby i wieku dziecka.
2. Kolejny etap – achillotomy, czyli wydłużenie ścięgna Achillesa, który jest zawsze na zniekształcenia skróconej … Najczęściej odbywa się ścisłą operację w znieczuleniu miejscowym (dla dzieci w wieku do 2 lat). Po zabiegu, należy gips na 3 tygodnie, aby ustalić wynik.
3. Ostatnim ważnym etapem – korzystanie z klamrą składający się z dwóch buty zamontowany na specjalnej płycie ślizgowej.

Aby zagwarantować wysoką wydajność i wyjście z choroby Duże znaczenie ma wysoka kwalifikacje lekarza wykonującego procedurę.

technika tynkowania

Gips metodą Ponsetiego prowadzone raz w tygodniu, a tam jest wyeliminowanie niektórych rodzajów deformacji stóp podczas każdej kolejnej stosowania gipsu. Podczas nakładania bandaża zaangażowanym lekarza, który odpowiednio wyrównać stopę, a asystent natychmiast wykonuje gips.

Nałożenie gipsu jest w formie buta na całej długości nogi, pozostawiając wolne tylko falangę palców na nodze kontrolować podaż naczyń krwionośnych i zapobiega im zagięty gips.

Istnieją pewne obowiązkowe przepisy, które muszą być ściśle przestrzegane, aby uniknąć błędów w leczeniu:

• pierwszy siłownik gipsu przywraca kąt stopy i jego obrót w kierunku wewnętrznej części przedniej (wydrążenia);
• podczas tynkowania kolano ustalonej w pozycji zgiętej, które zapewnią, bandaż i offsetu, aby uniknąć otarcia delikatną skórę dziecka;
• gdy każdy kąt procedura wycofania stopy powinna być mniejsza niż 15 stopni;
• przy zmianie gipsu zatrzymania nie może być w wolnej pozycji 1 Chasa;
• 2-4 zabiegi zmierzające do korygowania ugięcie do wewnątrz palców (szpotawośc zniekształcenie) i usunięcie wkładki gięcia;
• Etap 5 – pozwala na regulację wycofanie pięty skokowej, lekarz wykonuje mocowanie stopy w normalnym położeniu za pomocą szyn (z wyjątkiem nad-krotnie w kostce z powodu skrócenia ścięgien).

Liczba procedur powinno być nie więcej niż 6. Kolejność programu naprawczego i gipsu, które są oparte na metodzie Ponsetiego, zdjęcie pokazuje pięknie.

Jeżeli lekarz nie więcej procedur, to nie będzie traktowane na metodzie Amerykańskiej i może być szkodliwe. W kolejnych etapach jest achillotomy i klamra wybór.

achillotomy

Leczenie polega na metodzie, w niektórych przypadkach przed stadium 4 lub 5 gipsu gospodarstwa Achillesa tenotomię, w którym:

• jest wiązanie ścięgna kości piętowej (przezskórna działania);
• Drut retencji zakończeń uszkodzone więzadła;
• Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym;
• na koniec operacji jest wykonany z gipsu, przez następne 3 tygodnie.

Operacja ta jest zupełnie inna od standardowej interwencji chirurgicznej, który odbywa się w standardowej metody korekcji. Podczas swojego dziecka nie jest znieczulenie ogólne, a po jego lewej dużą bliznę, która później zwykle ogranicza ruchomość stopy pacjenta.

Korzystanie z klamrą

Metoda Ponsetiego wymaga jako końcowego etapu sobie nawiasów, specjalne buty, które można rozwiązać za pomocą wspornika do Stanowisko stopy i nogi, aby uniknąć powrotu zniekształcenia. Buty są wybierane i zamawiane z wyprzedzeniem.

Nosić klamra powinna być praktycznie przez całą dobę na trzy miesiące, aby strzelać tylko podczas kąpieli lub opatrunku.

Następnie należy je nosić tylko w czasie snu (dzień i noc) – okres zwrotu trwa 2-4 lat, aby zapobiec nawrotom.

ograniczenia

Informacje zwrotne od rodziców, którzy korzystali w leczeniu metodą Ponsetiego końsko-dziecka, wady są następujące:

• wysoki koszt specjalnych butów (usztywniających), które są zwykle kupowane od producentów w Niemczech czy w Stanach Zjednoczonych;
• czas dostawy do innych krajów,
• względną niestabilność konstrukcji.

W ostatnich latach firma „Miś” rozpoczęła produkcję krajowych odpowiedników, a zakup klamry można je zakupić za pośrednictwem funduszu ubezpieczeń społecznych.

Zalety sposobu

Wysoka skuteczność metody korekcji zniekształcenie końsko okazały wyniki 50 lat badań w specjalistycznym ośrodku dr Ponsetiego (Iowa State University, USA), jak również metodologia została przetestowana w wielu placówkach medycznych na świecie.

Wszystkich innych sposobów, co jest traktowane wrodzonej lub złożona stopa końsko metodzie, jest mniej urazowe, bezpieczny i nie zależy od stopnia odkształcenia pochodzenia. nosząc obsady jest znacznie mniej niż w przypadku innych metod. Skuteczność w korygowaniu deformacji wynosi 95% przypadków.

Kiedy prawidłowo przeprowadzone leczenie wszelkich powtarzających deformacji dziecka nie będzie: może on nosić zwykłe buty, nie ma żadnych przeciwwskazań do sportu i aktywności fizycznej.

Ponsetiego Metoda: Opinie

Sądząc po opiniach rodziców, którzy leczonych dzieci z wrodzonymi zniekształcenie końsko-amerykańskiej metody, efekt jest niemal wszystkie pozytywne. Specjalna entuzjazm wyrażony mamę, który próbował leczyć dzieci najpierw w sposób standardowy (masaż + gips), po którym niektórzy pacjenci prawie stała wyłączona. Odnosząc się później do centrów medycznych dla lekarzy, którzy profesjonalnie używają metodzie, leczenia zniekształceniem rodzice byli w stanie wyleczyć nogi swoim dzieciom całkowicie.