205 Shares 8294 views

HIV: diagnoza i leczenie, zapobieganie

Zespół nabytego niedoboru odporności przez ponad czterdzieści lat, jest jednym z najważniejszych problemów współczesnego społeczeństwa. Dlatego diagnoza HIV jest teraz przyciąga wiele uwagi i zasobów. Po tym wszystkim, tym szybciej zostanie wykryty wirus, który niszczy system odpornościowy organizmu, tym większe będą szanse na uniknięcie śmierci.

Istotą problemu

Pod skrótem HIV ukrywa definicję ludzkim wirusem niedoboru odporności – jeden z najbardziej niebezpiecznych spośród obecnie istniejących. Pod jego wpływem znajduje się głęboka depresja właściwości ochronnych w organizmie. To z kolei prowadzi do powstawania różnych nowotworów i infekcji wtórnych.

Postępować HIV infekcja może na różne sposoby. Czasami choroba zabija osobę za 3-4 lat, w niektórych przypadkach może trwać dłużej niż 20 lat. Warto wiedzieć, że wirus jest niestabilny i szybko umiera, gdy organizm jest z przewoźnikiem.

HIV może być zawarta w krwi, nasienia, miesiączki i pochwy gruczołów wydzielania. Jako przyczyny infekcji trzeba pamiętać problemów, takich jak choroby przyzębia, otarć i innych urazów.

HIV może być przenoszone sztucznie, i za pomocą mechanizmu biokontaktnogo przenoszone przez krew.

Jeśli nie było żadnego kontaktu z nośnikiem wirusa, ryzyko zakażenia jest niska, ale stały interakcji wzrasta znacząco. Rozpoznanie zakażenia HIV – to, co nie może być ignorowane, zwłaszcza przy zmianie partnera seksualnego

Zwróć uwagę na koszty i pozajelitową zakażenia. Może on występować w transfuzji krwi zakażonej krwi, zastrzyki z igłami, które są zanieczyszczone krwi osobników zakażonych HIV, jak i niesterylnych procedur medycznych (tatuażem, procedur dentystycznych, stosując przyrządy nie są odpowiednio leczeni).

Należy wiedzieć, że transmisja kontaktowo gospodarstw domowych nie musi się bać. Ale faktem jest, że dana osoba ma wysoką podatność na zakażenie HIV. A jeśli zakażona osoba powyżej 35 roku życia, postęp AIDS występuje znacznie szybciej niż ci, którzy nie mają jeszcze pokonać trzy dekady za granicą.

Główne objawy

Oczywiście, najlepszym sposobem, aby zidentyfikować problem lub jej brak – to rozpoznanie zakażenia HIV. Ale co sprawia, może być osoba, prowadząc zdrowy tryb życia, aby przejść i sprawdzić się na fakcie zakażenia? To naturalne, że taka inicjatywa powinna być nieco uzasadnione. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy mogą wskazywać procesów destrukcyjnych, które hamują układ odpornościowy.

Etap inkubacji wirusa bez badania krwi, aby odsłonić jest mało prawdopodobne, aby odnieść sukces, ponieważ organizm w tym czasie nadal nie reaguje na wrogich elementów.

Drugi etap (wyświetlacz główny) bez pomocy lekarza może również odbywać się niezauważone. Ale czasami jest aktywna replikacja wirusa i organizm zaczyna reagować na to – mówi gorączka, różne polimorficzny wysypka, zespół śledziony i zapalenie gardła. W drugim etapie można dołączyć chorób wtórnych, takich jak opryszczka, zakażenia grzybicze, zapalenie płuc i inne.

Na trzecim etapie utajonego, cechującą się stopniowym zwiększeniem odporności. Ze względu na fakt, że komórki układu obronnego umrzeć, dynamika ich produkcji zwiększa się, a to może zrekompensować znaczne straty. W tym momencie kilka węzłów chłonnych należące do różnych systemów mogą stać się stan zapalny. Ale silny ból nie jest przestrzegana. Średni okres utajonego trwa od 6 do 7 lat, ale może zostać opóźnione, a 20.

Podczas wtórnego stadium choroby, co czwarty, koinfekcji pojawiają grzybów, pierwotniaków pochodzenie bakteryjne, wirusowe i nowotwory. Wszystko to dzieje się na tle ciężkiego niedoboru odporności.

Metody rozpoznania zakażenia HIV

Mówiąc o głębokim uciskiem mechanizmów obronnych organizmu w wyniku ekspozycji na wirusa, warto zauważyć, że przyszłość pacjenta w tym przypadku zależy od terminowego i dokładnego rozpoznania.

