organizacja ubezpieczeń zdrowotnych: odpowiedzialność, odpowiedzialność

Ubezpieczenie jest ważne w wielu dziedzinach życia ludzkiego. Często ta usługa musi wykonać dla bezpieczeństwa życia i zdrowia. Firma ubezpieczenie zdrowotne osób potrzeba, które będą niezbędne do wykonania zamówienia. W przypadku ubezpieczeń spółka jest zobowiązana do zapłaty odszkodowania.

Funkcje wykonywane przez organizację ubezpieczeń medycznych, na podstawie umowy, a także płatności za usługi OMS. Działania te nie są uważane za standardowe umowy ubezpieczenia. Firmy przeprowadzają tylko niektóre z ubezpieczycieli pracy w OMS.

prawa

Firmy działają na podstawie przepisów prawa. Określają one również prawo ubezpieczeniowe placówek medycznych. Firmy pracujące dla płatności gotówką za świadczone usługi. Ich praca jest wykonywana na poszczególnych taryf, które są również zatwierdzone przez prawo.

Firma ma prawo do odwołania się od zawarcia przez instytucję medyczną ocenić warunki i jakość usług. Mogą wybrać do konkretnych instytucji sektora, które będą przeprowadzać pomocy. Firmy ubezpieczeniowe zaangażowane w akredytacji takich instytucji.

towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych ma prawo do zakładania i regulacji dobrowolnej kwoty składek. Twierdzą własnych stawek za usługi. Firma może pozwać agencje jeśli przynieśli uszkodzenie ubezpieczonego.

cła

Tam są nie tylko prawa, ale także obowiązki organizacji ubezpieczeń zdrowotnych. Pracownicy przeprowadzenia bezpłatnej pomocy dla swoich klientów. Zgodnie z prawem, muszą prowadzić ewidencję wykonywanych usług. Mają obowiązek terminowego przekazywania QS i funduszu informacji o osobie ubezpieczonej oraz udzielonej pomocy.

towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych wysyła raporty na temat ich pracy. Fundusze są wydawane tylko zgodnie z jej przeznaczeniem. Działalność firmy obejmuje tworzenie i doskonalenie systemu reguł, które będą prowadzone usługi. Na swojej stronie internetowej pracownicy publikują rzetelne informacje na temat harmonogramu prac, rodzaje usług i innych momentach.

Działalność organizacji ubezpieczeń medycznych mających na celu dostarczanie klientom odszkodowanie po wystąpieniu zdarzeń ubezpieczeniowych. Po dostarczeniu politykę należy poinformować osobę o swoich prawach, odpowiedzialności i ryzyka. W ciągu 14 dni, powinien on zajmować się skargami, po którym zostanie podjęta decyzja.

Firma zapewnia klientom informacji na temat harmonogramu prac, rodzaju usług, dostępności, jakości. Aktywność obowiązkowe wysyła fundament raportu zgodności traktatu. Pracownicy organizacji reprezentującej interesy klientów w postępowaniach sądowych.

organizacje ubezpieczeń zdrowotnych i instytucje transferu środków informacji, aby zmienić dane klienta w ciągu 14 dni. Polityk dać pracownikom nie później niż 5 dni po rozpatrzeniu wniosku. Firma chroni prawa osób ubezpieczonych. Wracają funduszy do klientów, jeżeli umowa tak stanowi. Spółka zawiera transakcje na realizację pomocy medycznej dla obywateli na podstawie LCA.

inne cechy

Zdrowie firma ubezpieczeniowa i wykonuje dodatkowe funkcje. To daje gwarancję wrażliwych ludzi. Pracownicy są zaangażowane w poprawę praktyk medycznych. Są one przeprowadzane pomocy finansowej organizacji medycznych, które wykonywane opieki awaryjnego dla nieubezpieczonych obywateli. Obowiązkowe operacja jest kontrolowanie obecności odpowiednich leków.

odpowiedzialność

towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych jest odpowiedzialny finansowo za brak realizacji swoich operacji, która jest ustalona w umowie. Ich praca jest kontrolowana przez fundusz MLA. Jeśli jest to naruszenie, to wyniki badania, organizacja będzie musiała wykonywać karę.

Dla ubezpieczycieli odpowiedzialności obejmować odmowę rejestracji w MLA. Odpowiedzialność i przewiduje wypłat transferowych non-czasowych. Grzywny są wydawane urzędnikom.

