494 Shares 8475 views

BPH – co to jest? Objawy, leczenie łagodnego rozrostu stercza

W nowoczesnej medycynie często używanych skrótów, nie jest jasne, przeciętny człowiek bez miodu. edukacja. Jednym z takich kłopotliwe skróty – BPH. Co to jest? Mówiąc językiem lekarzy, to – łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Ale ludzie nazywają to prostsze – BPH (wariant „gruczolaka prostaty gruczoł”). BPH jest często mylony z chorobami, takimi jak zapalenie gruczołu krokowego. BPH – są łagodne i nie rośnie bez udziału składnika podścieliska prostaty (innymi słowy – nabłonka gruczołowego) i gruczołu krokowego – nie że inne, jak zapalenie gruczołu krokowego. Nie należy ich mylić.

BPH. Co to jest? statystyka

Jak wspomniano powyżej, BPH – łagodny nowotwór. Jeśli jest w prostacie (skrót że większość prostaty) tworzą małe guzki, które wraz ze wzrostem coraz kompresji cewki moczowej.

Z tego powodu ludzie pojawiają się zaburzenia oddawania moczu. Ta choroba ma łagodny wzrost, i to, co odróżnia łagodnego przerostu gruczołu krokowego z powodu raka.

BPH – jeden z najczęstszych chorób w urologii dzisiaj. Według statystyk, to pojawia się w prawie 80 procent mężczyzn w starszym wieku. W 20 procentach przypadków, zamiast atrofii gruczołu krokowego BPH lub wzrostu.

Choroba BPH najczęściej występuje u mężczyzn powyżej 45 lat.

Ponad połowa mężczyzn od 40 do 50-letniego zwracając się do specjalisty z tej choroby, a tylko w rzadkich przypadkach choroba może wyprzedzić młodych.

Przyczyny BPH

Do tej pory Dokładne przyczyny BPH prostaty nie może być wskazane, ponieważ po prostu nie są w pełni zrozumiałe. Uważa się, że choroba jest jednym z objawów menopauzy u mężczyzn.

Jedynymi czynnikami ryzyka są poziom androgenów we krwi i wiek danej osoby.

Zwykle z wiekiem u mężczyzn stopniowo równowagi między estrogenów i androgenów, powodując zaburzenia kontroli wzrostu i funkcji komórek rakowych.

Wiadomym jest, że między BPH i prostaty seks, orientacji, uzależnień, zapalną weneryczną i migrowanej ZPO Brak połączenia, a żaden z powyższych nie wpływa na wygląd choroby.

patogeneza

BPH prostaty często pojawia się w centralnej części, ale czasami mogą przechwytywać i płaty boczne. Wzrost łagodny przerost gruczolakowatej zależne od proliferacji (guza) okołocewkowych łojowych. W konsekwencji własnej tkanki piersi przemieszczane na zewnątrz, jest uformowana wokół uprawy gruczolaka jak kapsułki z niego.

Rozrostowy (tj zainfekowane guza) komórek tkanek stercza mają również tendencję do wzrostu w kierunku odbytu, a pęcherz, co jest przyczyną górę przemieszczenie otworu wewnętrznego pęcherza oraz wydłużenie tylną część cewki moczowej.

Istnieje kilka form rozrostu za rodzaj wzrostu:

  • Forma Podpuzyrnaya BPH. Co to jest? W tej chorobie, nowotwór rośnie w kierunku odbytu.
  • Dopęcherzowe forma BPH. Historia choroby charakteryzuje się wzrostem guza pęcherza moczowego.
  • Forma Retrotrigonalnaya BPH. Nowotworu w tym przypadku znajduje się bezpośrednio poniżej trójkąta ludzkiego pęcherza moczowego.

Dość często kilka form BPH można zobaczyć w jednej osobie na raz. Dzieje się tak, gdy guz rośnie w kilku kierunkach naraz.

Objawy BPH

Objawy choroby są bezpośrednio zależne od umiejscowienia nowotworu, od jego wzrostu i rozmiar, jak również stopień dysfunkcji pęcherza.

