Zespół cieśni nadgarstka: objawy, leczenie

Zespół cieśni nadgarstka (znany jako zespół cieśni kanału tunelu) jest dość powszechnym problemem współczesnej ludzkości. Chodzi o to, że ta patologia ma bezpośredni wpływ na pracę nadgarstka i nadgarstek. W tym artykule przyjrzymy się bliżej tej dolegliwości, jej głównych objawów i głównych metod leczenia.

Opis patologii

Nadgarstek, jak wiadomo, jest otoczony przez liczne wiązki tkanki włóknistej. Odgrywa rolę funkcji wspierającej dla samego stawu. Przestrzeń utworzona między włóknistymi obszarami tkanki a bezpośrednio częściami kości nazywa się tunelem cieśni nadgarstka.

Medyczny nerw, mianowicie, przechodzi przez cały nadgarstek, zapewnia wrażliwość na duże palce środkowe i indeksujące na ramieniu. Obrzęk lub zmiana położenia tkanek w tym obszarze może powodować ściskanie, a także podrażnienie tego nerwu. Dlatego często pojawiają się objawy neurologiczne.

Tak więc zespół cieśni nadgarstka jest jedną z tzw. Neuropatii tunelowych, charakteryzującą się porażką nerwów obwodowych w wyniku ich stałego ściskania i traumatyzacji.

Główne powody

• Nowotwór środkowego nerwu.
• Obrzęk tkanek z powodu uszkodzeń mechanicznych i urazów rąk (zwichnięcia, siniaki, pęknięcia).
• Przewlekłe procesy zapalne w tym obszarze.
• Rozbieżność pomiędzy rozmiarem kanału a jego objętością.
• Obrzęk tkanek u kobiet w pozycji, zwłaszcza w późniejszych terminach.
• Istnieją dowody, że zespół cieśni nadgarstka jest rozpoznawany głównie w zimnym okresie roku. To z kolei dowodzi roli hipotermii w rozwoju tej patologii.

Kto jest zagrożony?

1. Ludzie z predyspozycją genetyczną.
2. Pacjenci z niepełnosprawnością w systemie endokrynologicznym.
3. Ludzie o niskim staniu, nadwadze.
4. Kobiety w okresie menopauzy, które stosują doustne środki antykoncepcyjne.
5. Osoby cierpiące na niewydolność nerek, gruźlica.

Objawy

Początkowo zespół kanału nadgarstka manifestuje się w postaci uczucia ciągłego mrowienia i palenia w obszarze dużych, średnich i nawet palców pierścieniowych. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból. Najczęściej jest to ból, może rozprzestrzeniać się na przedramię. Bezpośrednio po przebudzeniu niektórzy odczuwają drętwienie dłoni, którym towarzyszy utrata wrażliwości bólowej.

Jeśli dłoń jest opuszczona i lekko poruszona palcami, dyskomfort szybko przechodzi. Musi jednak być czujny. Eksperci zalecają w takiej sytuacji bezzwłocznie zasięgnąć porady, aby wykluczyć zespół tunelu nadgarstka.

Objawy nieobecności wykwalifikowanego leczenia wkrótce ponownie się czują. W miarę postępów patologii pojawiają się różne zakłócenia motoryczne. Trudno jest utrzymać pacjenta w dłoni jakieś małe obiekty, siła uchwycenia maleje, w ruchach związanych z pędzelem pojawiają się niedokładności.

Bardzo często występują kliniczne objawy mikrokrążenia dotkniętego obszaru w postaci blanszowania skóry, zwiększenie / zmniejszenie pocenia się w tym obszarze. W konsekwencji pogorszenie odżywiania skóry i paznokci, któremu towarzyszy zmiana ich wyglądu.

Staje się więc jasne, że zespół cieśni nadgarstka nie powinien być wyeliminowany. Objawy opisane powyżej, działają w tym przypadku w roli dzwonów nerwowych. Jeśli pacjent nie szuka pomocy lekarza, prawdopodobieństwo powikłań wzrasta.

Diagnostyka

Powodem wywołującym ten stan jest zazwyczaj ustalenie podczas badania pacjenta i badanie charakterystyk jego stylu życia (anamneza). Bardzo często diagnoza zespołu jest właśnie taka i jest ograniczona.

W niektórych przypadkach specjaliści dodatkowo przepisują test zgięcia i przedłużenia, test Tinel, rentgenowskie, MRI, ultrasonografię i elektromiografię. Ostatni test pozwala ocenić zdolność mięśni do ciągłego zmniejszania pod wpływem impulsów elektrycznych. Dzięki niemu lekarz może potwierdzić zespół tunelu kanału nadgarstka lub ujawnić kolejną przyczynę porażki nerwu centralnego.

Leczenie

Dzięki tej patologii możliwe są tylko dwie możliwości leczenia: leczenie lub interwencja chirurgiczna.

Jak radzić sobie zespół cieśni nadgarstka? Konserwatywna terapia oznacza całkowite zaprzestanie aktywności powodującej pojawienie się problemu. Ponadto eksperci zalecają unikanie silnych ruchów uchwycenia, wykonywania pracy z gięciami lub przechylania nadgarstka.

Doskonałe rozwiązanie polega na noszeniu specjalnego bandaża. We wczesnych stadiach zmniejsza się objawy, utrzymuje nadgarstek w spoczynku. Banda pomaga zneutralizować ból i drętwienie.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, w tym przypadku zaleca się stosowanie leków przeciwzapalnych ("Aspiryna", "Ibuprofen"). Ich głównym celem jest zmniejszenie obrzęku. Witamina B6 pomaga zneutralizować ból.

Jeśli takie proste środki nie pomogą pokonać zespołu kanału nadgarstka, leczenie uzupełniane jest zastrzykami leku "Cortisone". Są one stosowane w celu zmniejszenia obrzęku bezpośrednio w kanale.

Doskonałym rozwiązaniem jest fizjoterapia (akupunktura, stałe pole magnetyczne). Zaleca się poprawę procesów metabolicznych w uszkodzonych tkankach.

Alternatywne sposoby leczenia

Ta patologia wymaga chirurgicznej interwencji chirurgicznej, jeśli terapia zachowawcza jest nieskuteczna. Operację wykonuje się znieczulając miejscowo. Podczas zabiegu chirurg przecina więzadło poprzeczne nadgarstka, co pozwala zmniejszyć nacisk na nerw i ścięgna, przywrócić normalny dopływ krwi.

Po zabiegu pacjent jest impregnowany langtą gipsową przez około 12 dni. Środki rehabilitacyjne obejmują masaż specjalny, terapię fizyczną, procedury termiczne. Pacjenci niepełnosprawni wracają w pełni po upływie pięciu tygodni od operacji.

Zespół cieśni nadgarstka i powikłania

Należy zauważyć, że ta patologia nie dotyczy naruszeń, które mogą stanowić zagrożenie dla życia. Jednak osoba z długą chorobą może utracić możliwość wykonywania normalnych czynności normalnie. Wyjątkowa terapia może zapobiec tak nieprzyjemnym komplikacjom i pomóc w pełni przywrócić pracę dłoni.