Aby to zrobić, w medycynie współczesnej, różnych systemów testowych, które są oparte na immunohemilyuminestsentny i immunoenzymatyczny krwi. Techniki te pozwalają na określenie obecności przeciwciał należących do różnych klas. Wynik ten pozwala na znaczne zwiększenie zawartości informacyjnej metod analitycznych, swoistości i czułości klinicznej gdy do czynienia z chorobami zakaźnymi.

Interesujące jest także to, że jest to sposób w reakcji łańcuchowej polimerazy wnosić diagnozę HIV do nowego poziomu. Jako materiał do badania dopasowania do różnych materiałów biologicznych: osocza krwi, biopsję, zgarniania, surowicy, płynu mózgowo-rdzeniowego i opłucnej.

Jeśli mówimy o metodach badań laboratoryjnych, są koncentruje się głównie na identyfikacji szeregu kluczowych chorób. Mówimy o HIV, gruźlica, wszystkie zakażenia przenoszone drogą płciową oraz wirusowe zapalenie wątroby.

W celu identyfikacji wirusa niedoboru odporności są również genetyczne i molekularne testy serologiczne. W pierwszym przypadku określa się wirusowego RNA i prowirusowego DNA w drugim przypadku wykrycia analiza przeciwciał do antygenów HIV i P24.

W klinikach, stosowania niejako klasycznych metod diagnostycznych stosowanych głównie standardowy protokół badań serologicznych.

Wczesne rozpoznanie zakażenia HIV

Tego rodzaju określenia faktu zakażenia niezbędny w celu zidentyfikowania ryzyko układu odpornościowego tak wcześnie, jak to możliwe. To jest, po pierwsze, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, po drugie wpływu na chorobę we wczesnym etapie.

Jeśli weźmiemy pod uwagę przykład z Rosji, klasyfikacja kliniczna zakażenia HIV został wprowadzony w armii i marynarce wojennej Federacji Rosyjskiej. To dało pozytywne rezultaty: proces wczesnej diagnozy klinicznej stało się znacznie łatwiejsze.

Jako typowe objawy wskazujące na możliwość pogorszenia stanu układu odpornościowego, jest możliwe do określenia ból głowy, nocne poty i zmęczenie brak motywacji. Możliwe jest również rozwój gorączki towarzyszą objawy zapalenia migdałków. Oznacza to, że temperatura wzrasta do 38 ° lub więcej, a tym samym zwiększenie migdałków, a także wydaje się bólu podczas połykania. Wszystko to uzupełnione szybkiej utraty wagi. Jednocześnie, te objawy są często skomplikowane.

W niektórych przypadkach zakażenia HIV we wczesnych stadiach mogą wystąpić w różnych zmian stanu skóry. Mówimy o plamy, różyczka, ropnie, otarcia i innych. Wczesnej diagnostyki HIV Obejmuje również z takich objawów, jak uogólnione lub ograniczonego wzrostu węzłów chłonnych obwodowych.

Jeśli nie jest równoczesny wzrost kilku węzłów chłonnych, które trwa do trzech miesięcy lub więcej, w różnych grupach z wyjątkiem pachwiny, to nie ma powodów, aby podejrzewać wirusa ludzkiego układu odpornościowego.

Mówiąc o diagnostyce w późniejszym terminie, należy zwrócić uwagę na przejaw wtórnego niedoboru odporności, co często ma miejsce pod przykrywką różnych objawów klinicznych. Są to następujące objawy:

  • motywacji uogólnione powiększenie węzłów chłonnych obwodowych;
  • bóle stawów nieznanej etiologii, która ma falisty prąd;
  • ARI (ostrej niewydolności oddechowej), zapalenie płuc i dróg oddechowych, które objawiają się na tyle często;
  • Gorączka nieznanego pochodzenia i długim gorączka niskiej jakości;
  • toksyczności ogólnej, która przejawia się brak motywacji osłabienie, zmęczenie, senność i inne.

HIV-diagnoza na późniejszym etapie podczas inspekcji obejmuje takich chorób jak mięsak Kaposiego, szpiczak wygląd nowotworów często przejawia się w górnej części ciała u młodych ludzi, a następnie dynamiczny rozwój i przerzuty.

Łańcuchowa reakcja polimerazy

Biorąc pod uwagę różne metody diagnozowania zakażenia HIV, to należy zwrócić szczególną uwagę. Natychmiast należy zauważyć, że badanie krwi można skierować do cech ilościowych i jakościowych.