BPH prostaty można podzielić na trzy etapy:

  • Kompensowane, czy pierwszy etap. Ta forma choroby objawia się opóźnia rozpoczęcie oddawania moczu (częste parcie na utratę, szczególnie w nocy – Powiązane temat). W BPH o 1 stopień prostaty wzrostem wielkości, to plotnoelasticheskuyu konsystencję. Jej granice są jasno określone, a w ogólnym badaniu palpacyjnym prostaty (i jego środkowej bruzdy) bezbolesny. Na tym etapie choroby pęcherza moczowego więcej całkowicie opróżniony, i nie ma resztkowego moczu. BPH 1 stopień może trwać od jednego do trzech.
  • Subcompensated lub drugiego etapu. Gdy guz staje się coraz ściska cewki moczowej i pęcherza moczowego nie jest w stanie funkcjonować prawidłowo i całkowicie opróżnia się (jej ściany z zagęszczać). Wskutek BPH 2 stopnie resztkowy mocz pojawia się, w wyniku czego pacjent odczuwa niepełne opróżniania pęcherza. Ze względu na ściskanie cewki pacjenci mocz w małych porcjach, a po pewnym czasie moczu i nie niechcący zaczyna się wyróżniać (powodem tego jest to pełna pęcherza). BPH 2 stopnie czasami towarzyszą objawy przewlekłej niewydolności nerek (rosnące na jej tle).
  • Astmę lub trzecim etapie. Pęcherz rozciągnięty mocno z powodu resztek moczu cewki dalej ściskana i mocz uwalnia się dosłownie kroplami czasem miesza się z krwią. Na tym etapie BPH powoduje niewydolność nerek (niewydolność nerek). Istnieje również osłabienie, znaczna utrata wagi, brak apetytu, zaparcia, anemia, suchość w ustach.

Rozpoznanie choroby

Podstawą do diagnozy to typowe dolegliwości kobiet, w których szczególny BPH skalę oceny objawów (w języku angielskim. I-PSS). Zasadniczo, diagnoza BPH jest wykonany po badaniu klinicznym pacjenta i takich metod postępowania:

  1. Palpacyjne (palec) odbyt gruczołu krokowego. Dzięki niemu lekarze mają wyobrażenie o wielkości i konsystencji prostaty, obecności zadziorów między jej akcji, jak również stopień czułości do badania palpacyjnego.
  2. Badania laboratoryjne BPH. Co to jest? Przede wszystkim, jest to znajomy moczu. Ponadto, badanie biochemiczne krwi prowadzi przez które określają poziom PSA (podpórek antygenu specyficznego dla prostaty).
  3. Metody instrumentalne. Najczęściej jest cystoscopy i ureteroscopy. Z ich pomocą można sprawdzić drożność cewki moczowej, udział państwa szyi prostaty i pęcherza moczowego. Stosując te procedury możliwe jest określenie ilości resztkowego moczu.
  4. badanie ultrasonograficzne. Jest to również jeden z rodzajów metod instrumentalnych, pozwalając, aby zobaczyć rozmiar każdej akcji prostaty, jego stan (obecność kamieni, guzki). Poza konwencjonalnym USG TRUS stosowanego ma (przezodbytnicza).
  5. Metody rentgenowskich. Klamry urografii (z kontrastem) i radiologiczne (bez kontrastu) może pomóc ustalić obecność powikłań BPH, których leczenie rozpoczęto. Z pomocą promieni rentgenowskich są kamienie w pęcherzu moczowym i nerkach.

leczenie BPH

Obecnie istnieje wiele sposobów leczenia chorób, w których każda jest bardzo skuteczny w różnych etapach BPH. Leczenie tej choroby może być podzielony na trzy części:

  • Metoda leczenia medycznego
  • leczenie operacyjne
  • Inne leczenie nieoperacyjny

Farmakoterapia jest zwykle stosowany w pierwszych objawów BPH.

We wczesnych stadiach prostaty leczenia BPH ma na celu zmniejszenie rozrostowych wzrost tkanki prostaty, zwiększoną cyrkulację w sąsiadujących narządach, zmniejszenie zapalenia eliminacji moczu prostaty i pęcherza stagnacji, eliminując zaparcia, umożliwiając oddawanie moczu.

