język kiła: objawy i leczenie

Kiła jest chodzenie wokół planety od wieków i jest już dobrze poznane. Do tej pory opracowano innowacyjne metody diagnostyki i leczenia, ale liczba ofiar rośnie. Tylko w Rosji w ciągu ostatniego ćwierćwiecza, ich liczba wzrosła o 7 razy.

Kiła na języku iw ustach pojawia się rzadziej niż na narządach płciowych, ale nie mniej niebezpieczne. Główną cechą tej postaci jest to, że w błonie śluzowej jamy ustnej i języka jest łatwo pomylić z zupełnie nieszkodliwe chorób, dlatego wielu pacjentów nie spieszą się do lekarza, a zaangażowani w samoleczenia i czasu brakowało. Ale kiła gojenie rokowanie zależy wyłącznie od terminowego leczenia.

Zastanów się, jak kiła przejawia się w języku, jak je złapać, jak niebezpieczne jest to dla innych, i które opracowano metody jego leczenia.

Portret patogenu

Kiła powoduje mikroskopijne mikroba – „blady Treponema” beztlenowych, którego nazwa jest Blady nazwać ponieważ reakcje Romanovsky-Giemsa staje się blady róż. Jego mikroskopijny organizm ma postać cienkiej spirali z zaostrzonymi końcami i 12-go lub 14-go, 8-th rzadko loki. Te pasożyty są bardzo ruchliwe, ale nie bardzo wytrwały. Są one w stanie wytrzymać warunki o T = 55 ° C tylko od 15 minut do wrzenia pod chłodnicą zwrotną, to jest w czasie t = 100 ° C i powyżej, są natychmiast zabijane. Jest również łatwo je zniszczyć żadnego rozwiązania dezynfekcji nawet zwykłego mydła. Dlatego też, aby nie złapać kiłę w języku poprzez codzienne, po prostu trzeba przestrzegać higieny. Charakterystyczną cechą treponemes że rozwijają się one tylko w środowiskach wilgotnych i ciepłych. Na zimno, a także pod wpływem niektórych leków, mogą tworzyć cysty i czeka na skrzydłach przez lata. Na ciepło, zwłaszcza bez krople wilgoci umierają w suszenia wilgotnego podłoża. Treponema pomnożyć przez prosty podział, a dość powoli. Zazwyczaj proces narodzin nowych bakterii trwa 32 godzin. Ta funkcja wpływa na czas trwania okresu inkubacji.

Sposoby zakażenia

Pomylić, kto myśli, że język kiły można odebrać tylko podczas seksu oralnego z nierzetelnego partnera. Według danych WHO, więc zarażone tą chorobą, około połowa pacjentów. Pozostałe zakażonych Treponema pallidum w ustach w inny sposób:

• pocałować syfilisem (traumatyczne, głębokość);
• transfuzji krwi przez sito;
• Widziany nieuczciwej Dentysta pracy z instrumentami niesterylnych;
• wykonywanie zastrzyków do wielu osób z jednej strzykawce (głównie dotyczące narkomanów);
• używanie szczoteczki do zębów, łyżkę kubka po pacjenta z kiły;
• Transmisja Treponem od matki do płodu (kiła wrodzona);
• zakażonych niemowląt podczas karmienia piersią;
• zakażenie pracowników opieki zdrowotnej.

Mechanizm infekcji

językiem manifestacji kiły jest możliwe, jeśli Treponema pallidum udało przenikać przez błony śluzowe jamy ustnej. Oral mechanizm transmisji seks jest prosta. Treponema masowo zawsze obecny w nasieniu pacjenta, nawet jeśli jest to wizualnie genitalia nie mają objawów choroby.

Raz w ustach nowej ofiary, bakterie próbują przebić błonę śluzową. Szczególnie korzystna dla pasożyta, jeśli mają wrzody. W tym przypadku zachodzi zakażenie 100% prawdopodobieństwem. W ślinie chorego na syfilis Treponema wykrywany tylko jeżeli jego usta ma charakterystyczną wysypkę. To wyznacza procent możliwością zakażenia buzi.

