USG nerki – interpretacja normy: pozycja, wymiary

W większości przypadków ultrasonię można opisać jako pełną informacyjną i wystarczającą metodę diagnostyczną w celu określenia choroby nerek i zalecić odpowiednie leczenie, w tym wykluczyć patologię podczas badań przesiewowych. Cena ultrasonografu nerkowego jest do zaakceptowania, musi być podana w rejestrze instytucji medycznej.

Urządzenie do wykonywania badań ultrasonograficznych pozwala lekarzowi na określenie kilku ważnych parametrów podczas badania: stanu przepływu krwi, wielkości narządu, objawów zapalenia, stanu struktury muszli, obecności stawów w jamie, złośliwych lub łagodnych nowotworów.

Jakie wskaźniki są badane?

• Liczba nerek.
• Wymiary narządu.
• Jego lokalizacja.
• Forma i kontury.
• Struktura miąższu nerki.
• Stan przepływu krwi.

Rozważmy te parametry bardziej szczegółowo.

Liczba

W tym artykule dowiemy się, jak rozszyfrować ultradźwięki nerek.

Normą osoby jest obecność pary nerek, ale można też znaleźć anomalie. Może wystąpić wrodzona nieobecność jednego z nich, tak zwanej agenzy (jednostronna aplasia). Lub nerki można usunąć chirurgicznie. Możesz także sprostać wrodzonemu powielaniu narządu, najczęściej jednostronnie.

Lokalizacja:

Normalną lokalizację nerek można nazwać lokalizacją na różnych poziomach względem siebie. Prawo, D, znajduje się na poziomie 2. kręgu lędźwiowego i 12 kręgu piersiowego, a lewy, L, znajduje się na poziomie 1. kręgu lędźwiowego i 11. kręgu piersiowego.

Badanie ultrasonograficzne nerki u kobiety pomaga w identyfikacji nefrotozy (omijania) lub dystopii, czyli jej nietypowej lokalizacji w małej miednicy. Normalna forma nerki ma kształt fasoli o płaskim konturze i przezroczystym widoku włóknistej kapsuły, która jest zewnętrzną powłoką narządu. Rozmiary w normie u kobiet w ciąży inne, jak w tym okresie jest przedłużenie nerki na dwa centymetry. Dopuszcza się również niewielkie przedłużenie miednicy i moczowodu.

Wymiary u dorosłych

Normą fizjologiczną wielkości nerki u dorosłych jest 40-50 mm grubości, 50-60 mm szerokości, 100-120 mm długości. Wskaźniki te mogą się jednak nieznacznie różnić w zależności od płci i wzrostu pacjenta.

Grubość warstwy miąższu jest kolejnym ważnym parametrem przy odcyfrowaniu ultrasonografu nerki. Normą jest 18-25 mm. Niemniej wskaźnik ten zależy od wieku osoby. Dla osób w podeszłym wieku można zmniejszyć to do 11 mm, co jest związane ze zmianami twardziny. Miąższ jest tkanką, w której znajdują się nefrony, jednostki strukturalno-funkcjonalne. Jeśli indeks jego grubości rośnie, może wskazywać stan zapalny lub obrzęk ciała, a jeśli się zmniejszy, może to dotyczyć jego dystrofii.

Wymiary u dzieci

Przeprowadzenie ultrasonografii dla noworodków jest konieczne w przypadku dużego prawdopodobieństwa nieprawidłowego rozwoju narządów wewnętrznych z powodu dziedziczności, ciężkiej ciąży i porodu, zmian w moczu dziecka. Ultrasonografia nerek u dzieci w wieku podeszłym jest zalecana po wykryciu nieprawidłowości w badaniach, z dolegliwościami bólu w dolnej części pleców lub w dolnej części brzucha z powodu urazu, z pogwałceniem oddawania moczu.

U dzieci wielkość nerek zależy od wzrostu i wieku. Jeśli wzrost jest mniejszy niż 80 cm, to tylko dwa parametry są mierzone: szerokość i długość narządu. Ponadto, dziecko o długości 100 cm jest mierzone, a grubość miąższu.

Nerki zwiększają się wraz z ostrymi zapaleniami kłębuszków nerkowych lub zapaleniem naczyń i nefropatii, a także utratą parytetu, ponieważ w tym przypadku narządy doświadczają zwiększonego obciążenia czynnościowego.

Podczas odcyfrowywania ultrasonografu nerki, normą jest wyraźne wykrycie granicy piramid w warstwie miąższowej. Ich echogeniczność powinna być mniejsza niż echa miąższu. Jeśli taka różnica nie zostanie znaleziona podczas badania, może to wskazywać na trzęsienie wodne.

Echogeniczność miąższu

Ten wskaźnik określa stan i strukturę tkanki nerki, która jest zwykle jednorodna.

