496 Shares 4877 views

Heparyny o niskiej masie cząsteczkowej: leki, wskazania do stosowania

Leczenie zakrzepicy i zakrzepowo-zatorowych nie jest bez leków przeciwzakrzepowych, w tym heparyny drobnocząsteczkowe. Substancje te w składzie leków zmieniać krzepliwości krwi, a tym samym przywrócenia drożności.

Odmiany bezpośrednich antykoagulantów

Biorąc pod uwagę mechanizmu działania związków przeciwzakrzepowych można zauważyć, że są one bezpośrednich i pośrednich. Najbardziej powszechnie stosuje się pierwsza grupa substancji.

Antykoagulanty bezpośredni wpływ na strukturę, są podzielone na heparyn o niskiej masie cząsteczkowej i niefrakcjonowaną. Mogą one być również bezpośredni inhibitor trombiny, to jak, na przykład, hirudyna.

Heparyny o niskiej funkcji masy cząsteczkowej

Ich inaczej zwane związki frakcjonowane, których średni ciężar cząsteczkowy wynosi od 4000 do 6000 daltonów. Ich działania są podobne do pośredniego hamowania tworzenia i aktywności enzymu trombiny. Takie heparyny wywiera wpływ na czynnik krzepnięcia krwi Xa. Rezultatem jest lekiem przeciwzakrzepowym i efekt przeciwzakrzepowy.

Niskocząsteczkowych heparyn uzyskuje się z substancji niefrakcjonowanych odizolowane od świń nabłonka jelitowego, w procesie chemicznej lub enzymatycznej depolimeryzacji. W wyniku tego łańcucha polisacharydowego reakcji ulega skróceniu o jedną trzecią jej pierwotnej długości, co pozwala na zmniejszenie cząsteczki przeciwzakrzepowe.

Istnieją różne heparyny o niskiej masie cząsteczkowej, a to klasyfikację na podstawie metod otrzymywania związków zawierających sól.

wydanie

Takie preparaty są roztwory do iniekcji, do podawania podskórnego lub dożylnego. Zazwyczaj są one pakowane w ampułki lub jednorazowych strzykawek.

Niskocząsteczkowych heparyn nie są wytwarzane w postaci tabletek.

Domięśniowo lek nie jest używany.

Opis „Gemapaksan” lek

Odnosi się do leków z bezpośredniego działania przeciwzakrzepowego. Składnik aktywny jest w postaci soli, sól sodowa enoksaparyny, która jest uważana za pochodną heparyny. Modyfikacja ta zapewnia wysoką absorpcję przy podawaniu podskórnym i indywidualne niską czułość.

Jest on wytwarzany przez włoską firmę „Italfarmako OSO” w postaci klarownego, bezbarwnego lub jasnożółtego roztworu do wstrzykiwań pakowane w strzykawkach zawierających 0,2, 0,4 lub 0,6 ml.

dawkowania enoksaparyny sodowej do 2000 IU do 20 mg; 4000 IU do około 40 mg do 6000 mg 60 IU. Składnik czynny rozpuszcza się w wodzie do iniekcji leku.
Sól sodowa enoksaparyny przejawia się w dawce 100 mg na 1 IU wysokiej działanie hamujące czynnik krzepnięcia krwi Xa i niskiej antytrombiny uderzenia w dawce 28 IU na 1 mg.

Zastosowanie terapeutyczne stężenia leku w różnych chorób, nie prowadzi do zwiększenia czasu trwania utraty krwi.

Dawka profilaktyczna enoksaparinovaya sodu nie wpływa aktywowanego częściowego czasu tromboplastyny nie naruszać zlepianiu płytek krwi i proces ich połączenia do cząsteczki fibrynogenu.

Heparyny o niskim ciężarze cząsteczkowym w większym stężeniu leku (6000 IU 0,6 ml) stosuje się:

  • do leczenia zakrzepicy w żyłach głęboko;
  • tworzą niestabilną dusznicę bolesną oraz zawał mięśnia wspaniałe sercowy dotknięty warunek w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym;
  • dla zapobiegania koagulacji wzrósł na czas trwania procedury hemodializy.