Wprowadzony do przestrzeni pozakomórkowej tkanek do bakterii pomaga spiralny kształt ich ciała, tak, że „wkręcony” jak korkociąg, a raz wewnątrz, zaczynają się rozmnażać. Układ odpornościowy kieruje poszkodowanego do przeciwciał napastnika, makrofagi, limfocyty. Jeśli układ odpornościowy człowieka jest bardzo silna, a kontakt z pacjentem był jednorazowy i krótkoterminowy, ewentualnie zatrzymanie choroby. Ale większość agentów układ odpornościowy nie może poradzić sobie z armią przeniknął do organizmu pasożytów, którzy mają również chronić organizm kapsułki są pokryte śluzem. Treponema namnażania napełnianiu chłonnych szczeliny, limfę, ponieważ tylko 0,1% tlenu. Następnie oni dostają się do krwiobiegu i zacząć podróżować przez organizm, wpływając na inne narządy.

klasyfikacja

W praktyce światowej, stosujemy następującą klasyfikację kiły:

• podstawowy
• wtórny (wczesne i późne);
• wrodzony.

Każda z tych form są obserwowane objawy ich języku syfilis.

Często stosuje się prosty klasyfikację:

• Wczesne kiła (łatwiej zdiagnozowano bardziej zakaźnych, objawy mogą zniknąć bez śladu);
• Późne kiła (wspólne dla wszystkich organów, chociaż może on rozpocząć się w jamie ustnej).

W medycynie istnieje kilka różnych klasyfikacji kiły:

• pierwotne (seropozytywnych i seronegatywnych);
• drugorzędowe (świeży, ukryty, nawracające);
• Wyższe (otwarte, ukryte);
• wrodzoną (wczesne i późne);
• trzewnej.

Proces choroba dzieli się na cztery etapy:

• inkubacja;
• podstawowy
• średnie;
• Trzeciorzędu.

Zbadajmy je szczegółowo.

okres inkubacji

Objawy kiły w języku na początku choroby są nieobecne. Ten utajony etap, który trwa od momentu, w drobnoustroju penetracji błony śluzowej, a przed pierwszym objawem wizualnej.

W tym czasie, Treponema zwiększenie ich liczby i stopniowo rozprzestrzenił się na przepływ limfy przez ciało. Układ odpornościowy jest jeszcze w stanie utrzymać je aktywne w walce, znacznie zmniejszając ich liczbę. Człowiek jeszcze nie czuje, że zamówienia, choć dla innych staje się niebezpieczne. Kontynuuj okres inkubacji może wynosić od 15 do 60 dni. Średni okres 20-21 dni uważa się za uznane. Szybsze objawy pojawiają się u osób osłabionych przez inne choroby (gruźlica, AIDS, alkoholizm). może wystąpić opóźnione objawy, jeśli pacjent jest w okresie kiły jest antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej, rzeżączkę i inne podobne schorzenia.

okres podstawowy

Zaczyna się z wyglądem chancre, a kończy się jego zniknięciem i pojawieniem się wysypki. Słowo „chancre” w tłumaczeniu z języka starofrancuskiego znaczy „ból”. Formacja ta jest zazwyczaj bezbolesny, gęsty, pojawia się w miejscu wprowadzenia treponemes w tkance. Na powierzchni chancre może być umieszczony nie dostarcza erozji bólu. Podobnie, wykazano w podstawowym okresie kiły w języku. Zdjęcie przedstawia chancre na powierzchni języka. On przechodzi przez kilka etapów rozwoju, począwszy od małej czerwonej miejscu. W ciągu dwóch lub trzech dni w jego środku znajduje się uszczelka, która stopniowo wzrasta w średnicy. Równolegle do tego w środku chancre nekrotiruetsya tkaniny i otrzymuje czerwoną barwę (mięsa).

Jeśli z miejsca, aby wziąć skrobania, to pokaże się tysiące treponemes. Czasami, wrzody w środku chancre obejmuje powłokę białawy. Na jego miejscu w obszarze języka fałdy u niektórych osób obserwowanych erozja szczelinowa. Kiedy umieszczony na tylnej części języka, zazwyczaj wystaje ponad powierzchnię.

