Nelaktatsionny ropne mastitis: objawy i leczenie

Ropne zapalenie sutka – najbardziej trudne i nieprzyjemne choroby damskiej. Najgorsze jej formach – nelaktatsionnomu ropne zapalenie sutka – będziemy zwracać szczególną uwagę dzisiaj, ponieważ zdrowia kobiet – główny warunek zdrowia i pomyślności narodu.

Historia badań

Od czasów starożytnych rzadki kobieta przeszła wiedzę o istocie choroby, które w starożytności zwane mastitis, a później stał się znany jako zapalenie sutka. I nic dziwnego, skoro powiedział patologia, która jest ogromny proces zakaźny przeciwzapalny w piersi, ale nadal ma tendencję do rozprzestrzeniania się aktywnie, często prowadzą do zmian ropnych właściwego gruczołowej piersi ciała i otaczającej tkanki, a następnie z posocznicą -to uogólnienie procesu zakaźnego.

statystyka subtelności

We współczesnej mastitis można podzielić na laktację, gdy gruczołu sutkowego jest produkcja mleka (najczęściej ropne zapalenie piersi karmienie piersią), a nelaktatsionny, które chcielibyśmy porozmawiać o dzisiaj. Jak pokazują statystyki z ostatnich dziesięcioleci, w 90-95% odnotowanych przypadków zapalenia sutka rozwinął się w okresie poporodowym, nelaktatsionnym jak zapalenie sutka, która nie jest związana z ciążą i porodem, cierpi średnio około 5% kobiet.

kategorie wiekowe

Normalnie rozwój nelaktatsionnogo mastitis dotyka kobiety między 15 a 60 rokiem życia. W tych granicach wiekowych ta forma zapalenia sutka, w przeciwieństwie do laktacji, przejawia się nie gwałtownie, a powikłania septyczne prawie nigdy nie występuje. W przeciwieństwie do kobiet, chorych we wspomnianym okresie wiekowej, musimy nauczyć się współistnieć z mastitis przez wiele lat, ponieważ często staje się przewlekła postać rzutowo. Jednak nelaktatsionny mastitis może wpływać nie tylko kobiet, ale także mężczyzn i dzieci obu płci.

etiologia

Nelaktatsionny ropne zapalenie piersi nie ma związku z laktacją, występuje stosunkowo rzadko i często spowodował zakłócenia w tle hormonalnym i zmniejszenie odpowiedzi immunologicznej na czynniki zakaźne. Zwykle wyrażane jedno- lub dwustronnie postępujące zapalenie gruczołów mlecznych.

szczegółowo powody

To po prostu tak się złożyło, że większość nelaktatsionny ropne zapalenie sutka rozwija się, gdy ciało kobiety jest zakłócony hormonalne lub zmniejszoną odpowiedź immunologiczną na czynniki zakaźne. Zwykle takie okresy są następujące:

1. Masywne obniżony poziom estrogenów, a zarazem znaczna supresja obrony immunologicznej, przejawia się okres postklimakterii.

2. Dojrzewanie nastolatka z jego niestabilnego poziomu hormonów staje się również silny stres dla tworzących korpus, który tworzy podatny grunt dla rozwoju takich niechcianych chorób. Ponadto warto zauważyć, że nelaktatsionny mastitis wpływa nie tylko dziewczęta, ale także chłopców w okresie dojrzewania.

3. Należy zauważyć przypadków zakażenia ran po operacji wykonywanych na piersi, na przykład, po ustawieniu usunięcie implantu lub dysplazję narośli, piersi uraz, któremu towarzyszy kompresji tkankach.

4. Nawet najbardziej niewidoczne dla oka uraz skóry piersi lub smoczka może ułatwić penetrację infekcji i rozwoju nelaktatsionnogo mastitis.

postacie chorób

jakie uważa się za chorobę zazwyczaj występuje w dwóch formach – ostrych i przewlekłych. Ostra nelaktatsionny mastitis bez terminowego leczenia w szpitalu i odpowiedniej terapii choroby niebieskiego języka (naciekową) formie dość szybko i stosunkowo cicho dla kobiety może być przekształcona w mastitis ropne nelaktatsionny z niezwykle dotkliwe, gdy nie hospitalizacja zrobić nie jest już możliwe, a do uogólnienia procesu pozostaje kwestia dni lub nawet godzin.

patogeneza

W przypadku nelaktatsionnogo patogenów zapalenia gruczołu mlekowego typowo przenikać gruczołu mlecznego za pomocą istniejących uszkodzeń skóry, spowodowanych przez albo przypadkowe uszkodzenia lub uszkadza cieplnej, na przykład za pomocą grzejników lub niezamierzonemu oparzenia i czasami ze względu na piersi małych pęcherzyków istniejących na skórze , Następnie bakterie najpierw uszkodzenia warstwy podskórnego tłuszczu i kapsułki tłuszczu piersi, a następnie drugi zaatakować tkanki gruczołowej.

