661 Shares 7279 views

Krwotok podtwardówkowy: rodzaje i konsekwencje

Mózg składa się z kilku powłok. Najbardziej wytrzymałe z nich znajduje się na zewnątrz. Z tego powodu jest on nazywany również stałe. Dość często różne urazy głowy prowadzić do wystąpienia krwawienia między zewnętrzną skóry i mózgu. W tym przypadku ofiara jest diagnozowana „krwotok podtwardówkowy.” Jest to patologia zostaną omówione w dzisiejszym artykule.

Mechanizm powstawania uszkodzeń

Pojawienie się krwotok podtwardówkowy jest zwykle poprzedzony urazem. Krwawiacego utworzone krwiaka, która szybko rośnie. stwarza to również potencjalne zagrożenie, na dotkniętą tkankę mózgu, które różnią się pod względem wrażliwości na takie działanie. Konsekwencją tych procesów jest występowanie zaburzeń neurologicznych. Masywne krwawienie często prowadzi do śmierci.

Oddzielnie należy rozważyć przewlekłe krwiak podtwardówkowy. Występuje wtedy, gdy poprzedni krwotok nie miał czasu, aby zniknąć. Krwiak jest objęty własnej skorupie, która może zaatakować naczynia krwionośne. Na tle niestabilnej sytuacji dane elementy są często pękają, który promuje odrost uszkodzeniu. Lekarze odnotowano liczne przypadki olbrzymiego krwiaka utworzonego przez tego typu.

Określanie faktów przedstawionych powyżej można stwierdzić, że krwiak mózgu krwotok spowodowany jest uszkodzeniem naczyń korowych i szalony. W rzadkich przypadkach choroba jest poprzedzony naruszenie żyły Galen lub grupy tętnic związanym z nim.

Przyczyny patologii

Przyczyny krwotok podtwardówkowy dość zróżnicowane. Wśród nich najczęściej są następujące:

  1. wypadki samochodowe (hit „torpedo” lub deski rozdzielczej). Grupa ryzyka obejmuje przednie siedzenia pasażerów, którzy nie korzystają z pasów bezpieczeństwa.
  2. Upadek na głowę sopli i bloków lodu w okresie zimowym.
  3. urazy sportowe.
  4. Urazy głowy w produkcji z nieprzestrzegania przepisów bezpieczeństwa.
  5. Walka krajowy.

Powody te są klasyfikowane jako traumatyczne. Ważne jest, aby zrozumieć, że krwiak w tych przypadkach rozwija się stopniowo. Im większy jest uszkodzony statek, tym bardziej intensywny krwotok i szybko objawia się charakterystyczny obraz kliniczny.

Znacznie mniej naruszenie występuje na tle schorzeń naczyń mózgowych. Powinny one obejmować nadciśnienie tętnicze i tętniaka. W niektórych przypadkach, ze względu na występowanie antykoagulantów odbiorczych krwiak. Czynniki te powodują krwotok podtwardówkowy nieurazowego.

Zasady klasyfikacji

Opisane w artykule patologii sklasyfikować prędkość objawów pierwotnych. Istnieją trzy formy krwotoku:

  • ostry;
  • podostre;
  • przewlekłe.

Uważa, że reprezentuje każdy z następujących czynności:

  1. Ostry krwotok podtwardówkowy rozwija się w ciągu 1-2 dni od daty wystąpienia szkody. Główną przyczyną krwiaka jest uważana za poważny i głęboki wpływ na mózg.
  2. W podostrej postaci otrzymania uszkodzenia zanim pierwsze objawy mogą przechodzić od 4 dni do kilku tygodni. efekt traumatyczne nie jest tak silny. Kaliber dotkniętego statku nie jest duża, więc niewielkie krwawienie.
  3. Terminy objawy przewlekłych postaci różnią się od dwóch tygodni do kilku miesięcy lub nawet lat. Jeśli weźmiemy pod uwagę szkody jako wyzwalacz rozwój krwiaka, w tym przypadku odgrywa drugorzędną rolę. W większości przypadków przewlekłej postaci krwotoku jest wynikiem chorób mózgowo-naczyniowych.

Szczególna postać naruszenia określa objawów podstawowych.

obraz kliniczny

Podtwardówkowy krwotok charakteryzuje się objawami, z dokładną naprzemiennie kilka faz.

Zaraz po traumatycznym wpływu osoba traci przytomność. Takie naruszenie jest spowodowane przez reakcję organizmu na nagły i ostry ból, czynnik stresu. Pacjent budzi się do życia i zaczyna narzekać słabości i stan oszołomienia. W niektórych przypadkach obraz kliniczny jest uzupełniony przez amnezji wstecznej – krótkoterminowe utrata pamięci o wydarzeniach poprzedzających uraz.

Druga faza cechuje się lepiej. Nie każda osoba po otrzymaniu obrażenia zwracać uwagę na dobre samopoczucie na wizytę u lekarza. Takie zaniedbanie własnego zdrowia może doprowadzić do poważnych obrażeń. Mówimy o sytuacjach, w których ofiara dostaje za kierownicą samochodu, czy nadal działa.

Trzecia faza określana przez pojawienie się mózgu, centralny i objawów oponowych. Formy te zostaną omówione poniżej.

