614 Shares 3547 views

„Endoxane”: instrukcje użytkowania, prawdziwe odpowiedniki, producent

Lek „endoxane” odnosi się do grupy środków przeciw-nowotworowych. W zależności od formy uwalniania może być podawany doustnie lub pozajelitowo. Jaki rodzaj leku powołać iw jakiej dawce, rozwiązuje tylko lekarz na podstawie faktycznych okoliczności stanu pacjenta.

Skład i właściwości leku

Główny składnik aktywny leku „endoxane” instrukcji użycia odnosi się do cyklofosfamidu. Jedna tabletka zawiera 50 mg tego. Lek odnosi się do grupy leków przeciwnowotworowych i jest wklęsła tabletki o białym koperty i rdzeniu tej samej barwie. Jako dodatkowe składniki aktywne produkt farmaceutyczny zawierający węglan wapnia i wodorofosforan sodu karamellozu, glicerynę, żelatynę, laktozę, skrobię kukurydzianą, makrogol, stearynian magnezu, polisorbat, sacharoza, talk, krzemionka i tytanu.

Jaki jest farmakologia leku?

Główną substancję czynną leku, a mianowicie cyklofosfamid, alkilowanie i ma działanie cytostatyczne. Dzięki swoim właściwościom, to jest blisko iperytu, azot jest jego analog.

Mechanizm działania cyklofosfamidu na podstawie tworzenia wiązań między cząsteczkami DNA i RNA, jak i organy syntezy białka tłumiących.

Farmakokinetyka leku

Główny składnik aktywny „endoxane” lek ma prawie całkowitego stopnia chłonności z przewodu pokarmowego. Jego stężenie we krwi po podaniu doustnym i dożylnym są takie same. Cyklofosfamid metabolizm zachodzi przede wszystkim w wątrobie, gdzie pod wpływem mechanizmu oksydazy mikrosomalną powstawanie aktywnych metabolitów alkilującym. Niektóre z nich są przekształcane do postaci nieaktywnej, inna grupa jest przemieszczana do komórek, w których działanie enzymatyczne fosfataz przekształcona w substancje o właściwościach cytotoksycznych.

Stopień wiązania w pierwotnej postaci leku z białkami z krwi jest istotne i wynosi 12-14%. Jednak ten sam wskaźnik metabolitów wynosi już 60%.

cyklofosfamid wytwarzane przez nerki, głównie w postaci metabolitów. Około 5-25% leku jest wydzielana w jej pierwotnej postaci w moczu i żółci.

Parametr T1 / 2 narkotyków wynosi 7 godzin dla dorosłych i dla dzieci przez 4 godziny.

W jakiej dawce wziąć lek?

Lek „endoxane” w postaci tabletek przyjmowany doustnie przed posiłkiem lub pół godziny po jedzeniu, po upływie 2 godzin.

Ze względu na to, że produkt leczniczy zawarty w wielu trybach chemioterapii, tryb wyboru podawania i dawkowania lekarza potraktowania.

„Endoxan” – tabletka – instrukcji zaleca się dawkę 13 mg / kg masy ciała na dobę, która może wynosić od 50 do 200 mg cyklofosfamidu na 24 godzin. Czas trwania leczenia wynosi 2-3 tygodni.

Jeżeli lek jest wzięty razem z innymi lekami, które mają własności przeciwnowotworowe, dawka każdego ze składników leczenia ulega korekty.

Czy może być przedawkowanie?

Obecność specyficznej odtrutki w preparat „endoxane„instrukcją użytkowania nie jest potwierdzona. W przypadku przekroczenia pożądanej dawki zalecanej terapii podtrzymującej jako odpowiedniej terapii chorób zakaźnych, objawy odstawienia kardiotoksyczności i eliminacji mielosupresji.

Jako lek w połączeniu z innymi lekami?

Jeśli pacjent ma środki wywołujące utlenianie mikrosomalnego w wątrobie, a następnie leczenie skojarzone z lekiem „Endoxan” instrukcja wskazuje zwiększona synteza metabolitów o działaniu alkilującym, zmniejszenie półtrwania cyklofosfamidu i zwiększyć jego skuteczność.

Lek ten hamuje aktywności cholinoesterazy i szlak metaboliczny, kokainę, zwiększając jej toksyczność i zwiększa wydajność suksametonium.

Jeśli „endoxane” użyte w połączeniu z „allopurinolu”, że istnieje zwiększone jego negatywny wpływ na szpik kostny.

W przypadku jednoczesnego leczenia cyklofosfamidem, kolchicyna, probenecyd, sulfinpirazon lekarz zwykle koryguje dawki leków przeciw dnie moczanowej. Jest to związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nefropatii we wspólnym wniosku „endoxane” z lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego.

Cyklofosfamid zmniejsza czynniki syntezy w wątrobie, są odpowiedzialne za krzepliwość krwi i produkcją płytek, jednak gdy leczenie antykoagulantami obniża aktywność tego ostatniego.

