90 Shares 5963 views

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby: Metody leki, działania niepożądane, prognozy

Wielu z nas słyszało o takich chorobach jak autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Co to jest patologia? Jest to przewlekła choroba, która jest nierozpuszczalna zapalenie tak ważnym organem istnienia jak wątroba. Zestaw natury, to patologia nie ma.

Co jeśli tak się dzieje?

Jeśli diagnozy „autoimmunologiczne zapalenie wątroby”, co to znaczy? To poważna patologia w zupełnie nieznanych przyczyn, stopniowo niszczy komórki wątroby. I w tym procesie pomaga własny układ odpornościowy jest dolegliwość. W pierwszym etapie tej choroby jest zapalenie miąższu, która jest główną częścią korpusu. Proces ten przebiega szybko i może prowadzić do marskości wątroby.

Towarzyszy śmierci komórek tak ważnego dla nas ciałem – hepatocytów. Ich miejsce natychmiast wypełnia szorstki i nieelastyczne tkanki łącznej. W rezultacie, wątroba jest po prostu nie jest w stanie jakościowo wykonywać swoje funkcje.

Można znaleźć różne nazwy dla tej choroby. Jednakże, najczęściej patologią w piśmiennictwie, że sposób: aktywne przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Jest to rzadka choroba, która występuje najczęściej u dziewcząt w wieku powyżej 10 lat oraz u kobiet, które nie ukończyły trzydziestu.

objawy

Objawy kliniczne choroby są różne. Na przykład, jedna czwarta wszystkich pacjentów bez objawów autoimmunologicznego zapalenia wątroby nie jest. I trwa tak długo, jak dana osoba nie ma żadnych komplikacji. W takich przypadkach choroba nagle dogania ludzi lub wykazują wszystkie objawy wirusowego zapalenia wątroby, lub inne objawy wskazujące na uszkodzenie wątroby. W pierwszym wariancie ludzkich wydarzeń zaczyna przeszkadzać słabość. Jego płyny ustrojowe stają się ciemne. Skóry i błon śluzowych, żółknięcie, utrata apetytu. W drugim przypadku, istnieją zewnątrzwątrobowych charakter objawów. Dlatego lekarze często wskazują na obecność w organizmie różnych chorób ogólnoustrojowych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, etc.

Ale w ogóle, objawy choroby są nadmierne zmęczenie, gorączka, wzrost temperatury ciała do 39 stopni, powiększenie węzłów chłonnych, wysypka, ból brzucha, szczególnie w prawym górnym kwadrancie, łamanie stawów, jak również w fazie aktywnego wzrostu włosa na wszystkich częściach ciała , Jeśli choroba zaczyna powodować syntezę hormonów nadnerczy, które są produkowane w nadmiarze, pacjent może doświadczyć spadku tkanki mięśniowej u stóp i rąk, szybkość wybierania nadwagi wygląd rozstępów na udach i jasny rumieni na policzkach.

Czasami pacjenci choroba występuje nagle, wydaje się ostro i przebiega bardzo ciężko. Wszystko to towarzyszy występowanie piorunującego zapalenia wątroby, co powoduje szybki śmierci większości komórek wątroby. To z kolei prowadzi do szybkiego tworzenia się toksyn niekorzystnie wpływać, a następnie zakaża mózgu. To jest bardzo trudne, jeśli nie pojawiły się już autoimmunologiczne zapalenie wątroby (objawy), leczenie. Rokowanie w takich przypadkach lekarze dają wyjątkowo niekorzystne dla pacjenta.

rodzaje chorób

Leczenie autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest bezpośrednio zależna od jego gatunku. Szczególny rodzaj choroby zależy od obecności w surowicy krwi pewnego rodzaju przeciwciał. W tym przypadku istnieją trzy rodzaje autoimmunologiczne przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B:

1. W pierwszym rodzaju identyfikacji przeciwciał choroby aktyny do białek, białka, komórki mięśni gładkich, przeciwciał przeciwjądrowych.

2. W drugim rodzaju choroby charakteryzującej się obecnością przeciwciał przeciwko mikrosomach do komórek nerki i wątroby.

3. Trzeci rodzaj patologii rozpoznaje w przypadku wykrycia przeciwciał do substancji, która jest odpowiedzialna za syntezę białek, to jest do wątroby rozpuszczalnego antygenu.