Wprowadzenie podskórne dawkowanie roztwór 2000 i 4000 IU 0,2 i 0,4 ml, odpowiednio, jest stosowany do zapobiegania zakrzepicy żylnej i układ stanu zakrzepowo:

  • podczas operacji chirurgicznych ortopedycznych charakteru;
  • łóżko dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, układu oddechowego lub układu urządzenia typu 3 i 4;
  • ostre zakaźne i choroby reumatyczne, w których występuje czynnik ryzyka skrzepów krwi;
  • pacjentów w podeszłym wieku;
  • nadmiarem odkładanie tłuszczu;
  • gdy terapia hormonalna.

Lek stosuje się podskórnie w ścianie jamy brzusznej, w tylnej strefie, a przednio-bocznej.

Lek jest przeciwwskazany do małopłytkowości, krwawienie, zaburzeń krzepnięcia krwi, wrzodziejące choroby błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, cukrzycę, cukrzycę, wrażliwość i ciąży.

„Gemapaksan” Medycyna: cena

Koszt iniekcji zawierającej 2000 IU strzykawkę 0,2 mL sześć części 955 rubli.

Aby uzyskać więcej dawkach lek „Gemapaksan„cena waha się od 1500 rubli za opakowanie z sześcioma strzykawek.

Opis „Clexane” lek

Odnosi się w ten sam sposób na podstawie enoksaparyny. Produkowane przez francuską firmę Sanofi-Aventis „” jako klarownego roztworu do iniekcji, które mogą być bezbarwne lub lekko żółtym zabarwieniu.

Nie dawkowania "Clexane" preparat 10000, 8000, 6000, 4000 i 2000 IU enoksaparyny do 1,0; 0,8; 0,6; 0,4; 0,2 ml ciekłego leku, odpowiednio. Substancję czynną w roztworze wynosi 1 mg 1000 IU.

Niskocząsteczkowych heparyn są wytwarzane w szklanych strzykawkach, które mogą występować w opakowaniu 2 lub 10 sztuk.

Lek „Clexane” na HIV zapobiegania zakrzepicy i zaburzeń zakrzepowo-zatorowych w żyłach podczas interwencji chirurgicznej związanej z ortopedii i hemodializy.

Roztwór podawano podskórnie w eliminowania żył stanów zakrzepowych w głębi płuc i do tętnicy.

Lek w leczeniu dusznicy bolesnej niestabilnej charakter zawału mięśnia ogłuszania i zawału w połączeniu z tabletkami „Aspirin”.

„Clexane” Medycyna: cena

Koszt iniekcji zawierającej 2000 IU 0,2 ml strzykawki wynosi 175 rubli.

Jedna jednostka dawki 4,000 IU 0,4 ml RUB 280 będzie musiał zapłacić 6000 IU na 0,6 ml – 440 rubli 8000 IU na 0,8 ml – 495 rubli.

W przygotowaniu "Clexane" ceny jednostkowej 10 kawałków z dawką 20 mg, 40 mg i 80 mg to 1685, 2750, 4000 rubli.

Opis „Fragmin” lek

Aktywny składnik leku stanowi pochodną substancji heparyny reprezentowane dalteparyna. Otrzymuje się go przez depolimeryzację przez działanie kwasu azotowego , a następnie oczyszczono z użyciem chromatografii jonowymiennej. Dalteparinovaya sól sodowa stanowi łańcuchy polisacharydowe poddane siarkowaniu, o średniej masie cząsteczkowej pięciu tysięcy daltonów.

Środków pomocniczych wystają wtrysku wody i sól chlorek sodu. Belgijski lek „Fragmin” instrukcji opisano jako roztwór do podawania podskórnego wstrzyknięcia i dożylnego w postaci ciekłej lub przezroczystego bezbarwnego żółtawy odcień.

Jego uwalnianie w jednodawkowe strzykawki szklane 2500 jm 0,2 ml; 5000 IU na 0,2 ml; 7500 IU na 0,3 ml; 10000 IU 1,0 ml; 12500 IU 0,5 ml; 15000 IU na 0,6 ml; 18000 IU na 0,72 ml.

Lek „Fragmin” instrukcja zaleca stosowanie środka zapobiegawczego do kontroli mechanizmu krzepnięcia krwi u hemodializowanych i hemofiltracji działań zmierzających do leczenia niewydolności nerek, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów w chirurgii.

Lek podaje się wyeliminować zakrzepowo zmian obłożnie chorych pacjentów.

Rozwiązanie treat angina, niestabilna i zawał mięśnia oszałamiające stan mięśni, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa objawowe.

