779 Shares 1756 views

Tężec: objawy u dzieci. Znaki i patogeny tężcowi. Zapobieganie i leczenie

Tężec – choroba, która jest znana od czasów starożytnych. Znany lekarz Hipokrates w 5 wieku pne, szczegółowo opisane objawy. Ale wiele do każdego żalu, tężec wątek pozostaje istotne w dzisiejszym świecie. Wynika to z dużej liczby zgonów na tę chorobę. Statystyki pokazują, że każdego roku umiera z tężcowi około 160 tysięcy osób na całym świecie.

krótki opis

Tężec jest poważną chorobą zakaźną. Charakteryzuje przydziału toksynę letalną i dostatecznie szybkiego przebiegu choroby. Aby móc w pełni zrozumieć cały problem pojawienia się tej choroby, wystarczy mieć informację, że 30-50% pacjentów umiera. Wśród nich są te, które zostały zaszczepione przeciwko tężcowi. W krajach o słabej medycyny, liczba ta sięga 85-90%. Tężec powoduje istotną aktywność mikroorganizmów przeniknął do organizmu przez rany i innych uszkodzeń skóry. Najwłaściwszą rzeczą dla ich reprodukcji – gorącym i wilgotnym środowisku. Ponieważ większość wszystkich zarejestrowanych zgonów z powodu tężca wystąpiły w krajach subsaharyjskiej Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej. Ale nawet w stosunkowo zamożnych krajów europejskich z powodu tej choroby co roku tysiące ludzi umiera. Na tej podstawie, nie możemy powiedzieć, że mieszkańcy regionów bardziej cywilizowanych są bezpieczne.

Czynnik tężca

Tężec patogeny są przedstawiciele Bacillaceae rodzina. W zwykłych warunkach ich rozmnażania występuje w zwierzęcych i ludzkich jelitach. Jednak one nie powodują żadnego złego. W momencie ich wprowadzenia do rany, a w warunkach całkowitego braku tlenu, te ciche laseczki się zupełnie przeciwnego. Występuje on zajęty wybór toksyny, które jest jednym z najsilniejszych toksyn bakteryjnych. Ich wpływ jest bardzo szybki, a także rozwój choroby zwanej tężec. Objawy u dzieci są często obserwowane w ciągu kilku godzin po zakażeniu. agenci odpadów jednocześnie są całkowicie nieszkodliwe w przypadku połknięcia, ponieważ nie są wchłaniane przez błonę śluzową. Ale podczas ogrzewania lub pod wpływem promieni ultrafioletowych, szybko umierają.

Jak są zakażone tężcowi?

Konieczność przeszczepu występuje, gdy jest uraz lub uszkodzenie skóry lub błon śluzowych. Najtrudniejsze w tym przypadku jest duża głębokość ran ciętych, ponieważ jest on utworzony je idealnymi dla rozwoju szkodliwych mikroorganizmów warunkach. Ponadto, aktywacja zakażeń mogą występować z oparzeniami, mrozu i chorób zapalnych. Noworodek może dostać tężec przez pępowinę, gdyby wycięto źle traktowanych instrumentów.

Czynniki wywołujące tę chorobę wiele w przyrodzie. Są to:

  • na kurz;
  • ziemia;
  • sól i świeża woda;
  • kał większości zwierząt.

Zarodniki i wegetatywny układ tężec Bacillus dostępny w jelicie człowieka.

Poziom wrażliwości na choroby jest bardzo wysoka we wszystkich grupach wiekowych, ale większość dzieci choroba jest rejestrowane w 3-7 lata.

Co to jest okres inkubacji jest tężec?

Ile manifestują tężec? Inkubacji choroby jest innego okresu czasu – od 1-2 dni do 2 miesięcy. W tym przypadku średnia – 1-2 tygodni. Czas trwania okresu inkubacji, ciężkość choroby zależy od: jest mniejsza niż, tym trudniej będzie większa możliwość choroby i śmierci.