Gdzie mniej kobiet mamy do czynienia z przewlekłym mastitis nelaktatsionnym, która zwykle rozwija się, gdy ostre zapalenie sutka lewo undertreated znalezienie pierwsze oznaki poprawy w uzasadnieniu do zaprzestania lekarz przepisał leków i procedur. W takich przypadkach nawrót zapalenia piersi staje się stałym towarzyszem kobiet, przejawiającej się przy najlżejszym niewydolności hormonalnej, po hipotermii, stresu lub gdy ogólnie osłabienie obronne organizmu.

Nelaktatsionny ropne zapalenie sutka. objawy

Na początku ostrego nelaktatsionnogo mastitis – w surowiczego etapie, gdy tkanina jest dotkniętych piersiowym kolejno gruczoł impregnowany płynem surowiczym, a jest ona aktywnie wprowadzić białych krwinek – kobieta wyznacza pojawienie się na ból w piersi, które mogą być wyczuwalne zagęszczony grunt jasnych granic w jednym lub więcej akcji. temperatura ciała wzrosła do 37-38 oz., a w niektórych przypadkach nawet do 39. Ponadto, w tym okresie, kobieta może być zainteresowana wyraziła ogólne osłabienie. W bardzo rzadkich przypadkach, naprzeciwko występuje surowiczy etap rozwoju i wystąpienia spontanicznego odzysku, ale także znacznie bardziej narażone na rozwój za surowiczego etapu infiltracji.

Naciekowego krok w dotkniętych uszczelki gruczołu sutkowego utworzonego bolesny bez wyraźnych granic, o których mowa naciek. W tym przypadku, skóra nad stanem zapalnym naciekiem nie wygląda, obrzęk w tym regionie nie jest obecny, a lokalna temperatura utrzymuje się w granicach normy. temperatura ciała wzrasta, ze względu na aktywnych produktów wprowadzanych bakterii do krwi z uszkodzonego ognisk lactostasis przez kanały piersi. Konieczne jest, że kobieta szukać pomocy medycznej dla mamologist, ginekologa lub chirurga z pojawieniem się pierwszych objawów, bez czekania na ich postępu i przechodzenia w postaci ropnej. Mastitis etap nieżytowe jest traktowany bardzo dobrze i nie pociąga za sobą poważne komplikacje, jak w przypadku nelaktatsionnogo ropne zapalenie sutka.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia przez 5 dni po kroku infiltracji przechodzi do etapu destrukcji, czyli zniszczenia. Ropne zapalenie się i gruczoł mleczny będzie całkowicie Podobieństwo gąbką, przesiąknięte ropą.

Destrukcyjne etap, który jest również znany jako ostre ropne zapalenie sutka, ogólne pogorszenie kobiet ponieważ toksyny z ogniska zapalenia ropne sposób ciągły doprowadza się do krwi. temperatura ciała stale rośnie i jest zwykle w okresie 38-40 uncji, a wraz z nią rosną i typowe objawy zatrucia. Uderza gruczołu sutkowego wzrostem wielkości, staje się napięty. Skóra nad obszarem rażenia staje się czerwona, żyły rozszerzają podskórnej. Wraz ze wzrostem ból rozprzestrzenia się po pachy, a także regionalnych węzłów chłonnych dość szybko zaangażowanych w proces zakaźny. Pacjent staje się nie do spania i jedzenie.

typy

Nelaktatsionny ropne zapalenie sutka, którego zdjęcia można zobaczyć w katalogach medycznych, wymaga właściwego podejścia w diagnostyce.

Następujące odmiany to:

1. abscessed Mastitis, który charakteryzuje się tym, że w dotkniętym gruczołu sutkowego ropnie dużą wysokość – zagłębień, które są wypełnione ropą. Zazwyczaj podczas gdy w okolicy infiltracji mogą być wyczuwalne zmiękczający lub poczuć pod palcami musujących z sondowania płynu – pozytywne wahania objawów (w 99% przypadków).

2. Zapalenie naciekowe abscessed. Jego jest bardziej dotkliwe niż poprzedniego. Gęsty naciek składa się z wielu małych ropnie bardzo różnych kształtach i rozmiarach, więc jest pozytywny objaw wahania w ciągu zaledwie 5% pacjentów. Takie infiltracja nie zajmuje zwykle więcej niż dwie ćwiartki piersi.

3. Zapalenie ropień. W tym przypadku, mostek jest powiększona i wyrażono całkowicie obrzęk. Skóra piersi dotkniętego bardzo czerwone (a czasami niebieskawo-czerwony), napięta, z odwróconymi sutki. Palpacyjne prostaty jest bardzo bolesne wahania pozytywnym objawem. W ponad połowy pacjentów zmiany ropne rozciąga się co najmniej trzy ćwiartki.