Opis leku „Anfibra”

Jego niskocząsteczkowych heparyn jest określany rosyjskiej spółki OAO „Veropharm”. Jest oczywiste, roztwór do iniekcji, które mogą być bezbarwne lub żółtawy odcień.

Bazowy sposób jest sól sodowa enoksaparyny, które mogą być zawarte 2000 IU 0,2 ml; 4000 IU na 0,4 ml; 6000 IU na 0,6 ml; 8000 IU na 0,8 ml; 10000 IU 1,0 ml. Woda destylowana jest stosowany jako rozpuszczalnik.

To pakowane w ampułki lub strzykawki 1 ml, które są 2, 5 i 10 sztuk są pakowane w opakowania z tektury.

Lek „Anfibra” Instrukcja jest zalecany w profilaktyce zakrzepowo kondycji podczas pracy manipulacji i hemodializ w leczeniu powstawanie zakrzepów w głębokich położonych naczyń.

Roztwór leczeniu niestabilnej dusznicy bolesnej oraz charakter stanie zawału mięśnia sercowego, w którym Q ma ząb na elektrokardiogramie.

Opis „Fraksiparin”

Od heparyny o małej masie cząsteczkowej należą nadroparyna, który jest otrzymywany w procesie depolimeryzacji. Jego cząsteczki są glikozaminoglikanów, których średnia masa cząsteczkowa jest równa 4300 Daltonów.

Preparat „Fraksiparin” (zastrzyki podskórne) w swoim składzie zawiera wodorotlenek wapnia i sól nadroparyna, który rozpuszcza się w wodzie do wstrzyknięć.

Dawka składnika czynnego wynosi 2850 ME 0,3 ml; ME 3800 0,4 ml; ME 5700 0,6 ml, 0,8 ml, ME 7600 9500 ME 1 ml.

Preparat jest przezroczysta lub lekko opalizujący płyn, który ma jasnożółtą barwę lub całkowicie bezbarwny.

Nadroparinovaya sól dobre białko wiąże się antytrombiny III, co powoduje przyspieszone hamowanie czynnika Xa. Substancja aktywuje inhibitorem zapewniając transformację czynnika tkankowego, obniża lepkość krwi i zwiększenie przepuszczalności błony płytek krwi i komórek granulocytowych. Więc to odbywa przeciwzakrzepowego działania leku.

Zastrzyki „Fraksiparin” przepisywane aby zapobiec stan zakrzepowo-zatorowego podczas pracy ortopedyczne manipulowanie charakterem i hemodializy. Lek podaje się pacjentom z wysokie ryzyko tworzenia się skrzepów krwi, ostrej niewydolności oddechowej i choroby serca, niestabilnej dusznicy bolesnej, zawału mięśnia ogłuszenie mięśnia sercowego na brak załamka Q.

Stosowanie leków przeciwkrzepliwych u dziecka łożyska

Niski ciężar cząsteczkowy heparyny w ciąży są przypisywane pacjentom z zaburzeniami krwawienie nie tworzą łożyskową skrzepów krwi, które prowadzą do aborcji i preeklampsicheskomu wysokiego ciśnienia krwi, skórki foteliki z obfitym krwawieniem, opóźnienie wzrostu płodu w macicy, co powoduje niskie waga dziecka.

Takie środki przeciwkrzepliwe, które są przewidziane dla kobiet w pozycji możliwego ryzyka tworzenia skrzepów w głębokich żyłach, na przykład kończyn dolnych, jak niedrożność tętnicy płucnej.

terapii LMWH jest bolesny proces, w którym pacjent wchodzi w ciąży codziennie lek pod skórą na brzuchu.

Jednak podczas randomizowane kliniczne zostały uzyskane wyniki badań, które dowodzą, że stosowanie takich leków przeciwzakrzepowych często nie sprzyjają pozytywnym skutkiem. Także, że heparyny o niskiej masie cząsteczkowej, terapia może zaszkodzić organizmie matki wiąże się ze zwiększoną i zmniejszenie krwawienia ulgę w bólu w czasie porodu.

Badania te wykazały, że zniesienie leczenia przeciwkrzepliwego może zaoszczędzić wiele kobiet z niepotrzebnych objawy bólu podczas noszenia dziecka.

Instrukcje dotyczące stosowania preparatów w oparciu o niskiej masie cząsteczkowej terapii heparyny jest przeciwwskazane w ciąży.