Obliterowanie miażdżycy tętnic

Zajmuje wiodącą pozycję. Obliterating miażdżycy tętnic wśród innych chorób naczyń obwodowych.

Najczęściej choroba dotyka mężczyzn powyżej czterdziestu lat. Obliteracja miażdżycy tętnic często powoduje poważne niedokrwienie, potępiając pacjentów do bardzo bolesnych cierpiących. Jednocześnie wielu pacjentów nie jest w stanie pracować. Zauważa się najgorszą arteriosklerozę tętnic kończyn dolnych. Proces można zlokalizować w aorcie. Ponadto, często choroba ta wpływa na tętnice średniej wielkości – udowe i poplitealne.

Obliterowanie miażdżycy naczyń kończyn dolnych jest związane z tymi samymi czynnikami etiologicznymi i patogenetycznymi mechanizmami, które wywołują chorobę w innej lokalizacji.

Główne zmiany odnotowano w obrębie ognisk lipoidozy. Jest świeża tkanka łączna. Dojrzewanie prowadzi do wzrostu blaszek włóknistych. W tych formacjach osadzają się skrzepy fibryny i płytek krwi. Nadmierna akumulacja lipidów wywołuje zaburzenia krążenia krwi w płytkach. Ich martwica powoduje z kolei ukształtowanie się. Ujawnione w ich jamach miażdżycowe masy wpadają do wnętrza naczynia. Łzawią się dystalnie, mogą powodować embolizm.

Jednocześnie, w uszkodzonych tkankach płytek, w obszarach włókien elastycznych, które doświadczają zwyrodnienia, zaczynają się osadzać sole wapnia. Zatem likwidacja miażdżycy tętnic w ostatnim stadium.

Przez całą chorobę występują cztery etapy.

Objawy miażdżycy tętnic przez kilka lat mogą rozwinąć się bez żadnych objawów. Jednakże, ponieważ pojawiły się pierwsze objawy kliniczne, często szybko postępuje.

W niektórych przypadkach, z powodu zakrzepicy, objawy choroby charakteryzują się nagle. W anamniezie często u pacjentów z chorobą nadciśnieniową, ataki serca, ataki dusznicy bolesnej, cukrzyca, zaburzenia krążenia mózgowego.

Objawy choroby powinny obejmować chromanie przestankowe, co objawia się bolesnymi mięśniami typu gastrocnemius. Sensacje, co do zasady, powstają podczas chodzenia i przejścia po krótkim odpoczynku.

Zmiany miażdżycowe tętnic biodrowych i końcowy obszar aorty brzusznej powodują lokalizację bólu nie tylko w okolicy nóg, ale także mięśni udowych gluteus, a także w okolicy lędźwiowej. Wzmocnienie chromania przestankowego odnotowuje się podczas wspinaczki na górę lub drabinę.

Typowe przejawy to poczucie chilliness, zwiększenie czułości stóp na zimno, drętwienie stóp. W wyniku niedokrwienia zmienia się kolor skóry kończyn dolnych. Na początku rozwoju choroby nabierają bladości. Przy przebiegu choroby skóra palców i stóp staje się purpurowo-cyjaniczna.

Zaburzenia troficzne zakłócają wzrost paznokci, przyczyniają się do wypadania włosów.

Progresja choroby charakteryzuje się wrzodową martwicą zmian w miękkich tkankach dróg oddechowych kończyn. To oznakowanie obrzęku i nadmiaru stóp. Z okluzją regionu biodrowego aorty, charakterystycznym objawem jest impotencja spowodowana zaburzeniem w krążeniu.

Badanie pacjenta często ujawnia zanik mięśniowy lub niedożywienie kończyn dolnych.

Często występuje uszkodzenie segmentu kości udowo-podkolanowej, co manifestuje się przy braku pulsacji zarówno na tętnicach stóp, jak i na tętnicy podkolanowej z miejsca tętnicy głębokiej uda.

Główną metodą diagnozy jest angiografia. Metoda ta pozwala ujawnić zakres i lokalizację procesu patologicznego, poziomu zmian naczyniowych, charakteryzować obieg krążenia, a także oceniać stan dalszego kanału przepływu krwi.