157 Shares 7372 views

Zapalenie trzustki pseudotumor: przyczyny, objawy i leczenie funkcje

Zapalenie pseudotumor – forma długa istniejącej na przewlekłe zapalenie trzustki. Choroba dotyka mężczyzn częściej niż kobiety. patologia Nazwa pochodzi od greckiego słowa „trzustka” – trzustki „choróbsko” – zapalenie i „nowotworu” – guz. Która jest dosłownie tłumaczone może być tak – zapalenie trzustki, który naśladuje proces nowotworowy.

Pseudotumor trzustki: przyczyny, objawy

Obciążające czynnikami w rozwoju tej choroby jest wątroby i dróg żółciowych patologii (na przykład Cl) i długotrwałe stosowanie alkoholu. Znacznie mniej – przyjmujących leki i inne zaburzenia medyczne. W większości przypadków zapalenie trzustki guza rzekomego jest konsekwencją procesu zapalnego w tkankach trzustki i dużo mniej (o około 10% występowania) zostały wykryte po ostrym zapaleniem.

Rozwój objawów na tle kamicy żółciowej często rejestrowane u kobiet. Jednak nie tylko to może być czynnikiem wytrącenia wielkie znaczenie mają tu i wady układu żółciowego, choroby przewodu żółciowego lub brodawki Vatera. W tych przypadkach, stan zapalny rozwija się w wyniku ciągłego odlewania żółci do przewodu trzustkowego.

Jednym ze sposobów rozwoju guza rzekomego trzustki mogą być lymphogenous porażka tkanki trzustki (zwykle gruczołu obszar głowy), gdy rozprzestrzenia się od zapalenia pęcherzyka żółciowego z węzłów chłonnych i statków.

W rzadszych przypadkach forma pseudotumor przewlekłego zapalenia trzustki może wystąpić na tle długotrwałego stosowania estrogenu, acetaminofenu i innych leków lub przeprowadzić hereditary. A gdy dziedziczny etiologia, choroba aktywnie rozwija, zwiększa prawdopodobieństwo złośliwości nowotworu (), a niedobór żelaza gwałtownie rośnie.

objawy kliniczne

Symptomatologia tych postaci trzustki związane z kompresją dróg żółciowych, niewydolności hormonalnego i brakiem enzymów trzustkowych, które uczestniczą w trawieniu. Ponadto guzy występujące objawy i ostry ból między klinicznymi objawami. Wstępne formy etap rzekomy może przebiegać bezobjawowo.

Ale większość pacjentów przedstawienie następujących objawów choroby:

  • żółtaczka;
  • pas ból pojawia się po spożyciu, lub ostra tłustych, dowolnego alkoholu lub przejadanie;

  • niestrawione jedzenie w kale ;
  • nudności, wymioty, a następnie, że przynosi ulgę;
  • "Pogrubienie" kał (steatorrhea);
  • biegunka na przemian z zaparciami;
  • zmniejszenie tolerancji glukozy;
  • bezprzyczynowa utraty wagi;
  • palpacyjne – głowica trzustki uszczelki;
  • wzrost nowotworu.

Mechanizmy wyglądu głównych objawów

W opisanym choroby jest wzrost trzustki, co jest związane z występowaniem cyst (rzekomy przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie trzustki), rozwój torbieli stłuszczenie autoimmunologiczne zmian.

Zapalenie zazwyczaj wpływa na głowę trzustki – miejsce wyjściu z głównego przewodu trzustkowego. W rezultacie, ten ostatni jest zwężona i sok trzustkowy pozostaje w ciele. W wyniku tego, kanał jest pełny, a ciśnienie w nim rośnie. Enzymy zawarte w soku, zaczynają trawienia tkanki trzustki, co prowadzi do występowania poważnych zespołem bólu, które często towarzyszą wystarczającej postaci rzekomy zapalenia trzustki.

żółtaczka mechaniczna

W mechanizmie tym objawów odgrywa dominującą rolę raka powiększony łeb, ściskając choledoch (przewodu żółciowego). Wskutek żółci przez wątrobę nie może przepływać do dwunastnicy, dzięki czemu wzrasta ciśnienie w kanale i żółcią stopniowo wprowadzany do obiegu krwi.

Główne dolegliwości z żółtaczką są odbarwione kał, ostry świąd, ciemne moczu i żółknięcie skóry i twardówki.

