Złamanie rzepki: objawy i leczenie

Złamanie rzepki może być różnych typów. Zazwyczaj proces towarzyszy obrzęk i ból nóg doznań, które są wzmacniane w zgięcia i wyprostu piszczelowej. Z tego uszkodzenia stawów, jak pacjent nie może się poruszać.

Anatomia rzepki

Rzepki – płaski okrągły kości, który znajduje się na powierzchni stawu kolanowego od przodu. Do górnej części ścięgna mięśnia czworogłowego rzepka załączonym, znajduje się w biodrze. Również mocowanie jest przeprowadzane i obniżyć swój więzadła rzepki. Na zewnątrz i wewnątrz kości przywiera do więzadeł bocznych.

Gładka powierzchnia rzepki znajduje się w środku, w sąsiedztwie powierzchni znajduje się powyżej kolan. Zewnętrzna powierzchnia jest szorstka. Jest ona pokryta włókien ścięgna. Rzepki jest ochrona stawu kolanowego podczas uderzenia i urazy.

Główne rodzaje złamań

Odróżnić następujących rodzajów złamań:

• Złamanie rzepki bez przemieszczenia. Charakteryzuje się ona tym, że część uszkodzonej kości, a nie przemieszcza się, sąsiadują ze sobą. W przypadku uszkodzenia tego typu kości w całym okresie terapii pozostaje na swoim miejscu.
• Złamanie obecności błędu. Charakteryzuje przemieszczenia połamanych kawałków rzepki w stosunku do siebie. W większości przypadków operacja jest wymagana, aby pogodzić się fragmenty.
• Złamanie obecności wielu fragmentów. Charakteryzuje się ona tym, że rzepki rozbitego więcej niż trzy fragmenty. Zmiana ta jest uważana za najbardziej trudne i wymaga długotrwałego leczenia.

Otwarte i zamknięte formy złamania

Złamanie rzepki jest podzielony na otwartym i zamkniętym typu.

W zamkniętym postaci złamania skórę w miejscu złamania nie podlegają uszkodzenia. Pozostaje nienaruszona.

W otwartym typu istnieje silna naruszenie struktury skóry, z którego jest oglądany złamanej kości. Ponadto otwarte typu powoduje poważne zakłócenia struktury otaczającej więzadeł, ścięgien i mięśni.

Ponieważ nie jest to złamanie?

Zazwyczaj złamanie rzepki – wynik bezpośredniego otrzymywania obrażeń, kiedy spada na kolana zgięte lub wpływ ostrych lub twardych przedmiotów. Pośredni rodzaj urazu jest możliwe nagłym skurczu mięśnia czworogłowego femoris.

Pod warunkiem, mechanizm typu mieszanego, w którym występuje pęknięcie na kombinacji elementów szkody bezpośrednie i pośrednie.

Rzepki złamanie jest często związane z uszkodzeniem Giętarka umieszczone obok (włókna znajdujące ścięgna mięśnia czworogłowego w biodra).

Po przerwaniu ścięgna istnieje rozbieżność w rzepki odłamów kostnych.

Objawy uszkodzenia

Jak przejawia się złamania rzepki?

Objawy są następujące:

• Jeżeli uszkodzenie pojawia się poważny kolano obrzęk stawu kolanowego.
• Palpacyjne wykazały ostry ból, to obecność szczeliny między fragmentami występuje hemarthrosis (strumieniowo krwi stawu kolanowego).
• Często wykazuje nienormalne mobilności i dostępności trzeszczenia (CRUNCH) fragmentów kości.
• Ból podczas próby zginać kolano ostry. Aktywne rozszerzenie staje się niemożliwe lub znacznie ograniczone.
• W przypadku uszkodzenia bez zmiany pacjent nie traci zdolność chodzenia, ale ruchy towarzyszą ostre uczucia walki.
• Złamanie rzepki z obecności uprzedzeń sprawia chodzenie niemożliwe. Ponadto, pacjent nie może unieść kończyny całkowicie wysunięty stan i do wytworzenia aktywnego ruchu stawu.

diagnozowaniu urazów

Diagnozowanie złamanie uraz chirurg przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego, co jest typowe dla tego typu zmiany. Dane uzyskane w badaniach dyfrakcji rentgenowskiej również aktywnie wykorzystywane.

Dodatkowe metody diagnozowania szkody jest rezonans magnetyczny stawu. Hemarthrosis potwierdzone przez nakłucie diagnostycznego połączenia.

diagnostyka różnicowa

Złamanie kubek kolano jest odróżnić od więzadła rzepki pęknięcia pęknięcia czworogłowego ścięgna i obecność zapalenia stawów, urazowego lub charakter prepatellyarnogo zapalenie. We wszystkich powyższych przypadkach nie można przypisać istnienia szczeliny pomiędzy fragmentów kości.

Złamanie rzepki musi różnicować z nieprawidłowym rozwojem stawu (Split rzepki). W przeciwieństwie do złamania, w tym patologii nie występuje ostry uraz i ból. Szczelina między fragmentami kości różnego równomierności i gładkości. Zazwyczaj taka choroba wykrycia obu stronach.

leczenie

Wybór konkretnej metody leczenia zależy od dwóch głównych czynników: rodzaju i charakteru fragmentów złamania offsetowego.