Inną ważną cechą jest chłonnych regionalnych (powiększone węzły chłonne). Jeśli kiła powstała w jamie ustnej, węzłów chłonnych pod szczęki i zwiększa podbródek, a czasami w szyję.

Charakterystyka okresu pierwotnego

Owrzodzenia na języku w kierunku kiły, jeśli nie dla jakichkolwiek innych objawów infekcji (złe samopoczucie, gorączka, ból głowy, itd.), Wielu pacjentów ma za nic (na przykład zapalenie jamy ustnej), ale nie dla chorób przenoszonych drogą płciową. Odnosi się to zwłaszcza do ludzi, aby nie angażować się w seks wątpliwej i zainfekowany przez gospodarstwo domowe. Więc zaczną traktować ich ranami płukania, podsmażyć je z jodem. Treponem takie metody nie zabijają, ale człowiek z chancre na języku lub innych części jamy ustnej (na dziąsła, wargi) staje się wysoce zaraźliwy powodu bakterii rany ciągle popadły w ślinie. Jednak, gdy kaszel lub kichanie syfilis nie jest nadawany tylko przez całowanie, dania papierosów.

RW Analiza (reakcja Wassermann) w pierwszym etapie może być ujemne (kształt seronegatywne) i cztery ostre dodatnie plusów (postać seropozytywnych).

drugi okres

To oznacza zniknięcie chancre, że wiele osób postrzega jako „wyjścia z jamy ustnej.” W klasycznych kiły na tym etapie, wysypka na dłoniach, stóp, całego ciała. Ponadto doszło do uszkodzenia układu nerwowego. Wokół same objawy scharakteryzować i kiła w języku. Zdjęcie przedstawia wygląd plam rozeolnye które mogą pojawić się wraz z grudki (blaszek). Jeśli pojawią się one w miejscu, gdzie brodawki są dobrze wyrażony, które wystają ponad otaczające tkanki w postaci szarawej ognisk o wyraźnie zdefiniowanej lub vice versa, poszarpanych krawędziach. Ale często w miejscu klęsce brodawek są nieobecne, a następnie grudki staje się błyszcząca, różowo-niebiesko, znajduje się poniżej sąsiednich sekcjach. Język ten sposób zaczyna przypominać nachylona łąka oddzielne kawałki.

Niektórzy pacjenci na początku drugiego okresu jest osłabienie, bóle głowy, gorączka, który jest postrzegany jako lekkim mrozie. To pacjenci „Diagnoza” ustawić się szczególnie dumny, jeśli mają one zastosowanie konfluentnych czerwone plamy na migdałków i gardła, podobnie jak trywialny anginy. Główna różnica polega na tym, że kiła ma bólu podczas połykania.

Drugi okres rozpoczyna się około 9-10 tygodni po zakażeniu i 6 7 – po pierwszym chancre, i trwa przez dwa lata lub dłużej. Na tym etapie nie jest układową niewydolność narządów wewnętrznych i wysypki i plamy na języku w kiły może wtedy całkowicie zniknąć, a następnie ponownie pojawić.

trzeciorzędowy

W stanie choroby zaniedbania występuje pokonać wielu narządów wewnętrznych (kości, wątroby, serca, śledziony). Układ odpornościowy jest osłabiony, a pacjent nie może znacząco wpływać na przebieg choroby. Jednak zaostrzenie i odpuszczenie w wyższym stadium mogą być śledzone. Spowodować ich uszkodzenia, stres, niedożywienie, innych chorób, na przykład elementarnej zimnem.

Klasycznie okres trzeciorzędu zaczyna się po 4,5-5,0 lat po zakażeniu, ale istnieje wiele przypadków, kiedy to się zaczęło 10 lat lub więcej. Głównym objawem jest pojawienie się jego gummas start – tkanka węzeł znacząco odkształcania ciała. pojawia się język w kiła trzeciorzędowa dość powszechne, więc to nie może być mylone z chorobą przenoszoną drogą płciową z przeziębieniem lub ból gardła.