Wybierając firmę ubezpieczeniową

Do usług świadczonych w sposób terminowy i jakościowo ważnym właściwym wyborem organizacji ubezpieczeń zdrowotnych. Problem ten należy traktować ostrożnie, gdyż stanowią ochronę. Po pierwsze, należy wybrać firmę o dobrej reputacji. Trzeba wiedzieć o:

• wykonywanie prac;
• opinie klientów;
• Obecność „gorącej linii”;
• ilość zastrzeżeń;
• Wyniki oceny jakości;
• dostępność profesjonalnych pracowników;
• system ochrony sądowej.

Wszystkie takie informacje można znaleźć na oficjalnej stronie firmy. Musisz upewnić się, że jest solidny. Ważne jest, aby zapoznać się z pracy firmy, a także dowiedzieć się czegoś pożytecznego od ludzi. Te i inne informacje są bardzo przydatne, aby wybrać właściwą firmę.

nowoczesny ubezpieczenie

Do tej pory zakres ubezpieczenia aktywnie rozwija się w Rosji. Co więcej, ma trzy formy:

• Stan: wypłacane ze środków budżetu;
• Ubezpieczenia: jest tworzony przez nagromadzenie wkładów przedsiębiorstw oraz składek sp;
• private: dostępny za opłatą.

Każdy ma prawo do otrzymania wysokiej jakości usług medycznych. Zasada ta pozwala otrzymać niezbędną pomoc w odpowiednim czasie.

CHI

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne jest wliczone w państwowych programach społecznych. W nim, obywatele mogą korzystać z leków i pomocy medycznej.

Kraj ten ma podstawową i terytorialnych programów. ustalenie one jakiego rodzaju pomoc i gdzie są ludzie żyjący w danym obszarze. Pierwszy przyjęty przez Ministerstwo Zdrowia, a drugi – władze państwowe.

zasady pracy

Przedsiębiorstwa zatruć co miesiąc 3,6% FOS w OMS 3,4% funduszu wchodzi terytorialnego CHI i 0,2 – Federal. Tylko dla pracowników płacone są składki przez państwo. Każdy fundusz jest uważany za niezależną organizacją, która reguluje stabilność systemu.

Zgromadzone fundusze przeznaczane są do płacenia za usługi medyczne. Firmy ubezpieczeniowe ochrony praw klientów, terminów Monitor, ilości i jakości świadczonej opieki. W programie mogą uczestniczyć w rosyjskich obywateli i nierezydentów. Tylko w ostatnim liście dostępnych usług jest mniej.

Terytorialna Program CHI

Dokument zawiera listę bezpłatnych usług wykonywanych. Muszą dostarczyć:

• awaryjnego, ambulatoryjnej, opieki szpitalnej;
• planowana hospitalizacja;
• leczenie;
• pogotowia ratunkowego;
• dostarczanie leków na preferencyjnych warunkach;
• drogie typy opieki.

płatnych usług

Mimo że lek jest uważany za darmo, ale są rodzaje usług, dla których pacjenci muszą płacić. Na podstawie materiału jest przeprowadzana:

• Badanie na woli obywateli;
• anonimowy diagnostyczne i środki zapobiegawcze;
• anonimowy diagnostyka i profilaktyka;
• zabiegi w domu;
• Szczepienia na żądanie obywateli;
• traktowanie OSO;
• usługi kosmetyczne;
• protezy;
• farmacja szkolenia.

polityka MHI

W sprawie rejestracji dokumentu mają prawo do wszystkich obywateli Rosji, w tym nierezydentów, którzy są czasowo mieszkających w kraju. Czas działania polityka będzie równy okresowi pobytu w kraju. Dokument ten jest wydawany raz obywateli Rosji. Ubezpieczony może wybrać organizację, która będzie realizować usługi.

Zgodnie z prawem, w Rosji po zmianie danych paszportowych lub przeprowadzce do nowego miejsca należy zdać i dostać nową politykę. Jeśli dokument został utracony, wówczas konieczne jest powiadomić ubezpieczyciela w krótkim czasie. Po tym, rozpocząć procedurę rejestracji nowego dokumentu.

LCA

Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne zapewnia możliwość otrzymania dodatkowych usług oprócz MLA. Program można skorzystać z indywidualnych, przedsiębiorstw, organizacji. Osoba ma prawo do otrzymywania drogich usług.

DMS jest regulowany umową. Według niego, firma zobowiązuje się do zapłaty za usługi, które są w niej określonych. Dokument ten powinien wskazywać, że ubezpieczony dokonuje wpłat w określonym czasie.

W ubezpieczeniach zdrowotnych, istnieją pewne trudności w funkcjonowaniu systemu. Wynika to z cięć finansowych. Obecna stawka 3,6% nie może zapewnić ubezpieczenie zdrowotne nawet ludności czynnej zawodowo. Zakres zostanie opracowany z uwzględnieniem niezbędnych funduszy.