Oprócz stosowania leków zaleca pacjent śledzić mobilnego stylu życia, zrezygnować alkoholu i szkodliwych (zbyt tłuste, ostre, pikantne) Żywność, palenie.

Należy również ograniczyć spożycie płynów w drugiej połowie dnia, szczególnie przed snem.

W obecności klinicznych i laboratoryjnych objawów niedoboru androgenów jest również podawać terapię zastępczą androgenów.

Często równolegle do leczenia przerostu jest leczenie powikłań – zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czasami (w głębi hipotermii lub alkoholu), pacjent może wystąpić ostre zatrzymanie moczu. W takim przypadku pacjent powinien być natychmiast hospitalizowany i przeprowadzić cewnikowanie pęcherza.

Weźmy bliżej przyjrzeć się każdego rodzaju leczenia.

lek

W większości przypadków, dwa typy środkach leczniczych stosuje się do leczenia BPH

  • blokery alfa-1-adrenergicznych (np tamsulozynę, doksazosyna lub terazosyny). Ich działanie ma na celu rozluźnienia mięśni gładkich pęcherza moczowego i prostaty, szyjki, co prowadzi do ułatwienia przejścia moczu. Leki te mogą być wydłużony lub krótki.
  • Inhibitory (leki) 5-alfa-reduktazy (permikson finasteryd i dutasteryd). Leki te nie pozwalają dihydrotestosteronu (biologicznie aktywną formę testosteronu) utworzonych w ciele pacjenta, co zmniejsza do gruczołu krokowego.

leczenie operacyjne

W ciężkich przypadkach, pojedynczy lek nie może zrobić, i, co do zasady, muszą uciekać się do zabiegu. Może to być rozrost wycięcie tkanki (prostatektomii) lub całkowite wycięcie prostaty (prostatektomii).

Istnieją dwa rodzaje operacji:

  • Otwarte chirurgia (transvezikalnaya prostatektomii). Gdy taka interwencja dostępu do tkanki piersi, uzyskane poprzez ściany pęcherza moczowego. Ten rodzaj najbardziej traumatyczne, i jest stosowana tylko w zaawansowanych przypadkach. Otwarte chirurgia zapewnia całkowite wyleczenie z BPH.
  • Chirurgia małoinwazyjna (w których praktycznie nie ma interwencja chirurgiczna). Przeprowadzona z pomocą nowoczesnej technologii endoskop wideo, bez nacięcia. Dostęp do prostaty przez cewkę moczową.

Jest jeszcze inny rodzaj operacji, które nie mogą być porównywane z powyższych. Tętnice embolizacji prostaty – operacji, która jest przeprowadzona operacja wewnątrznaczyniowego (przeniesione urologów powyżej) i jest zablokowany tętnic prostaty małe cząstki polimeru specjalnego medycznego (przez tętnicę udową). Hospitalizacja nie jest wymagana operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i nie traumatyczne.

Po wszelkiego rodzaju zabiegu, istnieje niewielkie ryzyko powikłań, takich jak na przykład nietrzymanie moczu, impotencja, lub zwężenia cewki moczowej.

Leczenie nieoperacyjny

Metody obejmować nieoperacyjny leczenia są następujące:

– kriochirurgia;

– igła przezcewkowe ablacji;

– leczenie koncentruje się ultradźwięki o dużym natężeniu;

– metoda mikrofalowej terapii cieplnej prostaty lub koagulacji;

– wprowadzenie prostaty stentów zwężających się w regionie;

– balon poszerzenie prostaty.

Okres pooperacyjny

Niestety, tylko trzeba operację w niektórych stadiach choroby. BPH – poważna choroba, a nawet po zabiegu trzeba przestrzegać pewnych zasad, aby pozbyć się choroby i nie prowokować ponownemu powstawaniu. Trzy główne punkty, które należy przestrzegać następujących operacji – prawidłowa dieta, zdrowy tryb życia i regularne wizyty u lekarza.

dieta w okresie pooperacyjnym ma zasadnicze znaczenie dla pacjenta, ponieważ może znacznie przyczynić się do szybkiego powrotu do zdrowia. Dieta po operacji eliminuje tłustych potraw, przyprawy, słone i pikantne jedzenie, i oczywiście alkoholu. Zaleca się jeść niskotłuszczowej diety bogatej w błonnik.

