Syncytialny wirus oddechowy: przyczyny, objawy, leczenie, konsekwencje

Wirus ostrej infekcji układu oddechowego znajduje się w grupie ostrych infekcji, co dotyka dość dużej liczby osób w przeważającej mierze. Jednoletnie dzieci zajmują główne miejsce wśród zakażonych. Jeśli choroba przechodzi powierzchownie u dorosłych, niemowlęta mogą rozwinąć poważne komplikacje.

Definicja

Jest to wirus, który powoduje zakażenia układu oddechowego. Nieszczęście polega na tym, że trudno jest zdiagnozować, gdyż łatwo je mylić z zwykłym zimnem. Szczepionka nie jest jeszcze rozwinięta, więc czasami choroba kończy się śmiercią. U chorych hospitalizowanych przez pojawienie się zapalenia oskrzeli, gwizdków i astmy.

Etiologia

Syncytialny wirus oddechowy koncentruje się w cytoplazmie, po dojrzewaniu zaczynają pękać w błonie. Należy do rodziny Paramyxoviridae i jest jedynym przedstawicielem tej grupy, która może wywołać poważną chorobę. Chociaż różne matryce mają pewną niejednorodność antygenów, odmiany dotyczą przede wszystkim jednego z kilku glikoprotein, ale znaczenie epidemiologiczne i kliniczne tych różnic jest niejasne. Infekcja wzrasta w wielu kulturach komórkowych, które powodują powstawanie charakterystycznych syncytów.

Przyczyny

Ludzkie wirusy oddechowe odnosi się do dolegliwości przenoszonych przez kropelki w powietrzu. Są w stanie zarażać zarówno chorych, jak i nosicieli. Charakterystyczne są ogniska zbiorowe i rodzinne, a także przypadki zakażeń szpitalnych, często w szpitalach pediatrycznych. Dystrybucja jest powszechna i całodobowa w zimie i wiosnie. Największą podatność obserwuje się u dzieci w wieku 4-5 miesięcy do 3 lat. We wczesnym wieku większość niemowląt cierpi na tę chorobę, ponieważ później występuje niestabilna odporność, dość często powtarzane są przypadki choroby, tylko w bardziej wymazanej formie. Jednak po całkowitym zniknięciu przeciwciał z organizmu (IgA) może pojawić się ponownie syncytialny wirus oddechowy.

Rozprzestrzenia się poprzez ścisły kontakt z zakażonym. Zostało to przeanalizowane i ujawnione, że jeśli chory kicha, bakterie rozprzestrzeniają się łatwo do 1,8 m. Ta grupa patogenów może przetrwać na dłoniach przez 30 minut, a na przedmioty – przez kilka godzin.

Patogeneza zakażeń jest bardzo podobna do mechanizmu rozwoju grypy i grypy ptaków, ponieważ jest związana z ruchem choroby do nabłonka dróg oddechowych. Do penetracji służy dróg oddechowy, a pierwotna reprodukcja rozpoczyna się w cytoplazmie nosogardła, a następnie rozprowadza się do oskrzeli. W tej chwili występuje hiperplazja dotkniętych komórek i symplastów. Do takich zjawisk towarzyszy hipertekst i zwężenie oskrzelików, które następnie powodują zapychanie ich grubym śluzem. Następnie rozwój zakażeń zależy od stopnia zażywania flory i niewydolności oddechowej.

Objawy

Syncytialny wirus oddechowy, którego mikrobiologia jest złożona i trudna do zdiagnozowania, jest chorobą wczesną wiosną i zimą.

Do tej pory nie zostało ujawnione, dlaczego dotyczy to dolnych dróg oddechowych u niemowląt i górnej części dorosłych.

U dzieci choroba rozpoczyna się gorączką, silnym bólem w gardle i kaniującym nosie. Wkrótce pojawiają się inne objawy, które przypominają astmę. Infekcję charakteryzują następujące objawy:

– szybkie oddechy (ponad 40 oddechów na minutę);
– niebieskawy odcień skóry (sinica);
– ostry i częsty kaszel;
– wysoka temperatura;
Przerywany i nierównomierny oddech;
– uszczelnienie gruczołu;
– przekłuwanie oddechu i świszczący oddech;
– Duszność.

Zakażenia dolnych dróg oddechowych pojawiają się, gdy oskrzela pęcznieją. Jeśli w tym momencie pacjent ma problemy z dostarczaniem tlenu, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu natychmiastowej pomocy lekarskiej. Takie dolegliwości często pojawiają się u dzieci poniżej jednego roku życia, a szybko pogarszają się.

