522 Shares 1099 views

Odma: objawy, przyczyny i leczenie

stany patologiczne, w którym jama opłucnowa (szczelinowych przestrzeń pomiędzy ciemieniowej i opłucnej trzewnej okolicy każdego płuca) gromadzi się powietrze lub inne mieszaniny gazów, jest znany jako odmy. Objawy, przyczyny i leczenie tej choroby, należy rozważyć w artykule.


Przegląd

Do jamy opłucnej w normalny stan charakteryzujący podciśnienia, co zapewnia odpowiedni mechanizm oddychania. Jeżeli arkusze są uszkodzone opłucnej (na przykład, jak wynika z obszaru szczeliny płuc lub oskrzeli) i pomyłek w opłucnej ciśnienia wnęki powietrznej jest wyrównywane do ciśnienia atmosferycznego lub przekracza go. Powietrze, które ma wejść do jamy opłucnej prowadzi do ściśnięcia płuc, prowokuje spadenie i wyłączać akcie oddechu. Ze względu na dużą objętość powietrza nienaruszonej światła jest również przedmiotem silnego nacisku, oprócz tego, że jest przesunięcie narządów śródpiersia (duże naczynia serca). Wszystko to w znacznym stopniu zakłócają krążenie i oddychanie.

Objawy chorobowe: odma

Choroba objawia się następującymi cechami:

  • Nagle występujące bóle w klatce piersiowej – ostre, zwiększając podczas wdechu. Bolesne odczucia mogą rozprzestrzeniać się w ramię chorym.

  • Nagle rozwój duszności – duszność, szybki płytki oddech.

  • Suchy kaszel.

  • Szybsza od tętna.

  • Wygląd skóry w zimnym potem.

  • Ogólne osłabienie.

  • Poczucie strachu.

  • Sinica skóry (jeśli upośledzone krążenie i oddychanie wymawiane).

postacie chorób

  • Odma otwarta. Objawy tej choroby są: przeniknął do jamy opłucnej powietrza przez oskrzela lub uszkodzonego dużą ranę klatki piersiowej komunikuje się z otoczeniem w czasie wdechu powietrze dostaje się do jamy opłucnej i sięga do czasu wygaśnięcia. Ciśnienie w jamie opłucnej w porównaniu z otoczeniem, który wywołuje niedodma i poza jego oddychania.

  • Zamknięty odma rozwija się przenikanie powietrza do jamy opłucnej w wyniku defektu opłucnej. Między jamy opłucnej i środowiska nie ma komunikatu, a uwięzione powietrze w ilości nie zwiększa. odma zamknięta jest najłatwiejszy do klinicznego punktu widzenia. Powietrze w małej ilości może rozpuszczać się. Jeśli nie było zamknięte odma objawy w tym przypadku: ból z uszkodzonej stronie klatki piersiowej, bladość skóry, duszność.

  • Napięcie (zawór) odma. Ten rodzaj patologii najtrudniejszy. Zawór objawem odma – formacją na rany i uszkodzenie oskrzeli dużych wartości średniej strukturze zaworowego, który umożliwia przepływ powietrza do jamy opłucnej w trakcie wdechu i zapobiega jego wyjść do otoczenia zewnętrznego. Objętość powietrza w jamie opłucnej, gdy rośnie. To prowokuje przemieszczenie i kompresję narządów śródpiersia z poważnymi zaburzeniami krążenia i oddychania.

Odma: Przyczyny choroby

W zależności od przyczyny choroby zidentyfikowano szereg gatunków.

spontaniczna odma

Objawy patologii spowodowanych przez pęknięcie części oskrzeli lub płuc, które nie jest związane z uszkodzeniem mechanicznym klatki piersiowej lub płuc. Spontaniczna odma może być:

1. Podstawowe (idiopatycznej) wynikające bez widocznej przyczyny. Są bardziej skłonne do takiego stanu młodych mężczyzn 20-40 lat wysokiego wzrostu. Patologia często rozwija się w wyniku:

  • wywołanych genetycznie chorób niedoboru enzymu alfa-1-antytrypsyny, i wywołują zmiany patologiczne w płucach;

  • wrodzona słabość opłucnej, który można łatwo wybuchnąć śmiechem, silny kaszel, intensywny wysiłek fizyczny, głębokie oddychanie;

  • Różnica ciśnienia w wyniku głębokiego zanurzenia w wodzie, lotu nurkowego w samolocie.