Echogeniczność to stopień intensywności odbicia od tkanek fali dźwiękowej. Odbicie jest bardziej intensywne, a obraz na monitorze jest lżejszy, gdy miąższ jest gęsty. W tkankach o małej gęstości ehogennost słabo, z wizualizacją w postaci ciemnych obszarów.

Powietrze i płyny są anechogeniczne. Na przykład torba zawierająca płyn jest opisana przez specjalistę jako forma anechogeniczna. W przypadku procesów twardzinowych przeciwieństwo jest hiperechromatyczne.

CSL

System miednicy lub rury lub system wnęki jest odpowiedzialny za funkcję gromadzenia moczu. Za pomocą ultrasonografii nerkowej u mężczyzn rozpoznano następujące rodzaje zmian: obecność stawów (piasek, kamienie), zapalenie nerek (zapalenie ścięgna). Również rozszerzenie CLS może wskazywać na kalicocezy, pyeloectazę, nowotwory, niedrożność moczowodu i wodnistość.

Normą dla układu kielicha i miednicy jest jego anehogenność. Kamienie, których wielkość wynosi od 4 do 5 mm i więcej, na zakończenie, ultrasonografia opisuje powstawanie echogeniczne, hiperechaniczne włączenie, echogen. Obecność piasku w ciele nazywa się mikrokulozą.

Przepływ krwi w nerkach

Aby wizualizować naczynia krwionośne narządu, użyj skanowania dwustronnego, w którym skaner ultrasonograficzny dostarcza informacje na wykresie widmowym lub kolorowym. Ta technika jest bezbolesna i nieinwazyjna. Dlatego może być stosowany do badań nerkowych u dzieci. Ultrasonografia określa stan ścian naczyń, obecność zwężeń i niedrożności wewnątrznaczyniowych, a także szybkość przepływu krwi. Jego normalna zmienność wynosi od 50 do 150 cm / sek.

W schemacie kolorów ciemne kolory są uważane za normalne, a jasny kolor poprawia przyspieszony przepływ krwi, wskazując na zwężenie, którego główną cechą jest zwiększenie szybkości tętnicy nerkowej (200 cm / sek). Określony jest również wskaźnik oporu przepływu krwi, zależny bezpośrednio od wieku osoby. On jest tym większy pacjent jest starszy. W tętnicy nerkowej norma wskaźnika oporności wynosi 0,7, a dla tętnic międzybioobowych – 0,34-0,74.

Wykrywanie zmian patologicznych

W celu potwierdzenia urazu nerek, stosuje się ultradźwięki. Istnieją 5 kategorii urazów tego ciała. Różnią się one stopniem naruszenia:

• Minimalnie uszkodzony narząd nie występuje pęknięcia (wykrycie krwotoków podskórnych nerki);
• Substancja korygowana jest złamana;
• Substancja korygowana jest łamana ponad centymetr, a kontrast nie jest obserwowany;
• Złamany segment jelita grubego;
• Uszkodzona szyja naczyniowa lub jest odłączona od naczyń i moczowodu.

Wyjaśnienie wyników

Rozpoznanie ultrasonografu nerkowego, którego normy podano powyżej, powinny być wykonywane przez urologa. Zawarciu zazwyczaj towarzyszy sonogram lub dołączone zdjęcie ultrasonograficzne, na którym strzały oznaczają miejsce wykrycia patologicznych zmian. Jeśli do wykrywania zmian naczyniowych lub nowotworów dołącza się plik ultrasonograficzny, przyczynia się do prawidłowej diagnozy.

Odchylenia wykryte za pomocą ultrasonografu

Najbardziej pouczające jest diagnoza ultrasonograficzna w wykrywaniu chorób, takich jak naczynia nerkowe, stłuszczenie, skrobiawica, zwężenie moczowodów, dystrofia narządów, ropnia, torbiel, nowotwory, wodoronowatość, tworzenie kamienia, procesy zapalne (zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń).

Kiedy stwierdza się, że podczas ultrasonografii "zgłaszano pneumatozę jelitową", oznacza to, że przeprowadzone badanie jest niewłaściwe z powodu wzdęcia. W takim przypadku konieczne będzie powtórzenie ultradźwięków, wstępnie przygotowane, to znaczy po spożyciu leków karminowych.

USG nerki: cena

Koszt tego badania jest całkowicie zależny od wybranej kliniki i regionu. Jeśli przeprowadzisz badanie ultrasonograficzne w kierunku lekarza, może to być bezpłatne. W prywatnym, wyspecjalizowanym centrum w Moskwie, średnia cena wynosi od 500 rubli do 3500. W regionach koszt będzie nieco niższy, ale nie znacząco. Możesz zapłacić za badania od 350 rubli do 2500.

W tym artykule dowiedziałeś się o ultrasonografii, o normach jej wskaźników, a także o zaburzeniach nerek, które można wykryć podczas badania.