Przyczyny patologii

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby – choroba, w której układ odpornościowy człowieka rozpoczyna aktywną walkę z własnymi całkowicie zdrowych tkanek i komórek. Co jest zakorzenione przyczyny tego zjawiska? Na to pytanie, współczesna medycyna nie można jeszcze odpowiedzieć. Jednak naukowcy sugerowali, że taka awaria obronne organizmu dają różne uprzednio poniesionych chorób wirusowych, takich jak zapalenie wątroby typu A i B oraz C, opryszczka, wirus Epsteina-Barr.

Niektórzy badacze wyrażają pogląd, i że w rozwoju różnych chorób autoimmunologicznych, główną rolę odgrywa określonego genu. Jednak warto zauważyć, że choroba u dzieci poniżej 10 lat, prawie nigdy nie są wykrywane.

diagnostyka

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby będzie znacznie bardziej skuteczne, jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym rozpoczął swój rozwój. Jednak diagnoza patologia jest niezwykle trudne. Typowo, taka diagnoza lekarzy umieścić tylko, stopniowo wyłącza obecności innych chorób. Aby to zrobić, lekarz analizuje objawy pacjenta i historię choroby swojego życia. Wszystko to dzieje się w trakcie rozmowy. W tym przypadku, ekspert stwierdzi się, co przeszkadza osobie, i jak długo to trwa.

Następnie przeprowadzono badanie fizykalne, podczas którego lekarz bada skórę i błony śluzowe, mierzy temperaturę ciała pacjenta i grzechotki dotyka wątroby zastanawianie jej ból i wzrost wielkości. Kiedy dostępne podejrzeniem Badania laboratoryjne prowadzone są patologią. Mają one na celu określenie poziomu globuliny wiążącej i aktywność enzymów AST. Zapewnia kierunek i analizy immunologiczne krwi. Bada się i wirusowego zapalenia wątroby typu A i B i C. lekarz daje kierunek coprogram. Badanie jest sprawdzenie stolca na obecność niestrawionych resztek jedzenia.

Diagnostyka odbywa się w razie potrzeby. Obejmuje badanie USG żołądka, przełyku i dwunastnicy 12 z użyciem sprzętu endoskopowego. Badanie to ma na celu wykluczenia obecności guzów o różnej etiologii. Pacjent jest wysyłane do biopsji, w którym niewielka próbka tkanki pobranej z ciała do jego histologii.

Po zidentyfikowaniu autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu diagnostykę i leczenie przepisane przez lekarza, wszystkie otrzymane zalecenia powinny być przestrzegane bez żadnych uchybień. Tylko w tym przypadku możemy mówić o korzystnych prognoz rozwoju choroby.

Remedy patologia

Po autoimmunologiczne zapalenie wątroby (objawów) zostały zidentyfikowane i leczenia tej choroby się niezbędna, lekarz może zastosować kilka sposobów. Są one następujące:

– przestrzegania ścisłej diety;

– w medycznym leczeniu;

– przeprowadzaniu operacji.

Rozważyć wszystkie z tych metod w szczegółach.

dieta

Leczenie przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia wątroby, który jest w stanie ostrym, prowadzi się pod ścisłą leżenia. Po wystąpieniu w fazie remisji pacjenta wystarczy, aby zorganizować swoją pracę i odpoczynek, unikanie wszelkiego rodzaju (emocjonalnego i fizycznego) wycieńczenia. Ponadto, ważne jest, aby wyeliminować wpływ na wątrobę różnych substancji toksycznych, w tym leków, alkoholu i leków, cofniętych do tego organu. W okresie remisji nie jest konieczne również przeprowadzenie i zabiegi fizykoterapii, które wpływają na obszar wątroby. Zabronione i balneoterapii.

Aby unormować stan pacjenta jest niezbędne prawidłowe odżywianie. Poprzez leczeniu przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia wątroby, gastroenterologii zaleca się stosowanie diety (tabela № 5). Obejmuje zupy roślinne i chude mięso (drób, wołowa). Diecie pacjentów z pokarmu dla ryb mogą być uwzględnione w pieczone lub gotowane. Diety, co jest zalecane w przypadkach, gdy konieczne jest leczenie przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zawiera produkty takie jak niskotłuszczowego sera, jogurtu i, jeśli nie nietolerancji, po czym mleko i produkty mleczne. Podczas gotowania dla ludzi, którzy cierpią z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, ważne jest, aby używać masło i olej roślinny tylko w małych ilościach. To powinno być ograniczone, a korzystanie z jaj. Mogą być zawarte w diecie tylko 2 lub 3 razy w tygodniu 1-2 jaj dziennie.