W tym czasie penetracji bakterii w pożywce hodowlanej i ich powielanie się zaczyna. Towarzyszy jej wydaniu śmiertelnej toksyny. Pacjenci w tym okresie można zauważyć obecność następujących objawów:

  • ból głowy;
  • pocenie się;
  • napięcie mięśni;
  • podwyższony poziom drażliwość;
  • dreszcze;
  • bezsenność i inne zaburzenia neuropsychiatryczne.

Obraz kliniczny i pierwsze objawy choroby

Początek choroby w większości przypadków jest ostry. Rejestrowanie przypadkach małe są rzadkie okres objawami zapowiadającymi. Jest ona wyrażana przez następujących objawów:

  • złe samopoczucie;
  • bóle głowy;
  • stan naprężeń i skurczu mięśni, gdzie rannego i rozwija tężcowi.

Pierwsze objawy w większości przypadków – jest wyciszony dokuczliwy ból w miejscu rany, nawet jeśli jest uzdrowiony. Wśród pierwszych specyficznych objawów choroby, wygląd, który może wskazywać na tężec należą:

  • szczękościsk manifestacja (spazmatyczny skurcz) powoduje, że mięśnie żucia odkrywając usta;
  • Obecność w sardonicznego miech, z powodu którego ekspresja odbywa złośliwie drwi (marszcząc, zmniejszenie oczu, wydłużone wargi w uśmiechu);
  • objawem zaburzenia połykania (połykania), przyczyna co drgawkowe skurcz mięśni krtani;
  • sztywne mięśnie szyi.

Obecność pierwszych 3 jedynie objawów typowych dla tężca.

Charakterystycznymi cechami wysokości tężcowi

Czas trwania wysokości choroby – 8-12 dni. W ciężkich postaciach, to zwiększa się o 2-3 razy. Czas trwania tej fazy choroby zależy od następujących czynników:

  • Prędkość traktowania lekarza;
  • Obecność lub nieobecność szczepieniu;
  • Stopień uszkodzenia skóry.

Na tym etapie często wykrywane tężec. Objawy następujące dzieci:

  • drgawkowe skurcz mięśni twarzy, wygląd charakterystycznym uśmiechu;
  • trudne do przełknięcia jedzenia;
  • mięśnie kończyn i brzucha bardzo napięta;
  • bolesne konwulsje;
  • znaczna potliwość;
  • przewlekłą bezsenność;
  • senny, sinica; niedotlenienie;
  • naruszenie cewki moczowej i krążenie krwi proces;
  • znaczny wzrost temperatury.

Gdy nie był strzał przeciw tężcowi, powodują śmierć pacjenta jest skurcz mięśni oddechowych lub porażenie mięśnia sercowego. Również wśród najczęstszych przyczyn śmierci najważniejszego miejsca należy do zawału serca, posocznicy i zapalenia płuc, zator.

Tężec u noworodków

Jeśli chodzi o nowo narodzonych dzieci, przebieg choroby mają najtrudniejszy i praktycznie w 100% przypadków, jest śmierć. Dla niemowląt cech charakterystycznych kształtu dla takich chorób jak tężcowi. Pierwsze objawy – to lęk, drżenie podbródka, naruszenie połykania i ssania odruchu. Następnie, skurcz mięśni szyi i drgawki ogólne. Często noworodków umiera w ciągu pierwszych godzin po rozpoczęciu choroby.

okres zwrotu

Jeżeli rodzice wykazali czasu pracowników służby zdrowia dziecka, które tężec, leczenie odbywa się stopniowo, w miarę upływu czasu objawy choroby ustępują. Czas trwania tego etapu osiągnie 2 miesiące. W tym okresie dziecko jest bardzo narażony na ryzyko różnych powikłań. Dlatego ciągłe monitorowanie jego stanu.

Po odzyskaniu może być pozostałości objawy, które obserwuje się dość długi okres czasu. Należą sztywność mięśni, ogólne osłabienie itp

postacie chorób

Grawitacyjnie, jest lekkie, umiarkowane i ciężkie postacie tężcowi.