Mózgu, objawy ogniskowe i oponowa

Kategoria mózgu obejmują te zaburzenia, które mogą wystąpić w przypadku innych zaburzeń. Jednak ich wygląd sugeruje dość poważne obrażenia mózgu. Po pierwsze, ofiar istnieje silny ból głowy. Osoba może stać się apatyczny i obojętny na wszystko dzieje. Obraz kliniczny jest często uzupełniane przez dezorientacja w czasie i przestrzeni – u pacjenta występują trudności z definicją terminu, lokalizacji. Ból głowy wydaje się, gdy w czasie uszkodzenia, to osłabia się i rośnie z nowym intensywności w trzeciej fazie.

Przez oponowych przejawów choroby można przypisać oznaki uszkodzenia opon mózgowych. Wśród nich są:

  • ból głowy;
  • wymioty, które nie jest spowodowane przez spożywanie żywności;
  • objawy oponowe. dodatnie

Objawy te często są obserwowane w innych chorobach. Jeśli objawy mózgowe są nieobecne lub łagodny, diagnoza „krwotok podtwardówkowy mózgu” nie jest obsługiwany.

objawy ogniskowe przedstawiony jednostronne rozszerzenie źrenic, a jednocześnie znacząco zmniejszając jego reakcję na światło. Czasami lekarze naprawić dotknięte stupor – ciężką depresję świadomości. W szczególnie ciężkich przypadkach, śpiączka.

Zwłaszcza chorób u dzieci

Krwotok podtwardówkowy u niemowląt nie jest niczym niezwykłym. Jest to następstwem urazu śródczaszkowego urodzenia i wynosi około 40% nieprawidłowości porodu. Wśród głównych powodów dokonanego przez niego noty medycznej następujące:

  • duże owoce ;
  • Zastosowanie kleszczy do jamy ciała;
  • szybkie i szybka dostawa;
  • prezentacja / zamka stóp.

Podejrzewa się, że problemy zdrowotne u dziecka bardzo łatwo. Wszystkie odruchy bezwarunkowe niemowlęce są w depresji. On nie jest w stanie podjąć piersi, do przełknięcia. Kompresja krwiak pnia mózgu powoduje rozszerzenie źrenic, drgawki. Objawy te występują w ciągu pierwszych trzech dni po urodzeniu.

Sposoby diagnozowania

Po każdym urazie mózgu powinni zasięgnąć kwalifikowanej pomocy. Nie ryzykuj zdrowia i ignorować początkowe oznaki krwotoku. Patologia Diagnoza opiera się na historii i przeprowadzaniu badania pacjenta. Lekarz jest ważne, aby znać wszystkie informacje na temat rodzaju uszkodzenia, w kolejności pojawiania się objawów klinicznych.

Najpełniejsze informacje o lokalizacji krwiaka można otrzymać po tomografii komputerowej. Nie mniej pouczające jest uważany MRI. Jeśli podejrzewasz, że traumatyczne krwotok podtwardówkowy Zabrania się przeprowadzić do nakłucia lędźwiowego. Procedura ta wymaga pobierania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego, poprzez specjalną igłę. Jej skutki mogą być nieodwracalne.

możliwości leczenia

Po potwierdzeniu diagnozy pacjenta hospitalizowanego natychmiast. Krwotok podtwardówkowy – poważna patologia. Dlatego konieczne jest, aby rozpocząć leczenie natychmiast. Tylko w tym przypadku możliwe jest, aby mieć nadzieję na korzystny rokowaniu.

W celu wyeliminowania naruszeń stosowania terapii chirurgicznych i konserwatywnych. Ta ostatnia opcja jest stosowany w przypadku małych rozmiarów krwiaka, brak wyraźnego rozwoju. Pacjenci przepisane leki o działaniu przeciwobrzękowe, leki poprawiające krążenie mózgowe i metabolizm. Pokazano również spożycie witaminy i środki przeciwbólowe. Takie leczenie jest zalecane u pacjentów w podeszłym wieku, u których zdiagnozowano ostry krwotok podtwardówkowy, nieurazowego.

Najwięcej przypadków choroby będzie operacja. W trakcie operacji otwierania odbywa czaszki (trepanacja) , a następnie przez usunięcie poza naczynia krwi. Ostatnim krokiem jest płukanie jamy solą, przywrócenie integralności czaszki i instalacji szczególnego odwadnianie.

Jak dla młodych pacjentów, starają się leczyć za pomocą leków. Nieobecność dodatnia dynamika jest przyczyną działania.

Konsekwencje i prognozy do odzysku

Wystąpienie krwotoku mózgu towarzyszy przemieszczenie i naruszenia jego struktur macierzystych. Rozwój choroby zwykle odbywa się na tle ciężkich urazach czaszki, a rokowanie w większości przypadków niekorzystne. Jednak wynik końcowy zależy od czasu leczenia do lekarza i do wyboru właściwego leczenia. Jeżeli poszkodowany mógłby działać w ciągu 6 godzin po urazie, odzyskiwanie występuje w 80% przypadków. Ponadto, wpływać na prognozę wiek pacjenta, występowanie zaburzeń somatycznych i objętości krwiaka.

Komplikuje krwotok podtwardówkowy konsekwencji nie jest najbardziej korzystne. Zazwyczaj pacjenci z rozpoznaną okaleczonych lub nawet śmierć.