Pacjentów przyjmujących lek „Endoxan” instrukcji zaleca się dietę z wyłączeniem soku grejpfrutowego, ponieważ zawiera składniki, które naruszają skuteczność aktywacji i główny aktywny składnik leku.

W przypadku jednoczesnego podawania z cyklofosfamidem „Doksorubicyna” lub „daunorubicyna” jest wzmacniany kardiotoksyczne działania tych leków.

Połączeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi, takimi jak „azatiopryny Takrolimus” „” „chlorambucylu”, „SSC”, „Merkapturin” powoduje wzrost występowania wtórnych zakażeń i rodzaj nowotworu.

W przypadku łącznego stosowania „endoxane” i „Lovastina” u pacjentów z przeszczepem serca może być ryzyko rabdomiolizy i niewydolności nerek w ostrej formie.

Jeśli leczenie cyklofosfamidem w połączeniu z mielosupressantami lub radioterapia, możliwe jest uzyskanie ugneeniya funkcji szpiku kostnego.

Równoczesny odbiór „Endoxan” wysokiej dawki cytarabina podczas manipulacji przygotowawczych do przeszczepów szpiku kostnego zwiększa częstość śmiertelnej kardiomiopatii.

Jak to lek na funkcje rozrodcze?

Lek „endoxane” referencje pacjentów udowodnić, może powodować bezpłodność u pacjentów obu płci, które mogą być nieodwracalne.

W większości przypadków kobiety występuje brak miesiączki, ale menstruacyjny regularność zwykle odzyskać w ciągu kilku miesięcy po leczeniu cyklofosfamidem. Jeśli terapia została przeprowadzona przed okresem dojrzewania dziewcząt, odchylenia w rozwoju wtórnych objawów seksualnych zaobserwowano. Menstruacja była normalna, płodności zaginął.

W leczeniu męskiej narkotyków „endoxane” Instrukcja wskazuje, że w niektórych przypadkach odnotowano azoospermia lub oligospermię. Wynika to ze zwiększonej produkcji gonadotropin przy szybkości uwalniania testosteronu. poziom libido i potencji u mężczyzn nie jest zmniejszona. Jeśli leczenie cyklofosfamidem produkowane przed okresem dojrzewania chłopców, gdy obazovanie wtórne przejawy seksualne miały miejsce normalnie. Jednak przypadki azoospermia, oligospermią i poprawy gonadotropin zostały odnotowane. Może również wystąpić zanik jąder. Warto zauważyć, że azoospermia jest odwracalny, chociaż odzyskanie funkcji może nastąpić w ciągu kilku lat po zakończeniu leczenia.

Jakie są skutki uboczne leku?

Przyjmowania leków „„instrukcje endoxane do użytku zostanie potwierdzona, może to powodować zaburzenia układu hemopoetycznych:

  • Leukopenia, neutropenia – dość często.
  • Mniej powszechne są niedokrwistość i małopłytkowość.

Po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, pacjent wskazuje maksymalne obniżenie leukocytów i płytek krwi. Te parametry są przywracane do normy w ciągu 7-10 dni od zakończenia terapii.

W leczeniu cyklofosfamidem może powodować niepożądane reakcje przewodu pokarmowego:

  • Nudności i wymioty.
  • Anorekisya.
  • Zapalenie jamy ustnej.
  • Ból w okolicy brzucha.
  • Nieprawidłowości stolca.
  • Żółtaczka.
  • Krwotoczne zapalenie jelita grubego.

Rzadko występują zaburzenia czynności wątroby związanej ze wzrostem aktywności enzymów, a poziom bilirubiny rosnąć. Dość duża grupa pacjentów, którzy mają anemię aplastyczną i otrzymują wysokie dawki „endoxane” lub połączenie go z busulfanem mówi endoflebit żył wątrobowych. Zjawisko to występuje 1-3 tygodni po przeszczepie szpiku kostnego i objawia się gwałtownym wzrostem masy ciała, wodobrzusze, powiększenie wątroby i hiperbilirubinemii, encefalopatii wątrobowej.

Przed lek może powodować niepożądane reakcje ze skórą:

  • Odwracalny łysienie.
  • Wysypka.
  • Pigmentacji skóry i paznokci.

Może też być wywołane przez naruszenie układu moczowego w leczeniu narkotyków „endoxane”. Instrukcje, opinie lekarzy i pacjentów, wskazując różne stany:

  • Zapalenie pęcherza moczowego w połączeniu ze zwłóknieniem (lub bez niego).
  • Krwotoczne zapalenie cewki moczowej.
  • Zjawiska martwicze kanalików aż do śmierci.

W moczu, pacjent może być wykryty przez nabłonka pęcherza moczowego. Jeśli formularz krwotocznego zapalenie pęcherza ciężkie, należy przerwać przyjmowanie leku. Najlepsza profilaktyka tej choroby jest lek „Mesna”. Jeśli „Endoxan” dawka zwiększona może rozwijać zaburzenia nerek, jak nefropatia i giperurekemii.