Łagodna forma jest niezwykle rzadkie. Czas trwania okresu inkubacji wynosi 14-20 dni, a rozwój objawów następuje w ciągu 5-6 dni. Charakteryzuje się:

  • słabą ekspresję typowych skurcze tężcowy (lub jej brak);
  • miejscowy konwulsyjne drżenie mięśni (objawy tężca w ranie lub w jej sąsiedztwie);
  • łagodny hipertoniczność mięśni ;
  • brak lub niewielką ekspresję dysfagii i częstoskurcz;
  • normalny lub niskiego stopnia gorączki.

Główne cechy umiarkowanych form tężcowi:

  • Okres inkubacji – 15-20 dni;
  • opracowanie zestawu rdzeniowego objawów – 3-4 dni;
  • umiarkowane wszystkich objawów choroby;
  • brak zamartwicy i trudności w połykaniu.

Ciężkie znamienny wystarczająco krótki okres inkubacji – 7-14 dni. W tym przypadku, w ciągu 1-2 dni rozwija tężcowi. Objawy u dzieci są bardzo wyraźnie widoczne. Ale powikłania zagrażające życiu dziecka, są zazwyczaj rzadkie.

Leczenie tężca

Wymagane ekspresowa dostawa w szpitalu dziecko z podejrzeniem tężcowi. Leczenie jest bardzo niebezpieczne formy odbywa się po przyjęciu na oddział intensywnej terapii.

Konieczny jest nawinięta operację, podczas której prowadzone jest wycięcie uszkodzonej tkanki i usunięcie ciał obcych.

Aby wyeliminować formy wegetatywne Bacillus tężcową z tkanki martwicze prowadzi się terapię antybiotykową. W większości przypadków jest ona wykonywana w trakcie powoływania dużych dawek penicyliny dożylnie. Czas trwania takiej terapii przez co najmniej 10 dni. W przypadku nieleczonych penicyliny zastrzyk podawany tężcowi, obejmującej tetracykliny.

Leczenie chorych dzieci odbywa się za pomocą swoistej immunoglobuliny ludzkiej. Jest on podawany domięśniowo. Równocześnie z prowadzeniem podskórnym toksoidu tężcowego trzykrotnie. Odstęp pomiędzy dawkami wynosi 5-7 dni.

W celu ułatwienia stan dziecka, zapewnia ciszę i spokój. Ponadto, nie jest leczenie objawowe, który wpływa na to jak tężec dochodom. Objawy u dzieci są eliminowane z następujących działań:

  • leczenie ran;
  • Zmniejszenie nasilenia napadów;
  • zapobieganie posocznicy i zapalenia płuc;
  • polepszenie wentylacji płuc;
  • znieczulenie.

Zapobieganie tężcowi

Opierając się na fakcie, że jest to choroba śmiertelna, środki zapobiegawcze są bardzo znaczące. Przyczyniają się one do znacznego zmniejszenia liczby epizodów choroby, ułatwia przebieg i konsekwencje tężcowi. Środki zapobiegawcze są specyficzne i niespecyficzne.

Niespecyficzne forma zapobiegania chorobom występowania u dzieci jest przeprowadzenie następujących działań:

  • przestrzeganie sterylności podczas pracy i operacji;
  • skrupulatne rany obrabatyvaniya które zalecają przeprowadzone przy użyciu środków antyseptycznych.

Specyficzna profilaktyka tężcowi zachowanie planowanych lub awaryjnych. Głównym celem jest szczepionka przeciw tężcowi, – utworzenie osobistej odporności i pamięci immunologicznej. Szczepienia dzieci odbywa się zgodnie z kalendarzem szczepień – 3 razy po trzecim miesiącu życia i booster 1-1,5 roku.

Szczepionka przeciwko tężcowi dla dzieci nie gwarantuje obecność przetrwałego odporności na patogen choroby. Obsługuje tylko sztuczny układ odpornościowy i pomaga przezwyciężyć Bacillus tężec, znalazł się w organizmie.