528 Shares 7706 views

Kalprotektyna w stolcu – co to jest? Powody wzrostu

Kalprotektyna w stolcu – co to jest? Jest to białko uwalniane z leukocytów (makrofagi i neutrofile) po ich aktywacji lub śmierci. Służy jako swoisty marker procesów zapalnych występujących w jelitach. Ilościowy wskaźnik tego badania jest wprost proporcjonalny do liczby leukocytów w jelitach.

Kalprotektyna w stolcu – co to jest?

Substancja ta może być uwalniana wyłącznie z aktywowanych leukocytów (neutrofile) lub już martwych. W rzeczywistości jest to neutrofilne białko lub białko związane z wapniem. Kalprotektyna w kale – co to jest iw jakich okolicznościach pojawia się w jelitach?

W zapalnych chorobach jelit wzrasta liczba leukocytów w nim. Leukocyty, mianowicie neutrofile, walczą z infekcją, powodując śmierć. Kiedy umierają, uwalniają białko – kalprotektynę, co prowadzi do jego zwiększonego stężenia w kale.

Określenie ilościowej zawartości kalprotektyny w kale jest nieskomplikowaną i nieinwazyjną metodą rozpoznawania chorób zapalnych jelit (IBD). Taka diagnoza pozwala lekarzowi na odróżnienie IBD od zespołu jelita drażliwego, dla którego nie jest charakterystyczny charakter procesu zapalnego błon śluzowych układu pokarmowego (dróg oddechowych).

Kiedy zostanie wyznaczony?

Badanie to jest przypisane, jeśli pacjent ma następujące skargi:

  • Nieregularne stolce z domieszką śluzu.
  • Płyta ciekła z domieszką krwi.
  • Ból w jamie brzusznej, a jednocześnie wzrost temperatury ciała.
  • Zwiększone pocenie się.
  • Ostra utrata masy ciała.
  • Ogólna słabość i szybka zmęczenie przy niewielkim wysiłku fizycznym.
  • W przypadku naruszenia ruchu jelitowego.
  • Z nudnościami i wymiotami.
  • Z zaparciem.
  • W przypadkach obecności u pacjenta patologii okolicy okołoporodowej, takich jak ropnie lub przetoki.
  • U dzieci z opóźnieniem rozwoju.

Kalprotektyna w kale: norma

Wartości tego parametru w kale zwykle wahają się od 0 do 10 mg / ml. Jeśli w stolcu poziom kalprotektyny mieści się w tych granicach, oznacza to, że pacjent nie ma IBD. Błona śluzowa jelita nie jest zapalona. A jeśli pacjent nadal narzeka na problemy z jelitami i luźne stolce, może to oznaczać, że ma zespół jelita drażliwego. Wyjaśnienie diagnozy może wymagać dodatkowych badań.

Co oznacza podwyższenie poziomu kalprotektyny?

Jeśli calprotektyna w kale jest podwyższona, przyczyny mogą być związane nie tylko z IBD, ale także z chorobami wirusowymi lub bakteryjnymi przewodu pokarmowego, na przykład salmonelloza, campylobacteriosis. Podobną reakcją może być obecność wirusa rotawirusa, adenowirusa lub infekcji norowirusa. Ponadto kalprotektyna w kale może być podwyższona poprzez reakcję alergiczną na mleko krowie lub celiakię (nietolerancja glutenu zawarta w kulturach zbożowych), a także w obecności nowotworów, uchyłka jelita lub błony śluzowej jelit (choroba dziedziczna związana z gruczołami endokrynnymi wydzielania zewnętrznego).

W jakich przypadkach prowadzone są badania?

Zastanów się, kiedy wykonywane jest badanie, które pozwala nam zidentyfikować calprotektynę w kale. Co to jest, dowiedzieliśmy się już.

Takie badanie przypisuje się pacjentom:

  1. Jako badanie prewencyjne w przypadku badań lekarskich.
  2. Z podejrzeniem IBD.
  3. Z krwawieniem z przewodu pokarmowego.
  4. Kiedy pacjent skarży się na ból w jamie brzusznej i odpowiadający im obraz kliniczny.
  5. Do diagnozowania różnicowego w zespole jelita drażliwego.

Co mam zrobić?

Jeśli okaże się, że kalprotektyna w kale jest podwyższona, lekarz powinien ustalić przyczyny tej reakcji. W każdym razie samoleczenie nie jest warte, bo Może to być poważna choroba. Aby lekarz mógł dokładnie zdiagnozować, czasami mogą być wymagane dodatkowe badania:

  • Coprogram.
  • Reakcję Gergersena, czy analizę krwi okultyzacyjnej w kale . Taka analiza wymaga specjalnego szkolenia. W ciągu trzech dni pacjent nie powinien spożywać dań mięsnych i rybnych, a także żywności zawierającej żelazo (wątroba, jaja, czarna porzeczka, czekolada).
  • C-reaktywne białko jest wysoce wrażliwą metodą, która umożliwi kwantyfikację wyniku.
  • Czynnik reumatoidalny.
  • REA (antygen embrionalny raka).
  • ANA (przeciwciała przeciwko antygenom jądrowym).
  • Ogólny test krwi z obowiązkowym liczeniem wzoru leukocytów.

Leczenie

Tak więc lekarz dokonał dokładnej diagnozy, w której występują objawy zapalenia błon śluzowych jelit, a tym samym zwiększenie aktywności kalprotektyny w kale. Leczenie zależy od przyczyny, która spowodowała ten stan zapalny.

Jeśli winą za wszystko jest choroba zakaźna, na przykład salmonelloza, konieczne jest leczenie, które może zniszczyć czynnik sprawczy infekcji (salmonella). Konieczne będzie także podjęcie sorbentów, na przykład "Liferan", "White coal", "Enterodesis", "Smektu" itp. Ponadto potrzebne są leki, aby przywrócić równowagę soli i wody: "Oralit", "Regidron" itd. W świetle Nie zaleca się formy salmonellozy najczęściej antybiotyków, ponieważ Ten czynnik jest odporny na nie.

Wirusowej naturze choroby (adenowirusa lub rotawirusa itp.), Będą potrzebne leki przeciwwirusowe. Mogą to być "Arbidol", "Gordoks", "Virazol" itd. Stosować leki immunostymulujące i immunomodulacyjne "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".

Często stosuje się antybiotykoterapię w leczeniu infekcji jelitowych. Na przykład przepisać lek "Ftalazol", a dla dzieci najbezpieczniejszy lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania "Cefix".

Dobrym efektem są preparaty enzymatyczne "Enzistal", "Festal".

Ale wyznaczenie leczenia powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza, w zależności od indywidualnych cech pacjenta i jego stanu.