Jeśli pacjent ma ciężką stopnia immunosupresji, a następnie leczenie cyklofosfamidem mogą wystąpić ciężkie zakażenia.

Ponadto można rozwijać następujące działania niepożądane:

  • Kardiotoksyczność (duże dawki), silny stopień niewydolności serca.
  • Zwłóknienie płuc, śródmiąższowe charakter.
  • Zaburzenie spermatogenezy i oogenezy, odwracalna i nieodwracalna bezpłodność.
  • Rozwój nowotworów wtórnych złośliwych, takich jak rak pęcherza moczowego, mieloproliferatsiya i limfoproliferacji.
  • Alergii jak wysypka, swędzenie, pokrzywkę, czasami w postaci wystąpienia reakcji anafilaktycznych.
  • Słabe gojenie się ran.
  • Zaczerwienienie twarzy, pocenie się, ból głowy.

Istnienie poważnych efektów ubocznych stosowania leku są zawsze rodzi się pytanie o ewentualne korzyści wobec potencjalnych zagrożeń dla indywidualnego pacjenta.

Jakie choroby przepisać ten lek?

Tabletki „Endoxan” może być przypisany pacjentowi, jeśli ma następujące choroby:

  • choroba Hodgkina.
  • Szpiczak mnogi.
  • rak piersi.
  • Limfoblastyczny chłoniak w postaci ostrej lub przewlekłej.
  • Nieziarniczego chłoniaka typu.
  • Siatkówczaka.
  • Neuroblastoma.
  • Grzybica gribkovidnogo charakter.

To wskazuje na dopuszczalność stosowania w kompleksowej terapii przeciwnowotworowej dołączonej do leku „endoxane” instrukcji. Zaleca producent, że włączenie do leczenia raka szyjki macicy i raka pęcherza moczowego, raka płuc, raka gruczołu krokowego, mięsaka, chorób i reticulosarcoma Ewing i Wilmsa.

Lek cyklofosfamid, może być używane jako immunosupresyjnych postępowych chorób autoimmunologicznych takich jak reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów, niedokrwistość hemolityczna, chorób kolagenowych, zespół nerczycowy, jak również w celu uniknięcia odrzucenia przeszczepu.

Gdy lek jest przeciwwskazany?

Lek „Endoxan” ma przeciwwskazań wagowych, w tym:

  • Ciąża i laktacja.
  • Zapalenie pęcherza.
  • Infekcje w postaci aktywnej.
  • Naruszenie funkcjonowanie szpiku kostnego wyraźny kształt.
  • Obecność nadwrażliwości na podstawowe i dodatkowe substancje lecznicze.
  • zatrzymanie moczu.

Lekarze przepisują specjalne pielęgnacji leku w chorobach serca, nerek, wątroby, ciężka, dna moczanowa, adrenalektomii obecność procesów infiltracji w szpiku kostnym, nefrourolitiaze.

Szczegółowe wytyczne w leczeniu

Podczas połykanie „Endoxan” pod warunkiem obowiązkowego krwi kontrolnej (neutrofile i liczby płytek krwi) i moczu (obecność czerwonych krwinek) pacjenta.

zaleca się przerwanie leczenia „endoxane” oznacza w niektórych przypadkach. Instrukcje dotyczące stosowania tabletek zaleca się zrobić w następujących warunkach:

  • Wskaźniki manifestacja zapalenie pęcherza.
  • Obniżenie stężenia leukocytów i płytek krwi do wartości krytycznych.
  • Wystąpienie infekcji (zmiana dawki jest możliwe).

Jeśli „endoxane” jest stosowany w dużych dawkach, jeśli pacjent ma przepisane leki „Meena” zapobiegania typu krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego.

W leczeniu tym lekiem powinno powstrzymać się od picia alkoholu i używania skutecznych metod antykoncepcji.

Jeżeli pacjent jest przypisany „Endoxan” przez 10 dni po zabiegu w znieczuleniu ogólnym, anestezjolog jest informowany o tym.

Po adrenalektomii przeprowadzili dostosowania dawki „endoxane” i inne leki kortykosteroidy.

analogi narkotyków

Jeżeli istnieją poważne przeciwwskazania i ryzyko, a następnie zaoferował się przyjmowanie leku „endoxane” instrukcji. Analogi mogą być określone przez lekarza jako odpowiednią alternatywą. Wśród nich:

  • "Ledoksin".
  • „Cyklofosfamid”.
  • "Cytoxan".
  • "Cyklofosfamid – Teva".
  • "cyklofosfamid -Lens".
  • "Endoxane – Astana".

Informacja ta jest uproszczona wersja instrukcji do leku „endoxane”. Celem tego leku jest wykonany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.