Brak ograniczeń dieta nie jest uważane w odniesieniu do non-kwaśnych owoców i warzyw. Jednak ich stosowanie, jak również wszelkie inne dozwolone żywność, koniecznie musi być w rozsądnych granicach.

Dieta zalecana przez osoby, do której jest leczeniem z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, wykluczyć z diety produktów smażonych, tłustych mięs, słone i pikantne przekąski, szczaw i szpinak, kakao i mocnej kawy, alkoholu i konserw towarów. Moc dlatego powinny zawsze być ułamkowa. Ważne jest, aby jeść co najmniej cztery razy dziennie, i to lepiej, jeśli posiłek ma być produkowane sześć razy. Ważne jest również przestrzeganie zbilansowanej diety, dzięki czemu organizm otrzymuje wszystkie niezbędne materiały do niego.

Stosowanie leków

Jeśli leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby, lekarz sekwencja działań zależy od stadium i przebiegu choroby. Ale w każdym przypadku, oprócz stosowania diety, pacjentom podawano niezbędne leki. W zależności od tego, co obserwuje się u pacjenta z rozpoznaniem „autoimmunologiczne zapalenie wątroby” klinice, specjalista leczenia mogą być przypisane różne leki.

Biorąc pod uwagę fakt, że główną przyczyną tej choroby jest hiper-aktywacja i wadliwe działanie obronne organizmu, począwszy intensywnie niszczyć zdrowe komórki wątroby, w terapii lekarz musi zawierać leki, które zwalczają immunosupresji. To imunosupressivnye leki hormonalne i przeciwzapalne. Należą do nich przede wszystkim takich leków jak: „Prednizolon” i „azatiopryny”. Oba te leki są stosowane w sytuacjach, w których leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby. W trakcie leczenia mogą wyznaczyć osobno lub razem.

Jeśli chodzi o „prednizolonu” lek ten wykazuje szeroki zakres aktywności. Ma pozytywny wpływ na wszystkich rodzajach procesów metabolicznych i zapewnia dość dobre działanie przeciwzapalne. Pod wpływem leku zmniejsza aktywność procesu chorobowego. Jest to zarówno ze względu na bezpośrednie działanie czynników immunosupresyjnych o K komórek i wywoływania ich wpływu na funkcję supresorów T-limfocyty.

Jedynie duże dawki leku, są w stanie zapewnić skuteczne, jeśli rozpoznano autoimmunologiczne zapalenie wątroby (objawów) leczenie. Rokowanie w tych przypadkach jest to korzystne. Tak więc, w badaniach klinicznych w trakcie połączenia przedmiotu za pomocą środków farmakologicznych „prednizolon” obserwuje się zmniejszenie intensywności i częstotliwości immunopatologicznych niepożądanych zaobserwowanych w tkance wątroby.

Innym leczenie lekiem z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby – „azatiopryna”. Odpowiedź immunologiczna wpływa przez mechanizm aktywnego tłumienia rozwój klonów komórek układu odpornościowego, a także eliminacji eliminacji komórek zapalnych.

Lek „azatiopryna” wpływa zarówno pierwotnej i wtórnej odpowiedzi immunologicznej. Jednak leczenie tego leku dla wielu ekspertów powiedzieć niewystarczający efekt. Wynika to z naruszeniem aktywujących leków, a także do przyspieszenia procesu jego zniszczenia, w przypadku choroby wątroby. Aby rozwiązać ten problem w trakcie terapii jest jednocześnie przypisana do innego leku hormonalnego – „Prednizolon”. On jest w stanie aktywować efekt „azatiopryny”. Ponadto, efekty uboczne po leczeniu autoimmunologicznego zapalenia wątroby, w kompleks z użyciem dwóch leków w czterech razy mniejsze w porównaniu z tymi, które obserwuje się, gdy tylko jeden „prednizolon”. To wyraźnie wskazuje na potrzebę takiego podejścia do leczenia.

Stosowanie dwóch leków jednocześnie hamuje rozwój zapalnego i pozwala siły obronne organizmu niezależnie eliminuje istniejące usterki. Niestety, biorąc te leki, pacjenci są zmuszeni od sześciu miesięcy do 4 lat. Jednak lekarze nie dają żadnej gwarancji, że kurs ten będzie jedynym. Wielu pacjentów trzeba go powtarzać więcej niż raz w życiu.

Algorytm ten zastosowano terapię, w tych przypadkach, gdy leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby u dzieci.

