395 Shares 7392 views

miedniczki nerkowej rozszerzony noworodka. pyelectasia nerek u dziecka

W nowoczesnej pediatrii dość powszechne różne choroby układu wydalniczego. I czasami podczas profilaktycznych lekarzy kontrolnych powiedzieć, że miednica nerkowe rozszerzony noworodka. Oczywiście, taka diagnoza powoduje rodziców panikować i szukać więcej informacji na temat tej choroby. Więc jak to jest niebezpieczne? Czy możliwe jest, aby zauważyć objawy pyeloectasia siebie? Jakie leczenie będzie wymagało dziecko? Jakie są powikłania tej choroby jest związane? Odpowiedzi na te pytania będą pomocne dla wielu rodziców.

Miedniczki nerkowej: co to jest? Krótka wycieczka do anatomii

Nie jest tajemnicą, że nerki są ważne narządy wydalniczy. A żeby zrozumieć, co pyelectasia trzeba pokrótce zapoznać się z cech anatomicznych ciała ludzkiego.

Nerki – parzyste narządy położone za ciemieniowej warstwą otrzewnej kręgosłupa lędźwiowego. Każdy nerek obejmuje gęsty kapsułki włóknistej, która znajduje się bezpośrednio pod miąższu składającej się z kory mózgowej i substancji – to znajduje się wewnątrz korpusu, w którego wnętrzu jest systemem gromadzenia i wydalania moczu.

Najmniejsze elementy systemu są kielich nerek, które łączą się ze sobą, aby utworzyć większy kubek. Z kolei kompleks utworzony z płytek tzw miednicy nerek. Co to jest? Ta konstrukcja, w której zbiera się mocz i podawany do moczowodu. Prawej i lewej moczowody nosić go bezpośrednio do pęcherza.

Kiedy możemy powiedzieć, że rozszerzony miednicy nerki? Norma i patologia

Naturalnie, w celu ustalenia, czy istnieją nieprawidłowości u dziecka, należy porównać parametry z wartościami dopuszczalnymi. Więc jaki rozmiar powinien mieć miednica jest normalne? Wiele zależy od wieku dziecka:

  • płodu przed 32 tygodniem ciąży szybkości około 4-5 mm;
  • płodu 32-36 tygodni, dane te muszą być równe 7-8 mm;
  • wielkość noworodka miednicy dziecka nie powinna przekraczać 7 mm.

Więc co pyelectasia? Patologia ta charakteryzuje się ekspansji miedniczki nerkowej. Należy natychmiast zauważyć, że to nie jest niezależnym choroba – jest to wynikiem istniejących anomalii układu moczowego. Nawiasem mówiąc, to patologia może nastąpić zarówno przed, jak i po urodzeniu dziecka.

Klasyfikacja chorób

Klasyfikować choroby na kilka sposobów. Na przykład, pyelectasia dziecko może być praworęczny, lewostronne i dwustronnie. Ponadto, biorąc pod uwagę przyczynę i czas miednicy dylatacyjnych, dzieląc się na dolegliwości:

  • wrodzony przedłużenie organiczny (wynikiem nieprawidłowego rozwoju płodu narządów moczowych);
  • nieodłączne dynamiczne rozszerzenie – zaburzenia związane z odpływem moczu jest zwykle rozpoznawany u niemowląt;
  • nabyte nerek w pyelectasia dziecko – rozwija się po urodzeniu w wyniku obrażeń narządów moczowych i stan zapalny układu wydalniczego;
  • nabyte dynamiczne rozszerzenie – jest rejestrowana w kamicy moczowej lub obecność guzów.

Głównymi przyczynami rozwoju choroby

Jeżeli w trakcie kontroli stwierdzono, że miedniczki nerkowej rozszerzony noworodka, ważne jest, aby określić przyczynę. Z reguły, wielkość tej zmiany z powodu przekroczenia odpływu moczu – płyn gromadzi się w układzie miedniczki nerkowej, powodując jej rozszerzanie. Z kolei, zaburzenia odpływ płynu mogą być związane z różnymi patologiami.

Przyczyny obejmują zwężenie moczowodu lub przegięcia. Czasami, z różnych powodów, związek moczowodu zespół zaworu utworzone odpowiednio, przy czym mocz zaczyna gromadzić się w nerkach. Pyelectasia dziecko może być związane z osłabieniem mięśni – jest postrzegana wśród wcześniaków.

Czasami statki są skompresowane moczowodów lub innych pobliskich narządów, zwłaszcza jeśli istnieje wiele nieprawidłowości płodu. Czynniki ryzyka obejmują obecność guzów (z włączeniem łagodnych i kamica nerkowa), ponieważ tworzenie organicznego lub mineralnego, może zamykać światło moczowodów, zakłócania normalnego przepływu płynu.

Jest udowodnione, że istnieje predyspozycja genetyczna i pewne. czynniki ryzyka to ciężka podczas ciąży (obecności stan przedrzucawkowy, rzucawkę) oraz ostre zapalenie nerek matki w czasie ciąży.