2. wtórne (objawowe), gdy tło z już istniejącą chorobą płuc rozwija spontaniczną odmę. Objawy występują z powodu:

  • chorób dróg oddechowych, na przykład, może być przewlekła obturacyjna choroba płuc (przewlekłą chorobę zapalną układu oddechowego, które rozwija się pod wpływem różnych czynników środowiskowych, najważniejsze z nich – jest palenie, prowokuje rozwój niewydolności oddechowej), zwłóknienie torbielowate (dziedziczne choroby, dla którego charakteryzuje zaburzenia gruczołów trzustki), ciężką zaostrzenia astmy;

  • choroby zakaźne, w płucach, na przykład, gruźlica (choroby zakaźne wywołane przez prątki), ropień płuca (ograniczony ogniskowej zapalenie tkanki płucnej, który charakteryzuje się przez stopienie powstawania tkanki płuc i wnęki wypełnionej zawartości ropny), zapalenia płuc (zapalenie płuc) przeciwko HIV;

  • choroby płuc charakteryzujących się uszkodzeniami tkanki łącznej, włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych, limfangioleiomiomatoza, sarkoidoza, histiocytoza X;

  • patologie układowe choroby tkanki łącznej płuc: twardzina układowa, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie;

  • Nowotwory (rak płuca).

traumatopnea

Przyczyny tego zjawiska – to obrażenia klatki piersiowej:

  • tępy uraz;

  • penetrujące rany.

jatrogenne odma

Ta patologia jest wynikiem pewnych procedur medycznych:

  • biopsji płuc i opłucnej;

  • przebicie;

  • Oprawa cewnik podobojczykowej;

  • wentylacji mechanicznej.

diagnostyka

W celu postawienia diagnozy „odma opłucnowa” objawy choroby powinny być dokładnie zbadane przez biegłego w badaniu medycznym. Diagnostyka obejmuje następujące działania:

  • badanie pacjenta: osłuchiwanie (osłuchiwanie) płuca badanie klatki piersiowej.

  • radiografii klatki piersiowej, za pomocą którego możliwe jest wykrycie powietrza w strefie opłucnej. Procedura jest podstawową metodą diagnozowania opłucnowa.

  • Skład gazu we krwi.

  • Tomografia komputerowa, która pozwala na identyfikację przyczyn wtórnego spontanicznej odmy. Ta metoda diagnostyczna jest używany, gdy promienie rentgenowskie nie są dostatecznie dobrze poinformowany.

  • EKG, za pomocą którego możliwe jest wykrycie nieprawidłowości w samym zaworze (zajęty) odmy.

  • Thoracic konsultacja chirurga.

nagły wypadek

Trzeba wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy dla tego patologicznego stanu, jak odmy. Objawy to powinno być sygnałem do awaryjnego działania medyczne. Pacjent najpierw trzeba zapewnić swobodny dostęp tlenu go uspokoić i natychmiast wezwać lekarza.

Zewnątrz odma wymaga nałożenia opatrunków okluzyjnych, która szczelnie zamyka uszkodzonej części klatki piersiowej. Bandaż, który nie przechodzi powietrze może być wykonana z polietylenu lub celofanu i grubości warstwy bawełnianej gazy.

Gdy odma zawór wymaga natychmiastowego posiadania nakłucie opłucnej, co przyczyni się do szerzenia płuco, eliminują wolne gazu i zapobiec przemieszczeniu narządów śródpiersia.

Środki do zwalczania patologii

Jeśli zdiagnozowano odmy, leczenie obejmuje następujące działania:

  • Wysięk igłowania, w którym powietrze ssące z opłucnej.

  • Szycie chirurgiczne nieciągłości oskrzeli, płuc, urazy klatki piersiowej.

  • Opróżnianie opłucnej z utworzeniem rury drenażowej po którym następuje usuwanie powietrza z opłucnej.

  • Jeżeli ból wyraźne w takich patologiach jak odmy, obróbka może obejmować stosowanie leków znieczulających.

  • Tlen (układy ciągłego dostarczania tlenu przez specjalne rurki).

  • Pleurodesis – Procedura fuzyjne opłucnej pomocą operacyjnie lub drogą iniekcji w jamie opłucnej szczególnego leku (jeśli często powtarzane odma).

Powikłania i konsekwencje

Odma – poważna choroba, która może powodować:

  • Doopłucnowa krwawienie.

  • Opłucnej – zapalenie opłucnej, które charakteryzują się tworzeniem zrostów, wywołując zaburzenia rozkładania światło.

  • Podskórne rozedma – zjawisko, w którym powietrze przedostaje się z podskórnej tkanki tłuszczowej. Określenia stanu częściach obrzęk, obrzęk tkanki podskórnej: po kliknięciu na nich, jest charakterystyczny dźwięk, podobny do kryzysu suchego śniegu.

  • Powietrza do tkanki śródpiersia. W tym przypadku nie jest kompresja z wielkich naczyń i serca.

  • W ciężkich przypadkach (z dużą objętość uszkodzenia, znacząco penetrujące rany klatki piersiowej) nie jest wykluczona w śmierci.

profilaktyka

Aby zapobiec odma, należy przestrzegać pewnych zasad:

  • Czas w leczeniu choroby płuc.

  • Rzucić palenie.

  • Uniknąć urazów klatki piersiowej.

  • Jeśli odma zdarza się dość często, zaleca się przeprowadzenie procedury pleurodesis (szew opłucnej).

wniosek

W tym artykule omówiliśmy taką chorobę jak odmy. Objawy, przyczyny i zasady leczenia patologii były badane przez nas. W każdym odmy wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta do zabiegu. Dzięki odpowiedniej nowoczesnej terapii rokowanie spontanicznej odmy opłucnowej jest zwykle korzystne. Powodzenie leczenia urazowego odmy wpływa na charakter szkód ubocznych klatki piersiowej. Dbaj o siebie i pozostać zdrowym!