Złamania są stabilne i niestabilne. Gdy forma stabilna tendencję do przesunięcia. tworzą nietrwałe implikuje występowanie złamań kości, w której jest przenoszone lub może się zmieniać w czasie.

Zasady leczenia zachowawczego

Wiele osób zastanawia się, w jaki sposób jest traktowany złamania rzepki? Leczenie w obecności polaryzacji ponad 0,5 cm, prowadzono metodą konserwatywne. W celu przeprowadzenia takiej terapii jest głównie wykonany z lokalnym złamania znieczulenia przez podawanie środków znieczulających.

Realizowane poprzez utrwalenia kończyn pacjenta dotkniętego tynku opony podczas mogą poruszać się o kulach. Po usunięciu opon zaleca się wykonywać masaże, fizyczne sesje terapeutyczne. Przeprowadzono również procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza magnitolazer i in.).

W przypadku braku stronniczości uszkodzone kończyny zostały ustalone w rektyfikowanego państwa. Nałożone autobus tynku w górnej części uda do samej kostki. Z reguły czas trwania takiego mocowania wynosi 4-6 tygodnie. Jest ona przedstawiona trzymając kontroli rentgenowskiej.

Leczenie zachowawcze obejmuje przedłużone unieruchomienie stawu, które jest rozwój – długi i pracochłonnym.

interwencja chirurgiczna

Według urazu, złamania rzepki przemieszczenia rzepki fragmentów większych niż 2 mm wymaga operacji, w których fragmenty są porównywane jest przywrócenie powierzchni stawowej rzepki i utrwalania. Wyeliminowanie takiego sposobu państwa niebędącego chirurgiczna jest niemożliwe.

Gdy interwencja chirurgiczna może być nakładana za pomocą różnych metod nici tkanki miękkiej stawu, mięśni i kości ścięgna tworzyw sztucznych.

Sposób opada szczególnie popularne stały się działanie Schultze-Berger, podczas którego zbieżność fragmentów, a następnie wstawienie w sąsiednich tkankach rzepki. Czas trwania unieruchomienia po zabiegu wynosi 1 miesiąc. Po wyjęciu opony z gipsu przypisane do masażu, fizykoterapii i rehabilitacji.

W obecności złamania szeregu fragmentów i niemożność odzyskiwania rzepkę wycięto interwencji chirurgicznej używany, która pociąga za sobą usunięcie fragmentów kości lub rzepki.

Jeśli jest to możliwe, aby zapisać przegub, nie jest zalecany do przeprowadzania takich operacji.

Jak szybko traktuje złamanie rzepki? Czas leczenia zależy od stopnia rozdrobnienia stawu. Zazwyczaj rehabilitacja odbywa się w 2 miesiące. W przypadku wspólnego pobierania krwi, to ma być usunięty przez nakłucie rzepki. Kiedy proste formy złamań pełne odzyskanie następuje zwykle w ciągu 3 miesięcy.

Rehabilitacja i fizjoterapia

Po usunięciu oponę z tynku trzeba przekazać środki zaradcze, które zawierają zestaw specjalnych ćwiczeń, fizykoterapii i masażu. Ważne jest, że wszystkie środki rehabilitacji, ich częstotliwość powinny być ustalone przez lekarza prowadzącego.

Ważną rolę odgrywa systematycznych ćwiczeń, ponieważ są one doskonałym sposobem na rozwijanie uszkodzonego stawu.

Używany zestaw ćwiczeń może wyglądać następująco:

• Zdrowa stopa jest umieścić pod zranioną nogę, wykonane aktywnych ruchów w kręgu w stawie kolanowym.
• Pacjent stoi przy ścianie. Za nim znajduje się duża piłka z których wykonywane przysiady.
• Jest prowadzone chodzenie na bieżni w odwrotnej kolejności. Stawka powinna wynosić nie więcej niż 2 km na godzinę.
• Przeprowadziła ćwiczenia na rowerze stacjonarnym z pedałów nie dłuższy niż 10 cm. Siedzenie musi być ustawione w taki sposób, że mogą być dotknięte noga całkowicie wyprostowanego.
• Przeprowadzone skoki na zranioną nogę. Ważnym warunkiem jest brak bólu.

możliwe powikłania

Co może spowodować pęknięcie rzepki konsekwencje? Należy zauważyć, że konserwatywna metoda leczenia jest bardzo wysokie ryzyko niewłaściwego fuzji kości w stawie kolanowym, co z kolei może zakłócić jego funkcje i prowadzić do rozwoju poważnych stanów patologicznych, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego rzepki.

wniosek

Złamanie rzepki to poważny uraz. Należy zauważyć, że taki stan jest na tyle rzadko. Co do zasady, fragmentacja występuje, gdy guzki lub wypadków. W przypadku wystąpienia takiej choroby powinny być jak najszybciej zwrócić się o pomoc do traumatolog. W prowadzeniu odpowiednich procedur diagnostycznych lekarz może określić stopień zniszczenia stawów i wybrać odpowiednią strategię leczenia.