Aby wyeliminować kofermentativnye patologię i leki metaboliczne mogą być użyte. Są takie witaminy i kompleksy multiwitaminowe, jako „kokarboksilazu”, „Riboksin” i wielu innych. W leczeniu są wykorzystywane i gepatoprotektory, które zawierają w swoim składzie fosfolipidów. Są to leki, takie jak „Livolin”, „Esentsiale”, „Geptral” i wielu innych. Zdaniem ekspertów, celem tych środków powinno być dokonywane wyłącznie w fazie remisji, kiedy nie ma wyraźny stan zapalny.

W celu wydalania toksyczne produkty przemiany materii są te, w których wątroba nie może poradzić sobie lekarze przepisać dożylnej terapii infuzyjnej. Zazwyczaj w takich przypadkach lek „Reosorbilakt” lub roztwór soli. Procedurę przeprowadza się w stałej kontroli ciśnienia i wydalania moczu.

Alternatywny schemat leczenia

Leczenie za pomocą kombinacji leków takich jak „prednizolonu” i „azatiopryny” jest skutecznie stosowane w praktyce medycznej jest prawie pięć lat. Taka terapia znacznie zwiększa długość życia pacjentów z autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Obecnie jednak, tym bardziej rozpala dyskusję nad wykorzystaniem innych programów, które stały się mniej czasu dla pacjentów i powoduje mniej skutków ubocznych. Na przykład, eksperci rozważyć możliwość, że leczenie może być przeprowadzone autoimmunologiczne zapalenie wątroby „Budenofalk”. Jest to lek należący do grupy glukokortykosteroidów 2. generacji. Ponadto, ma minimalne efekty uboczne, a dziewięćdziesiąt procent jest metabolizowany w wątrobie, już na pierwszy kanał przelotowy. To przyczynia się do przywrócenia stanu zdrowia pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby.

Wyniki badań klinicznych wykazały niezbicie, że lek „Budenofalk” jest używany w połączeniu z „azatiopryny” wywołania i utrzymania remisji u osób z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, którzy jeszcze nie mieli objawów marskości wątroby. W tej terapii na pojawienie się mniejszy, niż po zastosowaniu „prednizolon” skutków ubocznych.

Według naukowców, lek jest w stanie stać się nowym standardem leczenia klinicznego stosuje się w dyspozycji autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

zabieg chirurgiczny

W tych przypadkach, w których zastosowanie terapii lekowej przez cztery lata nie poprawiło stan pacjenta i nie normalizacji jego biochemicznego pokazatelt krwi, pacjent wykonuje się operację.

Jest to operacja przeszczepienia narządu dawcy. Z reguły trwa to część rodzimej wątroby ludzkiej krwi.

środki folk

Wykorzystanie funduszy, których receptura została stworzona przez szarlatanów opartych na naturalnych składnikach, umożliwiając odprowadzanie żółci, wyeliminować nudności i objawy zatrucia, a także usunąć ból.

Należy pamiętać, że jeśli dana osoba jest wykrywany autoimmunologiczne zapalenie wątroby, leczenie środków ludowej przynieść ulgę tylko na objawy choroby, ale pozbyć się go nie jest w pełni pozwalają. Metody te są skuteczne tylko wtedy, gdy schorzeń, które można leczyć łatwo. Dotyczy to zapalenie wątroby typu A lub toksycznej typu.

Ugruntowaną w zwalczaniu stanów zapalnych w wątrobie różnych ziół mają wpływ żółciopędny. Od nich przygotować napary i wywary. Takie zioła są:

– pokrzywy korzenie i liście;
– mięta i anyż;
– krwawnika;
– ogrodnicze nasiona kopru włoskiego;
– ziele dziurawca;
– Liście brzozy.

Z ziół wyciągnąć opłat, które mają przed posiłkami. Napar z biodra Rose Tea otrzymuje. Pić przez słomkę, ponieważ środek ten ma negatywny wpływ na szkliwo zębów.

Pozytywny wpływ na wątrobę i soku różnych warzyw, ponieważ zawiera duże ilości witamin i składników mineralnych. Sok może być stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B w domu:

– topinambur;
– surowych ziemniaków;
– marchwi, rozcieńczono wodą;
– selera i liści mniszka lekarskiego;
– surowe buraki rozcieńczyć wodą.

perspektywy

Przeżycia pacjentów cierpiących na autoimmunologiczne zapalenie wątroby, całkowicie niezależnie od nasilenia stanu zapalnego ma miejsce w wątrobie. W łagodnych przypadkach, 80% ludzi jest więcej niż 15 lat. Jednak w przypadku braku pełnej terapii i ciężkiej chorobie tylko nielicznym udaje się przeżyć więcej niż pięć lat.