4. zgorzelinowe zapalenie sutka zwykle towarzyszy uszkodzenia naczyń krwionośnych i aktywnego zakrzepicy. Ponieważ normalny dopływ krwi do piersi staje się niemożliwe, rozwijają martwicę. Zatem żelazo jest znacznie wzrosła, na jego powierzchni, istnieje wiele martwicy tkanek, które są pęcherzyki wypełnione sanies skóra staje się niebiesko-fioletowy. Stan zapalny obejmuje całą pierś. W tym okresie, stan pacjentów jest bardzo ciężki, umysł staje się mylić, zwiększa tachykardia w kontekście obniżenia ciśnienia krwi. Krew tworzą wyraźny obraz posocznicy. Oczywiście, na tym etapie zagrożenia dla życia pacjenta staje się bardzo duża.

leczenie operacyjne

Jeśli zdiagnozowano „nelaktatsionny ropne zapalenie sutka”, jej leczenie może być zarówno operacyjne i zachowawcze.

Bezpośrednim wskazaniem do interwencji chirurgicznej są destrukcyjne formy procesu infekcyjnego przeciwzapalne, ropne-nieżytowe zapalenie sutka, znaków , które zostały opisane powyżej.

W przypadku, gdy lek przez dwa dni nie znacząca poprawa jest zazwyczaj oceniane na podstawie obecności procesu ropnego w piersi, który jest najbardziej bezpośrednim wskazaniem do interwencji chirurgicznej, który jest produkowany wyłącznie w warunkach szpitalnych, zwykle w znieczuleniu ogólnym dożylnym.

subtelności operacji

Podczas operacji ropień otwiera się dokładnie oczyścić wszystkie nieżywotnych tkanki wycięto i usunięte. W ten sposób całkowicie wyeliminowane ropne zapalenie sutka. Operacja jest zwykle łatwo tolerowany przez kobiety. Po interwencji gruczołu sutkowego jest wymagane do instalacji kanalizacji kapać umyć ranę i nie dać bakterie nawet malutką szansę aktywacji. Ociekowa nawinięta jest płukanie przeprowadzane od 5 do 12 dni, co odpowiada osiągnięciu dobrego ogólnego stanu pacjenta i zanik fibryny wymywanie wodą, ropę i martwicze cząstek.

Leczenie po zabiegu

Również po operacja jest przeprowadzana terapii farmakologicznej, która ma na celu zapewnienie możliwie jak najszybciej i całkowicie wyeliminować toksyny i skorygować naruszeń, które zostały opracowane na tle procesu ropnego. Wymagane antybiotyki są przypisane (domięśniowo lub dożylnie). Zwykle cefalosporyny Preparaty I, II, lub w przypadku łączenia wtórne infekcje – III oraz IV.

Nelaktatsionny ropne zapalenie piersi: leczenie bez operacji.

Leczenie zachowawcze jest możliwe tylko wtedy, gdy stan ogólny pacjenta jest stosunkowo niezadowalające, choroby nie dłużej niż trzy dni trwa, temperatura ciała, nie przekracza 37,5 g. Miejscowa objawy ropne zapalenie ma ból w rzucie umiarkowanym infiltracji infiltracji nie jest wykrywalny w więcej niż jednym kwadrancie piersi, aw ogólnej analizy krwi nie buduje się obraz postępującego zapalenia.

Najczęściej kobiety szukają pomocy medycznej w początkowych stadiach zapalenia sutka – surowiczego lub naciekowe, gdzie jest to możliwe, i całkiem skutecznego leczenia zachowawczego. W pierwszej kolejności, to zakłada dostarczanie pozostałej części dotkniętego piersi, dla których kobiety są zachęcane do poruszania mniej aktywny, nosić luźne stanik szmatką lub bandaż, z którego można wdrożyć wsparcie dla klatki piersiowej pacjenta, ale nie skompresować go, tak aby nie prowokować postęp procesu. W celu wystawienia na działanie środków zakaźnych, wymagane są przypisane antybiotyki ( „cefaleksyna” „” „cefiksymu lewofloksacyna”) na ogół podaje się domięśniowo w dawce nie przekraczającej sredneterapevticheskih. Poza antybiotykami, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęki, odczulanie korpusu jest przeprowadzane z antyhistaminowe ostatnich generacji, nie powoduje senności u pacjenta, oraz w celu zminimalizowania efektów ubocznych.

W uzupełnieniu do „ciężkiej artylerii” do stymulowania obronne organizmu powołać witaminy z grupy B i witaminę C. W przypadku, gdy regresja procesu zapalnego nie czyni nadchodzi dzień dodany do terapii ultradźwiękowej i UHF, który promuje również szybkiego rozwiązania infiltracji i przywrócenie naturalnego procesy w gruczole sutkowym.

Dbać o siebie, być świadomi tej podstępnej choroby jak nelaktatsionny ropne zapalenie sutka. Leczenie może być w żaden sposób trudne, jeśli zaczniesz go na najwcześniejszych etapach. Życzę zdrowia!