Jeśli chodzi o pracę, czy dany zawód nie pociąga za sobą częste obciążenie fizyczne, a następnie powrót do pracy może mieć kilka tygodni po operacji. Kiedy siedzący tryb pracy zaleca się co pół godziny rozgrzewki. Siedzący tryb życia może przyczynić się do zastoju krwi w narządach, powodując chorobę tylko zaostrzonym. Przez pierwsze kilka dni po zabiegu nawet nie myśleć o podnoszeniu ciężarów!

Unikaj palenia przynajmniej w okresie pooperacyjnym (dwa tygodnie po zabiegu), jeśli nie można rzucić nałóg całkowicie. Nikotyna wpływa naczynia krwionośne, co wpływa na przepływ prostaty, przy czym może pojawić się proces zapalny.

Wiele osób uważa, że po usunięciu BPH należy zapominać o życiu seksualnym. Pogląd ten jest w błędzie, a funkcje seksualne mężczyzn jest w pełni przywrócona po pewnym czasie. Jednak wznawianie stosunki seksualne nie powinien wcześniej niż 4 tygodnie po zabiegu.

Kolejna rada, której warto zwrócić uwagę na: zasiąść za kierownicą samochodu może nie wcześniej niż jeden miesiąc być po usunięciu BPH.

Ogólnie rzecz biorąc, okres pooperacyjny trwa około miesiąca, po którym pacjent może wrócić do znanego życia. Jednak eksperci zalecamy zdrowego stylu życia, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się choroby.

Oddawanie moczu po zabiegu

Prawie natychmiast po operacji strumień moczu staje się coraz mocniejsza i opróżnianie pęcherza jest łatwiejsze. Po usunięciu cewnika może wystąpić podczas ból przy oddawaniu moczu, powodem tego – fragment moczu rany chirurgicznej.

Eksperci nie wykluczają występowania nietrzymania moczu lub pilne oddawanie moczu w okresie pooperacyjnym, zjawiska te są zupełnie normalne. Im silniejszy jesteś przeszkadzał podczas objawów choroby, tym dłuższy okres windykacji. Z biegiem czasu, wszystkie problemy znikną i będzie wrócić do normalnego rytmu życia.

Jakiś czas po interwencji w moczu mogą być zakrzepy. Zjawisko to wiąże się z ran. Zaleca się pić jak najwięcej płynów do płukania pęcherza prawidłowo. Ale ciężkie krwawienie natychmiast trzeba zobaczyć się ze specjalistą.

prognozy

Ciągłe zatrzymanie moczu (w przypadku leczenia BPH nie jest wykonywana), w końcu może spowodować kamieni nerkowych, w których tworzą się kamienie pęcherza moczowego, a potem infekcji. Najpoważniejszym powikłaniem, które można oczekiwać pacjenta bez odpowiedniego leczenia – odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba ta jeszcze bardziej pogarsza niewydolności nerek.

Ponadto, gruczolak prostaty może prowadzić do wzrostu złośliwych – raka prostaty.

Prognozy z odpowiedniego i terminowego leczenia choroby jest bardzo korzystne.

Zapobieganie chorobie

Najlepsza profilaktyka BPH – regularny nadzór przez specjalistę i terminowego leczenia zapalenia gruczołu krokowego.

Warto też jeść prawo (w celu zmniejszenia ilości pokarmów smażonych, słony, pikantny i, pikantny i wędzone), rzucić palenie i alkohol. W ogóle, zdrowego stylu życia istotnie zmniejsza ryzyko BPH.

Więc teraz wiesz, czym jest BPH. Objawy tej choroby, leczenie, okres pooperacyjny, a nawet zapobieganie opisano powyżej.

W każdym razie ta wiedza będzie dla Ciebie przydatna. Bądź zdrowy!