174 Shares 9033 views

Hormonu antydiuretycznego (ADH). Wydzielanie hormonu antydiuretycznego

Wazopresyny – hormonu antydiuretycznego – wytwarzany przez podwzgórze, który znajduje się w tylnej przysadki (przysadki mózgowej). Hormon ten zapewnia homeostazę w organizmie ludzkim, utrzymanie równowagi wodnej. Tak więc, na przykład, odwodnienie lub masywne krwawienie pod wpływem wazopresyny zawierać mechanizmy zapewniające ustaniu utraty płynów. Zatem hormonu antydiuretycznego (ADH), po prostu nie pozwala nam do wyschnięcia.


Gdzie ADH jest syntetyzowany?

Hormon antydiuretyczny wytwarzane w dużych neuronach komórek supraoptic jądro podwzgórza i wiążą się neyrofizinom (białka nośnikowego). Ponadto, skierowany w stronę tylnego płata przysadki i nie gromadzą się na neurony podwzgórza. Ile potrzeba stamtąd dostaje się do krwi. wydzielanie ADH wpływają:

  1. ciśnienie krwi (BP).
  2. osmolarność osocza.
  3. Objętość krwi krąży w organizmie.

Efekty biologiczne hormonu antydiuretycznego

W przypadku wysokiego ciśnienia krwi, wydzielania hormonu antydiuretycznego tłumione i odwrotnie, obniżenie ciśnienia krwi o 40% od normalnej syntezy wazopresyny może być zwiększona od zwykłego dziennego zapotrzebowania 100 razy.

osmolarność osocza wiąże się bezpośrednio do składu elektrolitu krwi. Po osmolarność krwi spadnie poniżej minimalnych dopuszczalnych norm, rozpoczyna zwiększoną alokację wazopresyny do krwi. Wraz ze wzrostem osmolalności osocza powyżej dopuszczalnego normami człowiek spragniony. Zastosowanie dużych ilości cieczy hamuje wytrącanie hormonu. W ten sposób, zabezpieczenie prowadzi się odwodnienie.

Jak antydiuretycznego hormonu wpływa na zmianę objętości krążącej krwi? Jeśli masywna utrata krwi specjalne receptory zlokalizowane w lewym przedsionku i nazywa volyumoretseptorami odpowiedzi na zmniejszenie objętości krwi i spadku ciśnienia krwi. Ten sygnał wchodzi do przysadki mózgowej i odzyskiwania wzrost wazopresyny. Hormon ten wywiera działanie na naczyniach krwionośnych i ich receptory zwęża światło. To przyczynia się do ustania krwawienia i ponadto pozwala na spadek ciśnienia krwi.

Łamanie syntezy i wydzielania ADH

Zaburzenia te mogą być związane z niedostateczną ilością wazopresyny lub jej nadmiar. Na przykład, moczówki prostej jest niewystarczający poziom ADH, natomiast zespół Constantin Parhon jego nadmiar.

moczówka prosta

W tej chorobie, w nerkach wodzie zmniejsza się drastycznie. Może to być ułatwione przez dwie okoliczności:

  1. Niewłaściwe wydzielanie wazopresyny – jeśli chodzi o moczówki prostej pochodzenia ośrodkowego.
  2. Zmniejszona odpowiedź nerki ADH – to miejsce w przypadku neurogennym formularz moczówki prostej.

Pacjenci cierpiący na tej patologii codziennej diurezy może osiągnąć 20 litrów. Moczu przy niskim stężeniu. Pacjenci są ciągle spragniony i pić dużo płynów. Aby dowiedzieć się, jaki rodzaj postaci moczówki prostej pacjent cierpi, należy analog hormonu wazopresyny – lek „desmopresyny”. Efekt terapeutyczny leku jest pokazana tylko w centralnym postaci choroby.

zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego

Nazywana jest również zespół nieadekwatnego wydzielania ADH. Chorobę towarzyszy nadmierne wydzielanie wazopresyny, a nie jest zmniejszone ciśnienie osmotyczne w osoczu krwi. Tak więc nie ma następujące objawy:

  • Skurcze mięśni i skurcze.
  • Nudności, brak apetytu, możliwe wymioty.
  • Możliwe letarg, śpiączka.

stan pacjenta pogarsza się, gdy płyn ustrojowy (dożylnie lub do picia). Gdy ciężkie ograniczenie przyjmowania płynów i anulowania wlewie dożylnym u pacjentów remisję.