Klasyfikacja

Istnieje wiele czynników, dzięki którym można scharakteryzować wirusy syncytialne układu oddechowego, a mianowicie:

– typowy – nieżyt nosa, zapalenie krtani, zapalenie płuc, zapalenie nosa, zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli, odcinkowy obrzęk płuc i zapalenie ucha środkowego;
– nietypowy – wymazany lub bezobjawowy przebieg choroby.

Istnieją trzy główne formy choroby.

1. Łagodne , częściej występuje u dorosłych i dzieci w wieku szkolnym. Wydaje się, że umiarkowane zapalenie nosogardzieli, nie jest obserwowane niewydolność oddechowa. Najczęściej temperatura ciała pozostaje normalna lub wzrasta nieznacznie, ale tylko o kilka stopni. Objawy zatrucia są całkowicie nieobecne.

2. Średnio ciężkie , można zaobserwować objawy ostrego zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzelików, towarzyszącego mu zespołu zapalnego i niewydolności oddechowej. Pacjent ma dusznicową sinicę i duszność. Jeśli dziecko jest chore, to może być zbyt niepokój, senność, nerwowość lub bezsenność. Często występuje niewielki wzrost wątroby lub śledziony. Temperatura jest często podwyższona, ale jest również normalna. Zaobserwowano umiarkowanie ciężkie zatrucie.

3. Ciężkie , w tym momencie rozwijać zapalenie oskrzeli i obturacyjne zapalenie oskrzeli. Wystąpiła silna niewydolność powietrza, w której może pomóc tylko maska tlenowa do oddychania. Są gwizdki i hałasy, jest wyraźne upojenie i silny wzrost wątroby i śledziony.

Do kryteriów ostroŜności najczęściej naleŜą następujące cechy:

– obecność lokalnych zmian;
– duszność.

Ze względu na obecność:

– gładki – brak komplikacji bakteryjnych;
– nonsymistyczne – pojawienie się zapalenia płuc, zapalenia zatok oraz zapalenia otrzewnicy.

Historia

Syncytialny wirus oddechowy, którego symptomy mogą być mylone z innymi chorobami, został zidentyfikowany w 1956 r. Przez dr Morrisa. Obserwując szympans, który znalazł nieżyt nosa, znalazł nową infekcję i nazywał ją CCA – Chimpanzeecoriraagent (czynnik sprawczy szympansy). W czasie badania chorego pracownika opiekującego się małpą obserwowano wzrost przeciwciał, bardzo podobny do tego wirusa.

W roku 1957 R.Khenok wyróżnił podobny patogen u chorych dzieci i stwierdził, że to on był odpowiedzialny za wzbudzenie zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Po tym i do dnia dzisiejszego naukowcy bezskutecznie próbowali opracować szczepionkę.

Diagnostyka

Określenie kliniczne choroby jest problematyczne ze względu na podobieństwo z innymi schorzeniami. U dorosłych objawy zapalenia oskrzeli i płuc często dominują. Podczas badań laboratoryjnych stosuje się metody serologiczne, które umożliwiają wykrycie miana przeciwciał. Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje promieniowanie rentgenowskie i konkretne testy laboratoryjne, na przykład testy wirusologiczne dotyczące prania naskórkowego.

Terapia

Pacjenci, u których rozpoznano wirus syncytialny układu oddechowego, leczenie jest wyznaczane w sposób złożony w celu wzmocnienia organizmu. Zaleca się stosowanie łóżka na cały okres zaostrzenia. Hospitalizację wskazano u dzieci z ciężką postacią choroby, dzieci w wieku przedszkolnym o umiarkowanej wadze i u osób z powikłaniami. Warunkiem wstępnym jest istnienie diety właściwej do wieku. Powinno to obejmować mechanicznie i chemicznie oszczędzające jedzenie, pełne różnych mikroelementów i witamin.

Prowadzona jest również terapia eltotropowa, która charakteryzuje się stosowaniem takich leków jak interferon ludzki leukocytów, Anaferon, Grippferon i Viferon. W ciężkich postaciach zaleca się przyjmowanie leku "Immunoglobulin" i "Ribavirin", cena waha się od 240-640 rubli, w zależności od dawki. Pomaga zapobiegać pojawieniu się skutków zapalenia oskrzeli przy przygotowaniu "Sinagis". Jeśli wykryto powikłanie bakteryjne, wskazane jest leczenie antybiotykami.