Gunma w języku może spowodować guzkowy lub rozproszonych zapalenie języka. Te ostatnie uważa się za najbardziej powikłaniem kiły w jamie ustnej. Język pacjenta z powodu rozlanego nacieku gęstnieje, staje się gęstsza, co jest niewygodne z wymową dźwięków. Następnie, w miejscu pojawiają się infiltracja tkanki bliznowatej, język jest bardziej gęste pąki wygładzona powierzchnia jest nierówna, a przedstawia bolesne pęknięcia i rany, które mogą doprowadzić do powstania złośliwych. Pomimo tych nieprzyjemnych objawów, pacjent niskim stopniu zagrożenia dla innych, jak w Gunma Treponem prawie.

diagnostyka

Kiła w języku doświadczony lekarz może określić przez przejawach zewnętrznych, ale często pacjent jest przewidziany szereg analiz. Najczęstszym, ale również najbardziej niedokładna – to RW. Na scenie serologicznego, może dać wynik ujemny u człowieka i zdrowego pozytywnych warunków, takich jak:

• ciąża;
• gruźlica;
• malaria;
• choroby krwi;
• Po znieczuleniu;
• podczas menstruacji.

PCR jest bardziej dokładna analiza, ale daje właściwą odpowiedź tylko do pierwotnych i wtórnych etapach rozwoju kiły. Ponadto, takie reakcje są stosowane do wykrywania Treponema: RIBT, RIF TPHA RHS, RPR RNC.

Żadna z tych metod nie jest dokładne w 100%, w związku z tym, aby uzyskać właściwy wynik jest zwykle wykonywana z dwóch analiz. Na ich zachowanie pacjenta utraty krwi z żyły na pusty żołądek. Drugi rodzaj testów na kiłę zeskrobuje z chancre, wysypka, grudek i bryłek, ale to rezultativen tylko pierwszorzędowe i drugorzędowe stadia choroby.

Pozytywny wynik jest wskazany przez „++++” lub „+++”. Wymaga to kolejny test potwierdzający.

Wątpliwe wyniki oznaczono „++” lub „+”. W tym przypadku, diagnoza jest powtarzane po 10-12 dniach.

Leczenie kiły w języku

Od pallidum jest wyjątkowo wrażliwy na kontakt z rtęcią dla kiły przed pozbycie leków opartych na nim. Wraz z odkryciem penicyliny, która pallidum jest również bardzo wrażliwy, praktyka ta jest już przeszłością. Od kilku lat w leczeniu kiły zażywających narkotyki penicyliny. Tylko jeśli pacjent ma uczulenie na nich, są one zastąpione przez „Erytromycyna”, „cefalosporyny” „tetracyklina”. Czasami stosuje aminoglikozity, którzy są również w stanie hamować wzrost treponemes, ale muszą być podejmowane w zbyt dużych dawkach, to jest niebezpieczne dla pacjenta.

Oprócz leczenia ludzi z rozpoznaniem kiły, aby być diagnozowane i, jeśli to konieczne, leczenie należy wszystkim, którzy byli z nim w kontakcie.

perspektywy

Pierwotne i wtórne etapy języku kiły przy odpowiednim leczeniu wyleczyć prawie 100%, ale należy pamiętać, że Treponema w stanie bronić się przed działaniem narkotyków. Jeśli sytuacja rozwija się niekorzystnie dla nich, zatrzymał burzę działalności, torbiele tworzą i zacząć czekać. Obrabiane osoba dzieje obniżoną odporność, ponownie tworząc regularny kształt śrubowy i zaczyna odtwarzać. Dlatego po zakończeniu leczenia, co 3 miesiące, pacjenci przechodzą próbek testowych. To trwa 2 lata. Następnie kolejne testy rok zostaje raz na 6 miesięcy. Po tym pełnym zbadaniu pacjenta, z dobrymi wynikami jest on usuwany z rejestru.

W trzecim stadium kiły jest obecnie leczona, ale zaczął szczep język nie jest już odzyskać. Ponadto, nie znikają głębokie blizny gwiaździstych po gummas.