Jakie objawy wskazują na niewystarczający poziom wazopresyny?

Jeśli hormonu antydiuretycznego jest syntetyzowany w krótkich dostaw, ludzie mogą doświadczyć:

  • Bardzo spragniony.
  • Częste oddawanie moczu.
  • Suchość skóry, która jest stale postępującą.
  • Brak apetytu.
  • Problemy z przewodu pokarmowego (żołądka, jelita grubego, zaparcia).
  • Problemy ze sferą seksualną. Mężczyźni – zmniejszenie potencji u kobiet – zaburzenia miesiączkowania.
  • Chroniczne zmęczenie.
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  • Ograniczenie pola widzenia.

Jak wskazano przez zmniejszenie ADH?

Zmniejszenie wazopresyny we krwi może wystąpić w następujących sytuacjach:

  • Centralny moczówki prostej.
  • zespół nerczycowy.
  • Psychogenne nadmierne pragnienie.

Jakie są objawy wskazują na zwiększony wydzielanie ADH?

  • Zmniejszyła dzienne diureza (produkcji moczu).
  • Przyrost masy ciała na zmniejszonym apetytem.
  • Ospałość i zawroty głowy.
  • Bóle głowy.
  • Nudności i wymioty.
  • skurcze mięśni.
  • Różne zmiany układu nerwowego.
  • zaburzenia snu.

W jakich warunkach Obserwowany wzrost poziomu ADH?

Wzrost wazopresyny mogą być obserwowane w stanach patologicznych, charakteryzujących się nadmiernym wydzielaniem hormonu obejmują:

  • Zespół Julien-Barre.
  • Ostra przerywana porfiria.

Ponadto, możliwe jest pod następującymi warunkami:

  • guz mózgu (pierwotne lub przerzuty).
  • choroby zakaźne, w mózgu.
  • chorób naczyniowych mózgu.
  • Gruźlicze zapalenie opon mózgowych.
  • Zapalenie płuc.

Hormonu antydiuretycznego – gdzie poddanie?

Jednym z najskuteczniejszych sposobów oznaczania ADH we krwi, test radioimmunologiczny (RIA). Równolegle do określenia osmolarność osocza krwi. Analiza może być wykonane w dowolnym centrum endokrynologii. Wiele prywatnych klinik również robić takich analiz. Krew czynienia z żyły do probówek bez środków konserwujących.

Przed dostarczeniem krwi do hormonu antydiuretycznego powinno być 10-12 godzin przerwa w posiłku. stresu fizycznego i psychicznego w przeddzień Krwiodawstwa może zniekształcić analizę. Nie oznacza to, że dzień przed dostawą analizy wskazane jest, aby nie angażować się w ciężkiej pracy fizycznej, nie brać udziału w zawodach sportowych, to do egzaminów, itp

Leki, które mogą zwiększyć poziom ADH, powinny zostać zniesione. Jeśli nie jest to możliwe z jakiejkolwiek przyczyny, formy żądania należy określić co lek był używany, kiedy iw jakiej dawce. Zniekształcić rzeczywisty poziom ADH Czy następujących leków:

  • estrogeny;
  • nasenne;
  • znieczulające;
  • uspokajające;
  • „Morfina”;
  • „Oksytocyna”;
  • „Cyklofosfamid”;
  • „Karbamazepina”;
  • „Winkrystyna”;
  • "Hlorpropamid";
  • „Chlorotiazyd”;
  • „Węglan litu.”

Analiza wazopresyny może być podjęta nie wcześniej niż tydzień po radioizotopu lub badania radiologicznego.

Badanie to pozwala nam odróżnić kłębuszkowej moczówki prostej i cukrzyca przysadki moczówki prostej i zespołów charakteryzujących się nadmiernym wydzielaniem ADH.