Jak dowiedzieć się, trzustki guz rzekomy lub raka pacjenta

Opisane środki diagnostyczne, które były brane pod uwagę wszystkie dolegliwości i klinicznych objawów choroby i wykluczenia innych chorób, nie tylko z trzustki (np raka), ale również sąsiednie narządów, a podobne objawy. W tym celu należy obowiązkowo:

  • gastroenterolog konsultacja.
  • Historia choroby i dolegliwości (przed trzustki, kamica żółciowa, biorąc leki, skargi na ból w prawym górnym kwadrancie i regionu nadbrzuszu i innych).
  • Badanie pacjenta z prowadzeniem palpację (możliwego uszczelnienia i kruchość w obszarze trzustki).
  • testy krwi. Dla danej postaci trzustki charakterystyczny wzrost poziomów trypsyny, amylazy i lipazy, upośledzonej tolerancji glukozy.
  • Określenie markerów nowotworowych i trzustki polipeptydu (w celu wyeliminowania nowotworu). Przez zwiększenie ilości antygenu rakowo, CA 125, CA 19-9, polipeptyd trzustkowy, rozpoznanie nowotworu potwierdza, a gdy opisane powyżej ograniczenia substancji wnioskować o obecności zapalenia, co świadczy rozpoznanie „trzustki rzekomy”.
  • US trzustki (obecność przerostu i zmiany struktury tkanek, przewodów gruczołu brak / obecność zwapnienia).
  • CT lub MRI (w celu wykluczenia nowotworów złośliwych).
  • ERCP. Zmiany technika obrazowania przewodu trzustkowego.
  • Selektywne tseliakografiya (warunek determinacja naczynia trzustki).

terapia

Pseudotumor trzustki, których leczenie w ostrej fazie odbywa się w gastoenterologii, znamienny tym falisty przebieg (np naprzemiennie zaostrzeń i remisji).

Leczenie tej choroby polega na powołanie diety sparing (tabela №5). Dopuszczalne częste posiłki (pięć do sześciu razy na dzień), ale w małych porcjach. Metody gotowania i pieczenia: wrzące, rzadko – gaszące. Zabrania tłuszczowych, smażone jedzenie, jajka sadzone, mocna herbata, kawa, ściśle ograniczone do ilości mięsa (szczególnie wieprzowina) i mleko.

Głównym celem terapii jest leczenie etiotropowych, czyli eliminacja czynników wytrąca się (używania alkoholu, narkotyków) oraz przyczyny, które spowodowały taką sytuację. Na przykład, jeśli kamieni żółciowych – cholecystektomii, i tak dalej.

leczenie lekiem na celu skorygowanie niewydolność wewnątrz- i gruczołów wydzielania zewnętrznego. Aby to zrobić, należy przepisać leki, enzymy, „Pankreatyna” w połączeniu z „Solizimom” lub „lipazy”. Aby zmniejszyć steatorrhea stosowane leki zobojętniające sok żołądkowy i suplementów wapnia.

W celu zmniejszenia dyskinezy podawane leki przeciwcholinergiczne. Do łagodzenia ostrych zespołach bólowych stosowanych przeciwskurczowe lub „Atropina”. Jako skuteczny środek do rozkurczowy zwieracza Oddiego użyć „mebeweryna” lub „Gimekromon”. Określenie leczenie zaostrzeń obejmują środki przeciwdrobnoustrojowe. Jeśli leczenie farmakologiczne nie zmniejsza obrzęk prostaty i nadmierne wydzielanie, a następnie wyznaczyć lokalnej hipertermii (lokalne) lub regionalną ekspozycję na promieniowanie.

Oprócz tych zabiegów, często z wystarczającą pseudotumor trzustki przeprowadzić operację endoskopową (np papillosphincterotomy) przeznaczone do dekompresji systemu przewodowego. Takie zakłócenia jest szczególnie skuteczne, gdy zwężenia prepalillyarnogo karty, papillostenoze, zwiększenie głowę trzustki, wraz żółtaczki i kompresji wspólnego przewodu żółciowego.

profilaktyka

Środki zapobiegawcze w diagnostyce zapalenia trzustki pseudotumor „” zmniejszyć przede wszystkim do zaniechania stosowania napojów alkoholowych. Jest to również ważne dla właściwego i terminowego leczenia chorób, które mogą wywołać tę patologię. Pomaga zapobiegać chorobom i schludny, kontrolowane przez specjalistę odbioru potencjalnie niebezpiecznych leków.

perspektywy

Występy po wystąpieniu zapalenia trzustki opisano postać stosunkowo korzystne. Ta choroba jest rzadka z zaostrzeniami i postępuje powoli i niewydolność endokrynologiczne rzadko pociąga za sobą rozwój uszkodzenia nerek i angiopatii. Postęp choroby może zostać zatrzymany w sprawie powołania w odpowiednim czasie leczenia i realizacji zaleceń lekarza prowadzącego w okresach remisji. Bądź zdrowy!