Jakie są objawy choroby towarzyszy?

Pyelectasia dziecka występuje zwykle bez objawów. Czasami możliwe jest zauważyć pewne objawy niespecyficzne – dziecko płacze dużo, czasami traci apetyt, staje się niespokojny.

Starsze dzieci często skarżą się na dyskomfort w jamie brzusznej oraz w okolicy lędźwiowej. Bolesne zespół i trudności w oddawaniu moczu jest również możliwe, ale zwykle są one związane z powikłaniami pyeloectasia, w tym powstawania kamieni w nerkach lub rozwoju chorób zapalnych.

Niebezpieczne pyelectasia? ewentualne konsekwencje

W większości przypadków, nerki dziecka pyelectasia łagodny. Niemniej jednak istnieje możliwość wystąpienia powikłań, dlatego, aby ich wykaz powinien brzmieć:

  • Ze względu na zwiększone ciśnienie w pęcherzu może gwałtownie wzrosnąć moczowodu (megaureter) z późniejszym zwężenia.
  • Chłopcy czasami zaobserwować zastawki tylnej cewki moczowej.
  • Powikłania to odpływ pęcherzowo, w której znajduje się odpływ moczu do struktur nerek.
  • Obrzęk moczowodów (urethrocele), co powoduje zakłócenia w normalnym oddawania moczu.
  • Jeśli zwiększenie miednicy nerki, tworzy warunki do rozwoju kamicy nerkowej u dzieci.
  • Wodonercze – patologii, w których nie jest gwałtowne rozszerzanie miedniczek nerkowych, moczowodu zachowuje normalną wielkość.
  • Moczowód może spaść do cewki moczowej lub pochwy (ektopia).
  • Zakłócenie normalnego przepływu moczu może prowadzić do rozwoju i odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie tkanki.

Metody diagnostyczne Patologia

Skąd mam wiedzieć, że miedniczki nerkowej rozszerzony noworodka? Może to być wykonane za pomocą ultradźwięków nerek i jamy otrzewnej. Nawiasem mówiąc, według statystyk, prawa nerka jest dotknięte częściej niż w lewo. Jest inna ustawa – ze względu na fizjologiczne właściwości są bardziej skłonni do pyeloectasia chłopców. Z drugiej strony, mają tendencję do być zdiagnozowane z chorobą, która szybko odchodzi na własną rękę.

Ponadto, badania rentgenowskie prowadzi się, w tym cysto- i urografii. Zazwyczaj wielkość miednicy po oddaniu moczu nie powinny być zmieniane – to jeszcze jedna oznaka choroby, które mogą być wykryte podczas testów.

To naruszenie widać jeszcze przed urodzeniem dziecka. Począwszy od 17 tygodnia ciąży podczas badania USG doświadczonego lekarza może zauważyć zmianę w wielkości miedniczki nerkowej.

Czy istnieją skuteczne metody leczenia?

Leczenie wewnątrzmacicznego płodu nie jest dostępna. Dość często, jak wzrost i rozwój płodu problemu znika sama przed urodzeniem. Jeśli miedniczki nerkowej rozszerzony noworodka, lekarz może po badaniach skutecznej terapii.

Oczywiście, w celu zmniejszenia wielkości miednicy z użyciem leków jest niemożliwe. A ponieważ farmakoterapia jest zredukowana do przyjmowania leków, które ułatwiają przepływ moczu. Leczenie zależy od obecności powikłań. Gdy zapalenie wyznaczony leki przeciwzapalne, w kamicy – zdolne do rozpuszczania małe tworzenie mineralnej i przyspieszenia wydalania.

Co trzy miesiące, trzeba zdać rozpoznania ultradźwiękowego. Więc lekarz ma możliwość śledzenia dynamiki choroby. Według statystyk, w większości przypadków pyelectasia przechodzi sam rozmiar miednicy powrót do normalnego jak dziecko rośnie.

W najcięższych przypadkach wymagać operacji. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadkach, gdy patologia nadal rozwijać, a więc zaburzenia czynności nerek. Sygnalizacja jest występowanie powikłań, w tym odpływem pęcherzowo chłodnicą zwrotną, ektopia, kamicy moczowej. Zazwyczaj endoskopowe techniki chirurgiczne są używane, które unikać otwartej chirurgii i długi okres rehabilitacji.

Zapobieganie powikłaniom

Niestety, jakieś szczególne środki zapobiegawcze nie istnieje. Oczywiście, w ciąży matka powinna uważnie monitorować stan zdrowia, natychmiast poddać leczeniu pewnych chorób zapalnych i nie zapomnieć o rutynowe badanie USG płodu. Jeżeli nieprawidłowość jest diagnozowana w macicy, lekarz będzie dokładnie monitorować stan noworodka, co pozwoli uniknąć komplikacji.

Te same zasady powinny być przestrzegane, a po urodzeniu dziecka – co 3-6 miesiące, aby zrobić USG układu moczowo-płciowego.