Zespół bronchoobstruktywny jest dobrze usuwany przez leczenie objawowe i patogenetyczne. W tym przypadku stosuje się maskę tlenową do oddychania, łagodzi ciężkie objawy i upraszcza dopływ powietrza.

W przypadku powikłań konieczne jest przeprowadzenie obserwacji klinicznych . Po zapaleniu płuc zaleca się przeprowadzanie badań po 1, 3, 6 i 12 miesiącach do całkowitego wyzdrowienia. Diagnoza profilaktyczna jest konieczna po nawrotowym zapaleniu oskrzeli i jest mianowana po upływie roku zmiany. W razie konieczności następuje wizyta u lekarza alergologii lub pulmonologa, a także przeprowadza się badania laboratoryjne.

Leczenie dzieci

Dzieci są zawsze cięższe, a konsekwencje są znacznie poważniejsze niż u dorosłych, więc terapia musi być gruntowna i intensywna.

Antywirusowe:

– "Ribavirin", cena tego leku, jak opisano wcześniej, jest dostępna, więc nie będzie to mocno dotykać kieszeni rodziców;
Często przepisywane są również preparaty Arbidol, Inosine, Tyloran i Pranobeks.

Terapię zespołową należy przeprowadzić zgodnie z odpowiednimi protokołami w leczeniu ostrej niewydolności oddechowej, zapalenia oskrzeli i zespołu zębodołowego.

Podstawowe leczenie antyhomotoksyczne:

– "Gripp-Heel", "Engistol" (system inicjowania jest używany);
– "Euforbiumcompositum C" (spray do nosa);
"Lymphomyositis".

Opcjonalnie:

– "Viburkol" (czopki doodbytnicze);
– "Echinacea compositum C" (ampułki);
– "Angin-Heel S";
– "Traumeel C" (tabletki).

Wszystkie te narzędzia doskonale pomagają pokonać syncytialny wirus oddechowy u dzieci.

Pierwsze działania

Aby szybko poradzić sobie z chorobą, musisz odpowiednio odpowiedzieć na objawy, które się pojawiają, aby można było uzyskać potrzebną pomoc, jeśli to konieczne.

1. Lekarz musi zasięgnąć porady, kiedy objawy ARVI pojawiają się u małego dziecka, a mianowicie ból gardła, katar i silne świszczenie.
2. Obowiązkowa pomoc jest wymagana, jeśli występuje wysoka temperatura, intensywne szumy, duszność i ogólny stan.

Musi zwrócić się do takich lekarzy, jak terapeuta i infektsjonista.

Powikłania

Syncytialny wirus oddechowy ma negatywny wpływ na drogi oddechowe. Skutki tej choroby są znaczne, ponieważ wtórna flora bakteryjna może łączyć się i powodować takie dolegliwości jak:

– zapalenie zatok;
Zapalenie opłucnej;
– zapalenie oskrzeli;
– zapalenie płuc;
– zapalenie oskrzeli.

Zapobieganie

Wszystkie choroby wirusowe są trudne do leczenia, ponieważ ich objawy są często ukryte. Jednym z działań jest wcześniejsze wykrycie choroby i wyodrębnienie chorych, aż do ich całkowitego wyzdrowienia. W okresie wybuchu takiego zakażenia należy zwrócić szczególną uwagę na środki sanitarne i higieniczne. W grupach dzieci i szpitalach proponujemy bandaże gazy dla personelu. Niemowlęta bezwzględnie i systematycznie dezynfekują ręce za pomocą roztworów alkalicznych.

Środki zapobiegania awaryjnym w obrębie ogniska obejmują stosowanie takich leków jak Anaferon, Viferon, Imunal i różne induktory endogennego interferonu.

Immunoprofilaktyka obejmuje takie środki jak "Motavizubam", "RespiGam" i "Palivizubam".

Szczepionka

Do tej pory nie opracowano jeszcze składnika zapobiegającego tej chorobie. Tworzenie jest dość aktywne, eksperymenty rozpoczęły się w 1960 roku, po czym substancja została inaktywowana formaliną i wytrącona z ałunu. Ta szczepionka spowodowała znaczne powstawanie przeciwciał w surowicy, chociaż w wyniku zastosowania testodawcy rozwinęli jeszcze poważniejszą chorobę. Żywe atenuowane składniki powodują bardzo nieprzyjemne objawy lub stają się tym samym wirusem, tylko dzikim typem. Do tej pory rozważmy metodę oczyszczania przeciwciał podjednostkowych przeciwko jednemu z białek powierzchniowych lub atenuowanych elementów, a następnie dostosuj je do stanu na zimno.