Zważywszy, że celem tej metody wykrywania wirusa można ustalić następujące zadania:

  • wczesne rozpoznanie zakażenia HIV;
  • wyjaśnienia obecności wątpliwych wyników w końcu immunoblottingovogo badań;
  • Określenie konkretnej fazie choroby;
  • monitorowanie skuteczności leczenia w celu powstrzymania wirusa.

Jeśli mówimy o infekcji pierwotnej, należy zauważyć, że metoda ta pozwala na określenie HIV RNA we krwi po upływie 14 dni od zakażenia. Jest to bardzo dobry wynik. Tak więc sam wynik badania będzie miało wyraz jakościowego pozytywne (wirus jest obecny) lub ujemna.

Ilościowa ekspresja PCR

Ten typ reakcji łańcuchowej polimerazy służy do określenia możliwej prędkości AIDS, a także przewidzieć długość życia pacjenta.

Ilościowe oznaczenie RNA HIV w komórkach krwi sprawia, że można zrozumieć, gdy choroba wejdzie w fazę kliniczną.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że laboratorium HIV metody diagnostyczne zapewnienia bardziej dokładnych wyników, jeśli jest to wymagane do analizy biomateriałów ustalona prawidłowo, a jego ogrodzenie jest wykonane prawidłowo.

W celu przeprowadzenia kontroli jakości zainfekowany konieczne (jeśli to możliwe), aby używać zintegrowanego podejścia do badania stanu układu odpornościowego pacjenta. Mówimy o ilościowej i funkcjonalnego określenia wszystkich jednostkach systemu ochrony: komórkowym, odporności humoralnej i nieswoistej odporności jako takiego.

diagnostyka laboratoryjna

W coraz większym stopniu stosowane w nowoczesnych laboratorium sposób wielostopniowy do oszacowania stanu układu immunologicznego. Technika ta często wymaga identyfikacji przeciwciał subpopulacji limfocytów we krwi. Oznacza to, że uwzględnia się w stosunku komórek T CD4 / CD8. Jeżeli wynik pokazuje mniej niż 1,0, nie ma powodu, aby podejrzewać niedobór odporności.

Badania laboratoryjne zakażenia HIV powinno to test jest obowiązkowa, ponieważ wirus jest typowe selektywne lesion CD4 limfocytów, co prowadzi do znacznego zakłócenia w stosunku (poniżej 1.0), wymienionych powyżej.

Aby ocenić immunologiczne lekarzom status może przeprowadzić test na obecność „szorstkich” lub ogólnych wad systemowych w odporności humoralnej i komórkowej. Chodzi o to, hipogammaglobulinemia hipergammaglobulinemia lub w fazie końcowej, jak również zmniejszenie wytwarzania cytokiny, co zwiększa stężenie krążących kompleksów immunologicznych osłabiających odpowiedź przez limfocyty mitogenów i antygeny.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że diagnostyka laboratoryjna HIV ma dwa główne etapy:

  1. Przesiewowa metoda laboratoryjna. Jeśli nie było pozytywny wynik w teście ELISA (test immunoenzymatyczny), to powtórzono dwukrotnie w tym samym systemie, bez zmiany surowicy. W przypadku, gdy dwóch z trzech badań doprowadziły do odkrycia surowicy wpływ wirusa wysłanego do dalszych badań do laboratorium referencyjnego.
  2. Drugi etap, który obejmuje metody diagnostyki laboratoryjnej zakażeń HIV, – określenie układu odpornościowego. Odbywa się w wyżej wymienionym laboratorium referencyjnego. Tutaj znowu dodatnie surowice badano w teście ELISA, ale przy użyciu różnych układów testowych, które różni się od poprzedniego kompozycji antygenów, przeciwciał lub format samych testach. W celu ustalenia wyniku negatywnym jest przeprowadzane badanie obserwacji w trzecim układzie testowym. Jeżeli wpływ wirusa na skutek nie został znaleziony, to zablokuje, że zakażenie HIV. Ale z wynikiem pozytywnym, surowica badana jest w liniowym lub immunologicznego blot.

Ostatecznie, takie algorytm daje pozytywny, obojętnych lub negatywnych wyników.

Każdy obywatel powinien mieć świadomość, że jest ona dostępna diagnostyka HIV. AIDS można zidentyfikować w instytucjach prywatnych, komunalnych lub zdrowia publicznego.

leczenie

Oczywiście identyfikacji wirusa będzie mało użyteczne w nieobecności różnych metod ekspozycji na zakażenie. I choć w tej chwili nadal nie ma szczepionki, które mogą całkowicie zneutralizować wirusa, właściwe diagnozy, leczenia i obserwacji profilaktyki HIV może znacznie poprawić stan pacjenta, tym samym przedłużając jego żywotność. Tezę tę potwierdza fakt, że średnia długość życia mężczyzn, która rozpoczęła wczesne leczenie HIV wynosi 38 lat. Kobiety, które rozpoczynają anty-wirus niedoboru odporności, żyją średnio 41 lat.

Gdy diagnoza została przeprowadzona, leczenie HIV jest zmniejszona do stosowania kilku technik. Jako jeden z najczęściej można określić antyretrowirusowego terapii HAART jest taka sama. Jeśli czas i kompetentnie zastosować ten rodzaj leczenia, możliwe jest znacznie spowolnić postęp AIDS lub nawet zatrzymać go.

HAART istota sprowadza się do faktu, że w tym samym czasie przy użyciu wielu produktów farmaceutycznych, których celem jest wpływanie na różne mechanizmy wirus niedoboru odporności.

Po różne metody diagnostyki HIV zidentyfikowano fakt zakażenia, leki mogą być stosowane, które mają następujące skutki:

  • Immunologiczne. Stabilizacji układu odpornościowego, leżącego poziomu limfocytów T i odzyskiwania ochronę przed różnymi infekcjami.
  • Kliniczny. To zapobiega rozwojowi AIDS i wszystkich jej przejawach, przedłużenie życia pacjentów z zachowaniem wszystkich funkcji organizmu.
  • Wirusologiczne. Występuje blokuje namnażanie wirusa, a tym samym zmniejszenie obciążenia wirusowego , a następnie ustala się na niskim poziomie.

Trudno przecenić znaczenie takich środków wpływu na choroby, jak diagnozowania, leczenia i profilaktyki zakażeń HIV. Dlatego najlepszym, co można zrobić po pozytywnych wynikach badań na temat zakażenia – to natychmiast zaczynają walczyć z chorobą. Jako inny sposób, który umożliwi określić wirusologicznej leczenia.

W tym przypadku mówimy o używaniu narkotyków, które nie pozwalają wirus dołączyć do limfocytów T, a dostać się do środka ciała. Takie leki nazywane są inhibitory wejścia. W „Tselzentri” można traktować jako specyficzny przykład.

Aby stłumić HIV można stosować inhibitory proteazy wirusa. Celem tej grupy leków jest zapobieganie infekcji nowych komórek. leków, takich jak na "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Trzecia grupa miejscowych leków – A inhibitory odwrotnej transkryptazy. Muszą one blokują enzym, który umożliwia, że wirus RNA do namnażania się w jądrze z limfocytów. Metody te umożliwiają znaczny wpływ na kwestie takie jak zakażenie HIV. Diagnostyka, leczenie i profilaktyka AIDS – w przypadku wykwalifikowanych lekarzy, więc algorytm za pomocą leków, powinni to zrobić.

jako efekty immunologiczne i kliniczne mogą być stosowane, jeżeli jest to konieczne.

profilaktyka

Światowa Organizacja Zdrowia proponuje następujące sposoby zakażenia HIV:

  • Profilaktyka zakażeń drogą płciową. Jest bezpieczny programy seks, prezerwatywy, przetwarzaniem i szkolenia STD.
  • Dla kobiet w ciąży, których zakażenie HIV wykryto, – diagnozowania, zapobiegania, przy użyciu odpowiednich środków chemicznych, a także doradztwa zawodowego i leczenia.
  • Organizacja profilaktyki poprzez produktów krwiopochodnych. W tym przypadku mówimy o przetwarzaniu antywirusowym i dawców sprawdzających.
  • Społeczna i medyczna pomoc dla chorych i ich rodzin.

Do diagnostyki HIV nie stwierdzono obecności wirusa, trzeba przestrzegać prostych zasad bezpieczeństwa:

  • jeśli zainfekowany krwi dostanie się na skórę, należy natychmiast zmyć wodą z mydłem, po czym kontakt proces alkohol miejsce;
  • W przypadku uszkodzenia zostały uzyskane od osobnika składniki wirusa, to jest konieczne, aby ścisnąć ranę, aby wycisnąć krew przetwarzać się nadtlenek wodoru, a krawędzie kauteryzacji jod;
  • nigdy nie używać strzykawki, że bezpłodność zostało naruszone;
  • podczas stosunku płciowego przy użyciu prezerwatywy, i lepiej jest najpierw przetestować partnera w poszukiwaniu infekcji.

wyniki

Ze względu na fakt, że diagnostyka HIV nie jest na miejscu, tysiące ludzi są w stanie rozpocząć leczenie na czas i znacznie zwiększyć długość życia. Najważniejsze jest to, aby nie ignorować wyraźnych objawów i nie bój się iść do lekarza.